Krásný letní den 🙂

V prvé řadě bych ještě jednou chtěla všem moc poděkovat za účast v soutěži 😊 Vyhodnocení je tu!

Poté, co jsem prošla komentáře bych řekla, že na otázku, zda upřednostňujete dovolenou v pohodlí hotelu, nebo raději volíte dobrodružství pod stanem či v karavanu, na první pohled jednoznačně vítězí pohodlí hotelu ( čárky jsem si ale nedělala 🙂 )

A teď už to nejdůležitější - náš mladý pán, který mimochodem losování hrozně miluje a bere ho velmi vážně a zodpovědně (viz foto 🙂 ) vylosoval ze všech, co splnily podmínky soutěže, tři výherkyně.

Jako první vylosoval a hlavní cenu - hodnotný balíček Femibion tak získává @andyl1 😊

Druhý a třetí papírek, který vylosoval, měl na sobě nicky @dasinaa a @mval 😊

Tyto maminky získavají Femibion dle svého výběru na jeden měsíc.Moc gratuluji a brzy vám napíšu zprávu.

Srdíčka všem, co se do soutěže zapojily, jsem už rozeslala, tak pokud někomu nedorazilo, určitě mi napište a napravím to.

A nezapomeňte, dnes se soutěží u Marcelly @mummy88 a Joie 🙂

Všem přeju krásný a pohodový zbytek léta!

Vaše Hanka a #femibion

SOUTĚŽ UKONČENA 

Krásný den.

Je to tady! Už dnes si v rámci týdne s ambasadorkami můžete zasoutěžit se mnou a Femibionem.

Jako výhru jsem dostala přislíbený hodnotný balíček, který bude obsahovat Femibion dle vlastního výběru na tři měsíce, Stérimar Nosní hygiena + Stérimar Na ucpaný nos a ještě nějakou drobnost jako překvapení 🙂

A jako bonus jsem pro další dvě z vás zařídila ještě po jednom balení Femibionu (můžete si vybrat, jestli Femibion 1 nebo 2). Takže celkem bude náš malý notář losovat tři výherkyně! A to už stojí za pokus, co říkáte?

Po delším přemýšlení jsem pro Vás vymyslela soutěžní otázku, která je trošku k zamyšlení a zní:

Upřednostňujete dovolenou v pohodlí hotelu, nebo raději zvolíte dobrodružství pod stanem/v karavanu?

Já jsem totiž jako malá strávila pod stanem nespočet dovolených a naprosto jsem to milovala. Posezení u táboráku, písničky, vaření nad ohněm, stavění domečků v kořenech stromů z mechu a větviček, večerní „koupání“ v potoce…Dodnes na to strašně ráda vzpomínám a musím chtě nechtě přiznat, že jsou to ty nej vzpomínky. Pravda, dnes už dávám přednost hotelu a pod stan bych se moc nehrnula, ale! Aby to žůžo dobrodrůžo mohli zažít i moje děti, budu to muset ještě přehodnotit 🙂 Ale co bych pro ně neudělala. Třeba se mi to nakonec zase zalíbí! (I když je pravda, že ty podmínky pro stanování a kempování jsou dnes hodně jiné než před třiceti, pětatřiceti lety – už je to všechno zmodernizované, už to není jen postavit stan na louce a trošku to tomu asi ubírá kouzlo).

A když už dnes soutěžíme s Femibionem, budu ráda, když mi napíšete, která z vás si z dovolené, ať už jakékoliv, dovezla dáreček v podobě dvou čárek na těhotenském testu 🙂 Odpověď na tuto podotázku ale není podmínkou soutěže! Je to čistě jen má zvědavost🙂

Jaké musíte splnit podmínky, abyste byly do soutěže s Femibionem zařazeny?

Je to velmi jednoduché:

• Dát like tomuto článku
• Odpovědět do komentáře na soutěžní otázku, která zní: Upřednostňujete dovolenou v pohodlí hotelu, nebo raději zvolíte dobrodružství pod stanem/v karavanu?
• Dát like dnešnímu článku o další velmi zajímavé destinaci k navštívení, kterou najdete u Mony @monny3

Zapojit se můžete do dnešní půlnoci a já pak nejpozději do čtvrtka nachystám losovací box se všemi, kdo splní podmínky soutěže, našemu malému panu notáři a vyhlásím výsledky. Všichni soutěžící pak obdrží srdíčko jako poděkování za účast.

Přeju příjemný let, šťastnou cestu a hodně štěstí. A moc se těším na vaše příspěvky! Klidně se rozepište, ráda si počtu🙂

Vaše Hanka a #femibion

Krásný den,

dnes jsem si pro Vás v rámci týdne s Ambasadorkami připravila článek o naší zamilované destinaci na dovolenou, která není nijak daleko – slovenských Tatrách.

Tyto kouzelné hory jsme navštívili už třikrát a letos jsme je chtěli poprvé navštívit ve třech, ale osud to rozhodl trošku jinak a navštívíme je nakonec až ve čtyřech🙂

Mám to obrovské štěstí, že s manželem máme asi tak na 95% věcí stejný názor a shodneme se tak v pohodě i na dovolené. Oba se moc rádi klidně proválíme 10dní u moře, ale stejně tak rádi vezmeme batohy a strávíme několik dní chozením po horách. Naše úplně první turistické kroky jsme podnikali v Krkonoších a bylo to v roce 2010.

Hory, nádherná příroda, dechberoucí výhledy, čerstvý vzduch a nakonec i ty děsně bolavé nohy druhý den ráno (které se vždy po snídani nějak zázračně rozchodily 🙂 ) nám učarovaly tak, že u nás už máme prochozené snad všechny hory a tak jsme se vrhly na vyšší level – Tatry. A řeknu Vám, to je taková krása, že se tam chcete vracet pořád a pořád.

K ubytování jsem vždy volila nějaký pěkný hotel přes Slevomat a vždycky jsme byli moc spokojení. Za velmi důležitou pavažuju při výběru ubytování snídani. Bez snídaně nebrat! Teda alespoň za nás 🙂 Jednak miluju ty úžasné hotelové snídaně a jednak se luxusně najíme a můžeme se vydat v klidu na cestu, aniž bychom hned za hodinu zběsile hledali obchod nebo restauraci. Párkrát jsme měli i polopenzi, což je taky fajn – přijít utahanej, osprchovat se a pěkně zasednout k nachystané večeři. Jako jediné mínus u polopenze vnímám akorát malé omezení časem (někdy jsme se vraceli dost pozdě, tak to pak člověk musí zohlednit už při plánování). Jo a při takových výšlapových dovolených docela upřednostňuji ubytování s možností wellness, ač jinak ho zas až tak nevyhledávám. Ale ty namožené nožky naložit večer do vířivky, to je prostě blaho🙂

Máme v nohách několik tůr z Nízkých Tater, Vysokých Tater, Belianských Tater a jednu i ze Slevenského ráje. Dnes bych Vám tu ale ráda přiblížila alespoň pár těch, co nám učarovaly nejvíce.

Nízké Tatry – tady za nás můžu vřele doporučit wellness hotel Bystrá – pěkné a čisté pokoje, super polopenze a krásné wellness.

Druhý nejvyšší vrchol Nízkých tater Chopok jsme kvůli počasí „zdolali“ potupně lanovkou – jeli jsme z Jasné nejprve sedačkovou, pak zubačkou a nakonec ze stanice Priehyba krásnou moderní kabinovou (celkem za dost nekřesťanský peníze 😀)

Nahoře nás obklopily mraky a začala slušná bouřka, takže jsme vyděli prd a málem nás nechtěli ani pustit dolů, ale i tak to byl zážitek a určitě si tam někdy vyšlápnem po svých.

Výšlap, který můžu vřele doporučit je na Štefánikovu chatu pod Ďumbierom. Není to klasická horská tůra, ale výšlap nádherným údolím. Navíc pokud nemusíte davy lidí na „profláklejších“ místech, tady jsme šli v podstatě celodenní tůru úplně sami.

Pravda je, že i když jsme byli v červnu, moc nám nepřálo počasí a bylo buď zataženo, nebo poprchávalo. Překonali jsme převýšení z nějakých 1100m.n.m. na 1740 m.n.m ve kterých se Štefánikova chata pod Ďumbierom nachází a manžel u toho ještě asi z poloviny cesty nesl velký kus dřeva – viz foto 🙂

Chtěli jsme ještě pokračovat na nejvyšší vrchol Ďumbier, který už byl jen 1,5h cesty, ale protože ani poté, co jsme si dali nejvýše čepované pivo na Slovensku a úžasnou gulášovku u krbu v útulné  chatě, se počasí nelepšilo, spíš naopak, vydali jsme se raději na zpáteční cestu.

Vysoké Tatry – tip na ubytování výjimečně bez Slevomatu, ale i tak za slušné peníze: Penzion 2004 ve Staré Lesné.

Musím se přiznat, že co se týká ubytování, jsem docela dost „rozežraná“, takže tenhle penzionek ve mně zpočátku vyvolával rozporuplné pocity. Konečný dojem ale zanechal skvělý! Není to žádný luxus nebo nadstandard, ale pokoje jsou pěkné, čisté a hlavně – paní majitelka je naprosto úžasná (poradila nám kam vyrazit, odhadla na co stačíme a na co už asi ne, vždy se ptala kam jdeme – což je mimochodem jedna z důležitých podmínek pobytu v horách – někdo by měl vždy vědět, kam daný den vyrážíte!), atmosféra skvělá, snídaně skromnější, ale bohatě stačí… Navíc je z penzionu nádherný výhled na Vysoké Tatry!

Pokud míříme do Vysokých Tater, vždy se stavíme na Štrbském plese.

Odtud se můžete vydat spoustou různě náročných cest. Za nás je třeba pěkná nenáročná tůra na Popradské pleso, odkud určitě doporučuju zajít na Symbolický cintorín – člověk si tam uvědomí, že hory jsou krásné, ale vždy je potřeba myslet na to, že umí být velmi nebezpečné.

Další krásná, ale už trošku náročnější tůra je na vodopád Skok.

Nejkrásnější tůra, kterou jsme ve Vysokých Tatrách absolvovali byla na chatu při Zelenom Plese. Cesta je to nenáročná, ale nádherná s krásnými výhledy. Posezení u Zeleného Plesa je pak balzám na duši a musí uchvátit snad každého.

Při tomto výšlapu nám počasí opravdu přálo a tak jsme se rozhodli nevracet se zpět stejnou cestou, ale zkusit udělat okruh a zvládnout u toho náročnější výšlap.

Ze Zeleného Plesa jsme se vydali na Veľkou Svišťovku, Skalnaté Pleso a dolů do Tatranské Lomnice, kde jsme měli zaparkované auto. Při výstupu na Veľkou Svišťovku jsem se na nestabilní úzké kamenné cestičce poprvé opravdu bála, ale pak jsme překonali pár řetězů a na vrcholku si vychutnali ten krásný opojný pocit, že jsme se zase překonali 🙂 Žádní horolezci z nás nebudou, ale i tyhle výhledy (Veľká Svišťovka je v nadmořské výšce 2038m – takže jsme zdolali převýšení cca 1200m) jsou nádherné tak, že se až tají dech.

Vřele doporučuju, ale jen za pěkného počasí a je to opravdu na celý den. Jó a děti bych tam fakt nebrala…(ale na chatu při Zelenom Plese naopak určitě).

Belianské Tatry – tady jsme měli ubytování opět přes Slevomat - Winter & Summer Resort v malebné obci Ždiar.

Vše víc než luxusní - jak pokoje, tak jídlo. Měli jsme polopenzi – snídaně super, ale jednodužší (přece jen jde o malý resort o 32 lůžkách) a večeře servírované – polévka, hlavní jídlo (na výběr den předem) a zákusek! K dispozici je za příplatek i malé soukromé wellness.

V Belianských tatrách není přístupno tolik tras a vrcholů jako ve Vysokých Tatrách, ale rozhodně stojí za to je navštívit. Pohledy na vrcholky jak Belianských, tak Vysokých Tater z hřebenové tůry jsou úchvatné.

Navíc jsou Belianské Tatry tak trochu unikátní - místo žulových štítů se tu tyčí bělostné vápencové skály a zaoblenější hřebeny pokrývají krásně zelené louky – v červenci navíc plné krásných květů.

My jsme zde zvolili celodenní tůru – auto jsme si ráno zavezli na bezplatné parkoviště do Tatranské Kotliny – kde měl náš výšlap dle plánu končit a abychom ušetřili nohám, vrátili se těch pár kilometrů do Ždiaru autobusem. Odtud jsme se vydali Monkovou dolinou, kde je stoupání z počátku nenáročné, ale brzy začne nabírat správné grády.

Při pohledu zpět zjistíte, jak strmě stoupáte nahoru a můžete se pokochat výhledem na Ždiar, hřebeny Spišské Magury a za nimi při dobré viditelnosti i Pieniny.

Výstup do Širokého sedla (1825 m.n.m.) nám dal slušně zabrat (manžel byl úplně durchum durch a musel se nahoře převléct do mé náhradní bundy 😀 ), ale ten výhled který se vám odtud naskytne je prostě úchvatný – přímo před vámi se otevře překrásný pohled na celou východní část Vysokých Tater (nám se všek schovaly v mlze ☹ ), po pravé ruce se pak tyčí impozantní vrcholy Belianských Tater - Ždiarská vidla a Havran.

Poštěstilo se nám vidět i kamzíky a poté jsme po hřebenovce došli do Vyšného Kopského sedla (1934 m.n.m. – nejvyšší bod výšlapu).

Odtud jsme pokračovali k Veľkému Bielemu plesu a přes dolinou Siedmich prameňov, kolem Chaty Plesnivec (jediná horská chata v Belianských Tatrách – dá se zde posilnit nebo přespat)  jsme sešli až do Tatranské Kotliny, kde nás čekalo naše auto.

Trasa nám trvala kolem osmi hodin a má kolem 1100 m převýšení. Pro milovníky horských tůr ale na holej pupek slibuju úžasný zážitek.

Pokud chcete v Belianských Tatrách podniknout něco pohodovějšího, nebo něco vhodného i pro děti, zkuste navštívit Belianskou jeskyni (největší a jedinou zpřístupněnou vysokohorskou krápníkovou jeskyni v Tatrách).

Nebo si zajeďte cca 50km a navštivte nejstarší evropskou přírodní rezervaci – Pieniny. A když už tam budete, určitě si nenechte ujít úžasný zážitek – plavení po Dunajci na pltích (vorech). Pltníci, oděni do krojů a mluvící gorolským nářečím dokreslují úžasnou atmosféru úžasným vyprávěním.

Zpět se můžete vydat pěšky, půjčit si kolo, nebo třeba nasednout do kočáru taženého koňmi. My jsme si neodpustili ani výšlap na nejvyšší a nejzajímavější vrchol Pienin (na polské straně) – Tri Koruny (982 m.n.m)

Co říci na závěr? Oba s manželem milujeme hory a horskou turistiku a budu moc ráda, když si ji oblíbí i naše děti. Na druhou stranu, horolezce z nich mít nepotřebuju, stačí když budou jen tak v pohodě a bezpečně pochodovat s náma 🙂 Tatry jsou úchvatné a dokáží člověka nabít na dlouhou dobu dopředu. Je však důležité myslet na to, že umí být i nebezpečné. Pokud jste dočetli až sem, klobouk dolů!

A určitě vyražte, Tatry stojí za to.

Co Vy a Tatry - byli jste? Chystáte se? Máte rádi hory? A které byste doporučili?

Ráda si přečtu Vaše zážitky a nápady!

Vaše Hanka a #femibion

Dámy a pánové,

vítejte na palubě BlueHorse Airlines.

Dovolenková sezóna je v plném proudu a my se v následujících dnech společně vydáme do zajímavých destinací, kdy rozhodně nemineme Island, Gibraltar nebo třeba Izrael.

Po celou dobu letu se o vás budeme starat my, letušky – Irča, Míša, Ivča, Mony, Hanka, Týnka, Katka a Marcela. V případě potřeby se na nás neváhejte obrátit. Postupně vám ukážeme zajímavá místa a přineseme vám i možnost zúčastnit se soutěží o zajímavé ceny.

V rámci tohoto letu, prosím, lajkujte a živě debatujte nad navštívenými destinacemi. Sdílení zkušeností je žádoucí a nemine se odměnou. Pravidla našeho zajímavého letu kolem světa jsou jednoduchá a znáte je z akcí minulých. Opakování je ale matka moudrosti, proto prosím věnujte pozornost následující demonstraci nouzových a záchranných prostředků:

• Každý den vyjde článek jedné z letušek, který vás provede zajímavým dovolenkovým místem.
• Každý den také vyjde soutěž jedné z letušek, díky které můžete vyhrát atraktivní ceny.
• Pro zařazení do soutěže je potřeba obojí lajkovat (článek i soutěž) a zároveň odpovědět na soutěžní otázku.
• V případě poklesu tlaku v kabině se nad vašimi hlavami objeví kyslíkové masky. Masku přitáhněte k sobě, nasaďte si ji přes nos a ústa a klidně dýchejte. Vždy nasazujte masku nejprve sobě, a až poté pomáhejte svým dětem!
• V případě ztráty wifi signálu či přerušení dodávek elektřiny, se neprodleně přemístěte na místo náhradní, kde výše zmíněné funguje.

Dámy a pánové, děkujeme za vaši pozornost, připoutejte se prosím, pohodlně se usaďte a užijte si let!

Vaše Hanka a #femibion

Krásnou sobotu, přidávám slíbený článek 🙂

Pokud Vám gynekolog potvrdí tu zázračnou novinu, že jste těhotná, čekají Vás pravidelné prohlídky, během nichž se provádí i povinná vyšetření. Spadá sem např. měření krevního tlaku, kontrola hmotnosti, nebo vyšetření moče papírkem. V dnešním článku se ale budu věnovat, tak jak jsem slíbila, vyšetření krve, které se provádí kolem 10tt.

Každý gynekolog odebírá nastávajícím maminkám kolem 10tt několik zkumavek krve, ze kterých se provádí různá vyšetření – vyšetřuje se krevní obraz, krevní skupina a Rh faktor, screening protilátek proti červeným krvinkám (podstatné u žen s Rh faktorem mínus ), glykémie - tedy hladina cukru v krvi (proto je nutné být na lačno) a sérologický screening HIV, syfilis a virové hepatitidy. Vzhledem k mé profesi mikrobiologické laborantky bych se ráda podrobněji věnovala právě posledně zmíněnému. Pokud však máte otázky, nebo vás zajímá něco i k tomu ostatnímu, ptejte se a pokusím se odpovědět nejlépe, jak mi mé odborné vědomosti dovolí (státnice mám sice i z hematologie a biochemie, ale víte jak – co člověk pravidelně nepoužívá…)

Než začnu konkrétně o slíbeném screeningovém sérologickém vyšetření, nedá mi to, abych zde nezmínila takové základy, které by měl pacient dodržovat před odběrem krve. Mě to přijde zcela normální a jasné, ale už jsem opravdu zažila spousty neuvěřitelných postojů, včetně mé mamky, která se před odběrem krve nacpala tlačenkou se slovy – však cholesterol mi vyšetřovat nebudou, tak co plašíš? a aby to „napravila“, šla tam raději až v jedenáct dopoledne...

• Odběr žilní krve by měl být provádět v ranních hodinách – řada vyšetřovaných hodnot během dne kolísá
• Odběr by neměl být provádět po zvýšené fyzické zátěži (např. ani po noční směně) – zkreslení výsledku, případná nevolnost po odběru
• Odběr by měl být na lačno a to nejen v případě odběru na hladinu krevního cukru nebo tuků – zjednodušeně řečeno – pokud se před odběrem nebo pozdě v noci nacpete, v krvi bude kolovat příliš mnoho tuků a sérum nebo plazma potřebná k vyšetření bude tzv. chylózní – nebude čirá, ale mléčná, prostě plná tuků, což ve spoustě případů znemožňuje její vyšetření. Lékař žádající vyšetření se tak místo výsledků dočká akorát zprávy – chylózní sérum/plazma, nelze vyšetřit. Naopak, pokud se bojíte, že vám bude úplně na lačno špatně, suchým rohlíkem, rýžovým chlebíčkem apod. nic nezkazíte!
• Před odběrem byste naopak měli dodržovat pitný režim a ráno před odběrem vypít alespoň čtvrt litru vody, případně neslazeného! čaje, aby nebyly výsledky zkreslené dehydratací

A teď už ke slíbenému testování těhotných žen na HIV, syfilis a virovou hepatitidu B.

V České republice se provádí screeningová sérologická vyšetření všech těhotných žen k diagnostice HIV, syfilis a virové hepatitidy B.

• screeningová =vyhledávací
• sérologická =založená na reakci antigen/protilátka, přičemž antigenem se rozumí něco cizorodého – virus, bakterie…, co chceme v těle pacienta prokázat, ať už přítomno teď momentálně, nebo v minulosti

Hlavním důvodem, proč se tato vyšetření provádí, není, jak se často chybně vysvětluje, případná ochrana zdravotnického personálu. Skutečný hlavní důvod spočívá v prvé řadě v tom, aby se zabránilo poškození plodu, v druhé řadě jde také o včasnou diagnózu budoucí matky a tím pádem o co nejdřívější zahájení léčby a zlepšení prognózy.

U HIV se při profylaxi (ochraně léky – zde antiretrovirotiky), vhodně vedeném porodu a při vyloučení kojení (virus HIV je přítomen v mateřském mléku) snižuje riziko přenosu infekce z matky na dítě na méně než 5%. Včasným záchytem syfilitidy u matky a nastavením léčby lze vyloučit vrozenou syfilitidu u dítěte téměř ve 100%. A nakonec - při pozitivní virové hepatitidě B u matky se očkováním novorozence zabrání až 90% potencionálních infekcí.

Někomu se může zdát, že výskyt těchto nemocí je malý, navíc lze ovlivnit zodpovědným chováním… ale věřte, že se můžete chovat zodpovědně jak chcete, ale pořád jste na to s partnerem dva. A naprosto stačí, aby se jednou jedinkrát zachoval nezodpovědně jeden z vás a velký problém může být na světě. Opravdu se nejedná o tak vzácná onemocnění, jak se může na první pohled zdát (pokud by šlo o tak vzácná onemocnění, nebyl by zaveden a schválen plošný screening všech těhotných žen). Navíc, ze své osobní profesní praxe můžu bohužel potvrdit, že počet pozitivních případů všech těchto nemocí za poslední roky převážně stoupal.

Pro lepší představu:

Výskyt HIV infekcí se v České republice začal sledovat v roce 1985 a do roku 2018 bylo zjištěno 3368 případů pozitivity (2900 mužů a 468 žen, přičemž téměř všechny ženy byly nakaženy od svého partnera). K červenci letošního roku je to již 3488 pozitivních případů. Vzrůstající počty pozitivních výsledků byly od r. 2002 až do roku 2016 - nejvyšší záchyt byl právě v roce 2016 a to 286 nových pozitivních případů. Od tohoto roku dochází opět k poklesu nově zjištěných případů (v roce 2017 pokles o 32 případů, v roce 2018 pokles o 78 případů). V roce 2016 pak konkrétně screening těhotných žen odhalil 2 pozitivní případy, v roce 2017 to bylo 6 pozitivních případů, za rok 2018 byly díky screeningu odhaleny 3 HIV pozitivní těhotné ženy a do konce června letošního roku další 4 pozitivní případy (za rok se provede v průměru kolem 118 000 – 120 000 vyšetření). Za celou dobu rutinního testování těhotných žen byla do konce roku 2017 zjištěna HIV pozitivita u 101 z nich (dalších 14 HIV pozitivních těhotných bylo diagnostikováno při jiném vyšetření, než je screening v těhotenství). 126 žen pak při otěhotnění již o své HIV pozitivitě vědělo.

U syfilitidy jsem nikde nenarazila na tak podrobná data, ale k nárůstu pozitivity docházelo od roku 2010. V posledních letech je ale rovněž zaznamenán mírný pokles. V roce 2013 byl např. počet nově pozitivních případů 710. U těhotných žen jsem našla záznamy jen z let 2006 a 2007, přičemž v roce 2006 bylo 53 pozitivních těhotných žen a v roce 2007 bylo pozitivních dokonce 76. Podle Světové zdravotnické organizace je však v celosvětovém měřítku odhad až milión těhotenství matek pozitivních na syfilis ročně.

Virová hepatitida B má oproti prvním dvěma jednu velkou výhodu – existuje proti ní ochrana a to očkování (je součástí hexavakcíny, tedy povinného očkování). Co už tak pozitivní není a není to ani tak známo je, že tato infekce je až 100x více nakažlivá než AIDS. Navíc se jedná o celosvětově nejčastější hepatitidu. Podrobná data nejsou přesně známa, jako je tomu třeba u HIV, ale z prováděných propočtů vyplívá, že při průměrném počtu 90 000 porodů/rok má pozitivní nález virové hepatitidy B asi 500 těhotných žen (tato data jsou ale z roku 2006).

Pokud vás třeba zajímá, proč do screeningu nepatří i hepatitida C, která je asi všeobecně „nejobávanější“ hepatitidou, jedním z důvodů je to, že neexistuje daný postup, jak se zachovat v případě odhalené pozitivity – žádné očkování neexistuje, antivirotika používaná proti této hepatitidě se v těhotenství nesmí podávat a způsob porodu neovlivňuje riziko přenosu.

Krásný den všem uživatelům Modrého koníka. Je mi velkou ctí, že se Vám dnes můžu představit jako nová ambasadorka značky Femibion.

Na koníkovi jsem už tři a půl roku a za tu dobu jsem tu načerpala spoustu skvělých rad, poznala úžasné maminky, sama se stala mámou báječného syna a taky, jak si některé z Vás jistě vzpomenou, byla už jednou ambasadorkou. Byla to práce, která mě moc bavila a navíc krásně spojovala příjemné s užitečným. Poté, co mi tehdy skončila smlouva, jsem si užívala volného času a hlavně toho, že se nemusím tak často pohybovat on-line. Postupem času mi tahle práce ale začala svým způsobem i chybět. Takže jsem sem tam mrkla na koníka, jestli se nerýsuje nějaký zajímavý konkurz. Pár se jich objevilo, ale pořád to nebylo nic pro mě. Do konkurzu na ambasadorku jsem se chtěla, stejně jako tehdy, zapojit pouze v případě, že by se jednalo o značku, která by nějak souvisela s mým vzděláním, které bych důvěřovala a jejíž hodnoty a produkty bych tak mohla hrdě šířit. Když jsem sem v březnu koukla po delší době, vyskočil na mě článek – Hledáme novou ambasadorku pro Femibion! Zajásala jsem a hned večer odeslala formulář. A ač tomu sama nemůžu pořád uvěřit, ono to vyšlo!

Pro ty, kteří mě neznáte, bych se ve zkratce ráda představila. Jmenuju se Hanka, je mi čerstvě 36let a před patnácti lety jsem poznala toho nejbáječnějšího chlapa na světě. Po krásných, společně prožitých jedenácti letech jsem mu řekla ano a za dalších jedenáct měsíců se nám narodil náš úžasný syn. V červenci mu budou už neuvěřitelné tři roky.

Ještě trošku z profesního soudku - po maturitě v oboru zdravotní laborant jsem pracovala téměř šest let jako sestřička ve stomatochirurgické ordinaci. Stále mě to ale víc a víc táhlo k vystudovanému oboru a tak jsem nastoupila jako laborantka do mikrobiologické laboratoře Fakultní nemocnice. Tam bych se taky měla už za dva měsíce vracet po rodičovské dovolené. Při zaměstnání jsem si pak doplnila vzdělání studiem Farmaceutické fakulty Univerzity Karlovy v oboru Zdravotnická bioanalytika a atestací v oboru mikrobiologie. Takže pokud Vás bude zajímat cokoliv ze zmíněných oborů, jsem Vám plně k dispozici 🙂

Jelikož se celý svůj profesní život pohybuji ve zdravotnictví, vnímám taky, jak je tahle doba náročná. Mimo jiné taky v tom, že člověk má k dispozici sice nepřeberné množství informací, ale někdy je dost těžké si z nich vybrat to pravé a taky je správně pochopit. V oblasti zdravotnictví to jde bez nějakých odborných znalostí prostě těžko, což vidím dost často ve svém okolí. A právě na tohle bych se tu chtěla hlavně zaměřit! Zprostředkovávat vám potřebné a odborné informace, ale podané tak, aby jim v pohodě rozuměl každý.

O Femibionu tu již bylo řečeno hodně – přece jen se tu s koníkem houpe už neskutečné čtyři roky. Věřím ale, že Vám o tomto doplňku stravy, obsahujícím kombinaci pečlivě vybraných látek pro ženy plánující těhotenství, těhotné nebo kojící maminky, dokážu přinést spoustu nových, užitečných a hlavně podložených informací. I když už dříve byl v mých očích Femibion top produkt, po absolvování školení jsem nadšená ještě daleko víc a vím, že tohle je přesně ta značka, které můžu hrdě dělat Ambasadorku. Pevně věřím, že vám ta kvanta skvělých, ale pro laika asi těžko uchopitelných informací, které jsem během několika hodin pečlivě nasávala, dokážu co nejlépe předat. Připravuji pro Vás také spoustu zajímavých informací, které souvisí ať už s těhotenstvím, jeho plánováním, nebo např. s kojením. Témat, kterým se tu spolu můžeme věnovat je ale nepřeberné množství - třeba péče o zuby během těhotenství, zdravé stravování… Troufám si říct, že jako bývala zubní sestřička, laborantka a nyní hlavně máma, dokážu reagovat na spoustu vašich dotazů. A s čím si nebudu vědět rady, zjistím na patřičných místech. Samozřejmě se také moc těším na všechny vaše dotazy, připomínky, postřehy – jsem tu pro vás!

Srdečně Vás také zvu do skupinky Femibion, která má už pěknou řádku členů, ale věřím, že mi pomůžete ji pomaličku oživit a bude se pěkně rozrůstat.

Těším se na Vás!

Hanka

Často se v ambulanci i na sociálních sítích setkávám s názorem, že těhotenské vitamíny způsobují vyšší hmotnost miminka i výraznější přibírání na váze u maminky. Tyto výroky nejsou nijak podložené žádnou studií a ani se nezakládají na žádných faktech a ani selském rozumu. Dítě vyživíme tuky, cukry, bílkovinami, ale ne kyselinou listovou a vitamíny. Je to podobné jako tvrdit, že budeme mít velké dítě, protože jíme hodně salátů.

Oproti tomu jsou studie, které jasně potvrzují přínos užívání kyseliny listové a dalších látek obsažených v těhotenských vitamínech.

V mém soukromém dotazníku, ve kterém odpovídalo 307 maminek nebyl žádný znatelný nárůst váhy novorozenců u maminek, které vitamíny užívaly. Ano. Není to žádný výsledek do studie, ale rozhodně nám říká víc než : ,,kamarádka mojí kamarádky říkala, že….´´

Podívejme se, jak maminky přibíraly na váze. Na tomto grafu jsou výsledky u maminek, které těhotenské vitamíny užívaly:

A tady maminky, které vitamíny neužívaly...výsledky opravdu téměř identické...

Co se týče porodní váhy miminek, tak zde můžeme vidět váhy miminek maminek užívajících těhotenské vitamíny:

Většina miminek měla porodní váhu do 3,5 kg. Miminek s porodní váhou vyšší než 4 kg bylo minimálně.

Zde jsou porodní váhy miminek bez vitamínů:

Závěr:

Velikost miminka záleží na úplně jiných faktorech. Výživě a věku maminky, tělesné konstituci obou rodičů, četnosti těhotenství, rase, nemocech k těhotenství přidruženým atd...

Dnešní moderní ženy nenechávají nic náhodě. Chtějí být informované, připravené a mít vše pod kontrolou. Pravda, ne vždy v životě vše vychází podle plánů, ale stejně jako ve všem, i v plánování založení rodiny, platí staré dobré pravidlo: Štěstí přeje připraveným 🙂  Na druhou stranu, když mi v ambulanci některé ženy se zoufalstvím v očích vysypou z kabelky po prvním měsíci snažení hrst ovulačních a těhotenských testů, tak si zase říkám, že ,,Všeho s mírou´´…

No ale pojďme se podívat na to, jak své tělo na početí ideálně připravit.

První důležitá věc je: nestresovat se. Ano lehce se říká, hůř se dělá. Ale je důležité počítat s tím, že na první pokus se to pravděpodobně nepovede a nepovede se to asi ani na podruhé a možná ani na potřetí…a nehroutit se z toho.  Těhotnění může trvat klidně i rok aniž by se jednalo o problém.

V době snažení se o miminko je ta pravá chvíle skončit s kouřením a snažit se dodržovat zásady zdravého stravování. To platí i pro pány 🙂

Léky

Pokud jste chronické uživatelky nějakých léků, hlavně antidepresiva, antiepileptika, antihypertenziva, tak je důležité informovat vašeho lékaře, že plánujete otěhotnět, aby eventuálně léčbu změnil na jiné k těhotenství šetrnější preparáty.

Kyselina listová

Zvýšit příjem kyseliny listové. Kyselina listová je velmi důležitá látka, jejíž nedostatek na začátku těhotenství může mít fatální následky pro plod.  Snížená hladina kyseliny listové je spojena s častějším výskytem vrozených vývojových vad plodu, spontánních potratů a předčasných porodů. Nejrizikovější období pro vznik vývojových vad plodu je úplný počátek, kdy se po splynutí vajíčka a spermie začínají buňky dělit raketovou rychlostí. Toto je období, kdy zárodek teprve putuje vejcovodem do dělohy a uhnízďuje se v její výstélce a žena vůbec netuší, že je těhotná. Z tohoto důvodu je ideální užívat kyselinu listovou již v období, kdy se začínáme o miminko snažit. 

Mnoho žen také užívá kombinovanou hormonální antikoncepci. Estrogeny v ní obsažené však působí snižování hladiny kyseliny listové v těle. Což může být velmi rizikové, pokud žena ihned po vysazení antikoncepce otěhotní. Proto pokud plánujeme vysadit antikoncepční pilulky a začít se snažit o miminko, je na místě začít užívat doplňky stravy s kyselinou listovou již s posledním balením antikoncepce.

A co dodat na závěr. Ano jistě je i ve vašem okolí mnoho žen, které kyselinu listovou nedoplňovaly a porodily zdravé dítě. Zkrátka měly štěstí a nevytáhly si pomyslného Černého Petra. Já osobně se kloním k tomu, že pokud můžu nějaké riziko snížit na minimum, tak to udělám. Proto doplňování kyseliny listové jednoznačně doporučuji 🙂

Šestý týden od oplození. Odpovídá 8. týdnu těhotenství - tedy 7+1 až 8+0.

V tomto období se začíná zesilovat kůže na povrchu embrya a již není možné, aby tak, jako dosud, přijímalo živiny celým povrchem těla. Vyživovací funkci tedy definitivně přebírá placenta.  Vytváří se základy tráviciho traktu a rychlý vývoj prodělávají i játra a ledviny.

Dochází k dokončení neuralace - tedy úplnému uzavření nervové trubice.

V tomto období výrazně roste potřeba bílkovin coby stavebního materiálu. Je tedy velmi žádoucí příjímat vitaminy skupiny B, které zásadně ovlivňují metabolismus bílkovin.

Tyto vitamíny jsou v dostatečném množství obsaženy ve Femibionu 1.

Čtvrtý týden od oplození, tedy šestý týden těhotenství tzn. 5+1 až 6+0.

V tomto období dochází v rámci procesu neurulace k postupnému uzavírání nervové trubice. Na obrázku můžeme vidět, jak se z neurální ploténky vytváří trubice. Vypadá to jednoduše, ale celý proces je velmi složitý a i drobné poruchy můžou způsobit velmi závažné vývojové vady – rozštěpy neurální trubice. Užívání kyseliny listové již před početím a v časném těhotenství velmi zásadně snižuje riziko vzniku těchto vad.

Čtyři týdny po oplození už má embryo jasně zřetelnou hlavovou část se žeberními oblouky, ze kterých se později vyvinou hlavové struktury a krk, a na druhé straně je protažené do tenkého ocásku. V tomto období vypadají embrya savců téměř identicky.

Na ultrazvuku již uvidíme gestační váček se žloutkovým váčkem a embryem se srdeční akcí uvnitř.

Neurulace a její poruchy

Jak jsem již zmínila, proces neurulace spočívá ve vytvoření neurální ploténky na hřbetní části embrya a následně ohýbání ploténky a uzavírání v neurální trubici. Pokud vše proběhne tak, jak má, bude centrální nervový systém – mozek a mícha – obklopen mozkomíšním mokem a chráněn meningy (obaly) a následně kostěným systémem. Mícha uložena v páteřním kanálu. Mozek ukryt v lebce.  

Mezi poruchy uzavírání neurální trubice patří:

Spina bifida

Jedná se o rozštěp páteře. Nejčastěji postihuje dolní části, tedy bederní a křížovou oblast. Rozsah defektu je individuální. Podle míry postižení uzavírání neurální ploténky může defekt znamenat výhřez meningů s mozkomíšním mokem, ale může obsahovat i samotnou míchu a míšní nervy.

Myeloschíza

Jedná se o rozštěp páteře, při kterém vyhřezávají struktury míchy, které nejsou kryty mozkomíšními obaly ani mokem. Tato vada je velmi závažná. Při těžkých formách tohoto postižení umírají novorozenci časně po porodu.

Anencephalie

Při této poruše chybí část mozku a téměř celá lební klenba.  Tato vada je prakticky neslučitelná s životem.

Encefalokéla

Výhřez části mozku a mozkových plen z lebeční dutiny.

Defekty neurální trubice jsou nejčastější vrozenou vývojovou vadou a způsobují až 3% spontánních potratů v prvním trimestru.

Riziko vzniku defektů neurální trubice zásadně snižuje užívání kyseliny listové !!!!

Tento týden je obdobím velkých změn. Začíná se vytvářet tzv. chorda dorsalis neboli struna hřbetní, proto se také člověk řadí mezi strunatce.  Je to velmi zásadní struktura embryonálního vývoje. Na jejím místě se později bude formovat páteř.  Nad chordou se vytváří neurální lišta – základ centrální nervové soustavy.  Také se začíná tvořit primitivní oběhová soustava – na začátku to jsou jen drobné ostrůvky krevních buněk. Toto období je klíčové pro správný vývoj embrya. Také je v tuto chvíli zárodek nejvíce náchylný k vnějším vlivům, jako je alkohol, drogy, rentgenové záření a některé léky.

V tomto třetím týdnu embrya – tedy pátém týdnu těhotenství – již můžeme na ultrazvuku vidět ve vysoké děložní sliznici dutinku – gestační váček.  Těhotenský test bude v tomto období jednoznačně  pozitivní.

 Pro správný vývoj základních struktur orgánových soustav je velmi důležitý zvýšený příjem kyseliny listové.

Na konci prvního týdne se blastocysta začala uhnízďovat v děložní sliznici.  V tuto chvíli se část buněk zanořuje do dělohy – tyto buňky v budoucnu vytvoří placentu a plodové obaly.  Další buňky se postupně mění na žloutkový váček – ten embryo vyživuje, dokud tuto funkci nepřevezme placenta. Na vnitřní straně blastocysty jsou sdružené buňky, ze kterých se postupně vytvoří embryonální struktury.

Embryonální buňky se postupně rozdělují do třech skupin na tzv. zárodečné listy, ze kterých se v dalších týdnech budou postupně tvořit jednotlivé orgánové soustavy.

• vnitřní zárodečný list – entoderm –  trávicí trubice, plíce a trávicí žlázy
• vnější zárodečný list - ektoderm–  pokožka,  kůže a nervová soustava
• střední zárodečný list - mezoderm –  kosti, svaly, cévy, pohlavní orgány a ledviny

Abychom to shrnuly. Z blastocysty se nám stala tzv. gastrula. Vytvořil se nám základ budoucí placenty a plodových obalů a žloutkový váček s embryonálním pólem.

Tak a máme za sebou druhý týden od oplození ,což je čtvrtý týden těhotenství. Při určování stáří těhotenství počítáme celý cyklus, tedy i s vývojem vajíčka. Od poslední menstruace tedy uběhly čtyři týdny. Lékařské označení těhotenství by v tuto chvíli bylo 4+0.  V těchto počtech počítáme s délkou cyklu 28 dní.

Po uhnízdění vajíčka se teprve začíná vylučovat těhotenský hormon hCG do krve, následně i do moči.

Na ultrazvuku vidíme vysokou sliznici.

Na začátku celého procesu vzniku nového lidského jedince stojí spojení dvou pohlavních buněk. Mužské spermie a ženského vajíčka.  Zdá se to velmi jednoduché, ale opak je pravdou. Jedná se o velmi důmyslný a složitý proces. 

Vajíčko – oocyt v průběhu ženského měsíčního cyklu postupně zraje v tzv. folikulu.  Když folikul dosáhne velikosti přibližně 20 mm, tak praská a dochází k uvolnění vajíčka  - ovulaci.  Oocyt je nasáván rozšířeným ústím vejcovodu. Vajíčko čeká ve vejcovodu přibližně 6 – 24 hodin, kdy je schopné oplození. Tato doba je značně individuální a je odlišná u každé ženy. Pokud došlo k pohlavnímu styku, tak musí spermie, které přežívají v těle ženy až 48 hodin, doputovat obrovskou vzdálenost z pochvy až do vejcovodu.

Když si uvědomíme, jak je velká spermie a jakou vzdálenost musí překonat , tak je opravdu na místě mluvit o kouzle oplození. Vzdálenost, kterou spermie překonávají je přibližně 1500x delší než spermie sama.  Nutno podotknout, že spermie je pouhá jedna jediná buňka, která nemá nohy ani oči ani mapu, a přesto nezabloudí a je schopná včas dorazit do vejcovodu.

Jak jsem již zmínila, k oplodnění vajíčka dochází ve vejcovodu.  Celý proces průniku spermie do vajíčka je velmi důkladně kontrolovaný. Na povrchu vajíčka je specifický obal – zona pellucida. Tento obal je spermie schopná překonat díky drobnému váčku na vrcholku hlavičky a to akrozomu. Akrozom obsahuje enzymy, které naruší zonu pellucidu, a tím je umožněn vstup spermie do vajíčka. Jakmile pronikne do vajíčka jedna spermie, spustí se kaskáda dějů, která změní struktury obalu vajíčka a tím zamezí proniknutí dalších spermií dovnitř.

Každý lidský jedinec je nositelem dvou sad chromozomů, proto pohlavní buňky nesou jen jednu sadu. Po splynutí dvou pohlavních buněk může tedy vzniknout nový jedinec se správným počtem chromozomů. Jedna sada od otce a druhá od matky.

Po oplození dochází k dělení buněk a tzv. rýhování vajíčka. Přibližně čtvrtý den po oplození vzniká útvar morula, který je tvořen z 64 buněk. Morula následně vstupuje z vejcovodu do dělohy. Přibližně 6. den se vytváří blastocysta, která začíná nidovat – uhnízďovat se v děložní sliznici. V tuto chvíli se začíná do krve vylučovat hormon hCG. Následně je možné jej detekovat i v moči.  

Tak a máme za sebou první týden 😀

Moc zdravím všechny současné i budoucí maminky. Byla jsem vybrána jako nová ambasadorka Femibionu zde na MK.

Na začátek bych se ráda všem, kteří mě neznají, představila. Jsem lékařka v oboru gynekologie porodnictví. Na MK funguji přibližně rok a píšu blog o těhotném gynekologovi. Mým cílem zde na MK byla od začátku nenásilná edukce. Je totiž velmi smutné, když jsou nastávající maminky dezinformovány a stresovány někdy naprosto nesmyslnými informacemi kolujícími na internetu. Další problém je, že spousta článků vyžaduje k pochopení jistou úroveň medicínských znalostí. No a já když jsem přibližně před cca rokem seděla s rostoucím břichem u počítače a náhodou jsem narazila na pár diskuzí, kde byly nastávající maminky stresovány neúplnými a zcestnými informacemi a mě se z toho udělalo lehce nevolno při představě, že bych byla těhotný laik a toto si přečetla. A v tu chvíli se mi v hlavě zrodila myšlenka na edukaci maminek. Na blog, na kterém bych zveřejňovala zábavné články s mými osobními postřehy doplněné o odborné informace. 

Svoji práci miluji a dělám ji primárně pro pacientky. Šťastné pacientky dělají šťastnou i mě. Občas dost náročná životní filozofie, ale stojí to za to. Projekt ambasadorky Femibionu mě hned od začátku moc zaujal. Nejen, že je substituce kyseliny listové v prvních týdnech těhotenství naprosto klíčová pro správný vývoj embrya, což je všeobecně známá věc, ale také je spousta dalších důležitých látek, které je v těhotenství důležité doplňovat a moc se o nich nemluví. Femibion mě přesvědčil hlavně díky obsahu aktivního folátu a relevantním studiím, které jednoznačně potvrzují jeho účinnost. No a když jsem si přečetla velmi zajímavý článek mého kolegy doktora Michala Kouckého o snížení rizika předčasného porodu při užívání kyseliny listové, tak jsem si byla jistá, že být ambasadorkou Femibionu je pro mě jasná volba 

Tak a teď něco k tomu, na co se můžete (a doufám, že i budete) těšit 

Projedeme si v následujících týdnech celé těhotenství z pohledu embryologie, tedy budeme řešit, jak se vlastně z oplodněného vajíčka stane miminko…a také si povíme něco o rozštěpech neurální trubice, o kterých se ve spojitosti s užíváním kyseliny listové mluví nejvíce. A nebudeme mluvit jen o kyselině listové, ale také o její aktivní formě a jejích výhodách. Také nezapomenu i na ty další důležité látky, o kterých se moc nemluví 🙂

Mám pro Vás připravenou spoustu zajímavých obrázků, takže se máte na co těšit…možná zajdu udělat i pár fotek do laboratoře k embryologům 🙂

A samozřejmě budou i zajímavé soutěže 

Všem přeji krásný den a zdraví Vás i můj malý ambasador, který si Femibion zamiloval na první kousnutí  😀