Laktační poradkyně - zdravotník. Jsem zde pro vás

mikulka
8. kvě 2011

mikulka:
Ahoj,
jsem laktační poradkyně zdravotník (dětská sestra) a ráda pomohu, pokud byste chtěly poradit ohledně kojení, výživy dětí, příkrmů, péči o děti apod. 😉

amin:
Ahoj, jsem laktační poradkyně s certifikátem Laktační ligy. Inspiruji se také slovenskou společností Mamila a dále zahraničními zdroji (www. nbci.ca). Pokud potřebujete poradit s kojením, přikrmováním a dalšími potížemi v péči o dítě, ráda vám pomohu. Krásné chvíle s miminkem!

anniesfibis
15. led 2016

nniesfibis

Zkusila jsem vcera odsat. Mala cely vecer pila z obou prsu prakticky furt a pak jsem jeste medelou swing odsala 40 ml z jednoho a asi 10 mlbz druheho-tam jsem radeji chtela trochu nechat. A pak jsem mela fakt malo mlika, mozna je to ok, ale proste neteklo ani pri zmacknuti i kdyz msla si v noci neco vytahala-hlady nervala, ale bylo videt, ze saje a neni to ono. ....jsem myslela, ze odsavanim produkci zvysim, ale spis se mi zda, ze jsem tim prsa skoro od laktace odradila...je to normdlni? Potrebuji udelat zasoby na jaro.

anniesfibis
15. led 2016

A doted 5 tydnu od porodu jsem mela prsa pretekajici mlekem a vzdy i po dukladnem kojeni mi v prsech hodne zustalo tech 50 ml v jednom urcite a nicemu to nevadilo-pritom vsude ctu odsavat prsa do prazdna, jinak vznikne problem...tedy u me asi vse naopak

beruunka7
15. led 2016

@katyxq Děkuji za odpověď. Po zákroku prý nesmím 6h kojit kvůli narkóze. Nadstandard s pobytem manžela a miminka není volný a byl by i velmi drahý. Samozřejmě by to bylo nejlepší řešení. I tak ale budu platit 600 Kč za nadstandard dvoulůžkový pokoj. Uvidím, jak se budu cítit. Kdyžtak by mi dceru přivezl manžel večer. Ráno i před zákrokem si zkusím ještě odsát nějaké mléko, aby nebyla celý den na Nutrilonu. Nejvíc mě ale mrzí zásoba zmraženého mléka, mám uskladněno přes litr a byla to fuška.

emin
15. led 2016

@beruunka7 Zamražené mléko můžete použít poté např k přípravě kaše či přidat do zeleninového pyré. Důležité je však ne ČÍM ale JAK budete dokrmovat. Dítě si nezvykne na Nutrilon,a le na silný tok z lahvičky. Zkuste mimi nakrmit od tatínka cévkou přes prst. Připravte se také na to, že v nemocnici budete muset odsávat, abyste předešla zánětu a také udržela laktaci.

emin
15. led 2016

@anniesfibis Množství mléka v prsou "uskladněné" se postupně snižuje a mléko se tvoří hlavně během kojení. Odstříkávat po kojení je naprsoto zbytečné, lepší je prostě kojit. Tak často jak chce mimi a tak dlouhodo dokud saje. Pokud opravdu potřebujete zásoby (na co? - opravdu nepůjde kojit) Není poté až tak důležité čím (zda MM nebo UM - MM je samozřejmě lepší, ale není to až tak zásadní proto, abyste se poté mohla ke kojení vrátit) ale čím - lahvičkou. Silný tok mléka z lahve může způsobit, že mimi začne lahvičku preferovat.

mischamish
15. led 2016

Mám dotaz a doopravdy bych si vážila názoru profesionála. Můj syn měřil 50cm a vážil skoro 3,6kg při narození. Do cca 6 měsíců byl více méně průměrný co se týče jak váhy, tak délky (na střední křivce). Od té doby ovšem z ničeho nic se jeho křivka na grafu začala zahýbat dolů a teď je váhově mezi -3sd (poslední křivka v grafu) a -2sd (předposlední), zatímco s délkou zůstal na průměru (malilinký kousíček pod průměrem). Má 7,5kg a měří cca 71,5cm. Teď dovýšil 9 měsíců.

S jídlem problémy nemáme - malý nejí hory jídla, ale jí a má apetit. Byla jsem celou dobu šťastná, že mi sám od sebe otevírá pusinu a vypadá, že mu jídlo fakticky chutná (se dcerou to v této době byl hrozný boj).

Do nedávna jsem ho přikrmovala jenom dvakrát denně, kdy pokaždé snědl cca půl skleničky - trošku míň než dl - jídla nebo kašičky. Přes den tak snědl cca 200g příkrmů plus kojení.

Jakmile jsem zjistila, že nám tak málopřibírá (před 3 dny), tak jsem přidala k příkrmům snídani, do které se mu sice nechce, ale tak půl dl jogurtu či tvaarohu s ovocem sní v klidu. Samozřejmě i kojím mezi příkrmy a v noci - před a po denním spaní atp.

Malý je dost aktivní - celé dny se plazí, snaží se stát, atp. Spí většinou dvakrát denně, ale bohužel nemáme striktní režim.

Je možné, že jeho problematický přírůstek váhy může být kvůli nekvalitostni mého mateřského mléka? Je možné, že už ho nemám tolik, co malý potřebuje anebo není tak tučné, jak má být? Se dcerou jsme měli obdobné problémy ohledně váhy, takže to může být i genetika, ale u ní šlo i o to, že prostě nechtěla jíst a jedla strašně malinko. U syna tento problém není a myslím si, že jí poměrně dobře - tedy v porovnání se dcerou ... K doktorce jdeme za několik týdnů a ráda bych tento problém alespoň částečně vyřešila, aby z toho nebylo doporučení na různé testy a specialisty - prošli jsme tím se dcerou a bylo to strašně stresující jak pro dceru tak mě ...

Moc bych si vážila odpovědi.

sarivojvodova
15. led 2016

@mikulka Ahoj, chtěl la bych se zeptat, zda, když bych se rozhodla kojit jen tři měsíce, jestli to vadí a ublíží miminku. :/

beruunka7
15. led 2016

@emin Z lahvičky jsem občas dávala odstříkané mléko, dcera ale stále preferuje kojení z prsu. Na cévku není zvyklá, bojím se bojkotu. Nemám s tím ani zkušenosti.
S odstříkáváním mléka v nemocnici počítám.
Děkuji moc za odpověď a rady.

anniesfibis
15. led 2016

@emin budu chodit do prace, muz mym mlekem kojit z medely calmy

anniesfibis
15. led 2016

@emin moc to nechapu..mleko se proste tvori, kdyz je z prsu odebirano, ne? Jenze me se jak pisi po odsavani prsa ztratila

alena_z_benesovska
16. led 2016

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda si můžu nechat píchnout tetanovku, když kojím. Malému je 6 měsíců a zatím je pouze kojený. Děkuju!

linee
16. led 2016

@emin dekuji za reakci.Po jake dobe mam prsa menit?Obvykle po 10/minutach usne nebo se od prsa odpoji.Budim,jak se da,ale nekdy se proste nevzbudi. Kdyz budu menit prsa,mam ji mezitim nechat odrihnout?Dekuji

folklorina
16. led 2016

Ahoj. Chtěla bych poprosit o radu ohledně kojení Mé sedmitydenni dcerky.Poslední týden registrují, že při kojení mlaská. Je možné, že to dělala již dříve, jen to nebylo tak evidentní a tak jsem si toho nevšimla. (Nenapadlo mě, že bychom mohly mít s technikou kojení problém, když synka jsem bez problémů kojila 17 měsíců). Všimla jsem si, že po přisátí přivře pusinku a nemá ji tolik otevřenou, jak by asi byla potřeba, ale nevím co s tím. Přibývá hezky a mezi kojením vzdrží i 3 hodiny, ale pořád potřebuje odříhávat a taky ji občas potrápí bříško. Nevím, jestli se s tím dá v sedmi týdnech ještě něco dělat a ani vlastně nevím co... ale mám trošku obavu, aby to do budoucna nezpůsobilo nějaké problémy. Ještě mne napadlo, jestli to nemůže mít souvislost s uzdičkou pod jazykem.

emin
17. led 2016

@linee Dobrý den, nenechte mimi usnout u prsu během kojení. Jakmile začne usínat, měňte, můžete i vícekrát za jedno kojení. Pokud netrpí refluxem (časté, úporné ublinkávání), odříhávat pokaždé nemusí.

emin
17. led 2016

@folklorina Dobrý den. Dbejte na opravdu správné přisátí na hodně otevřená ústa mimika. Bradavku a dvořec nasměrujte jakoby na horní patro a miminko přiložte rukou na prs (miminko k prsu, ne prs k bradavce). Uzdička může být komplikací, pokud je opravdu velmi zkrácená. Nebylo by od věci zkusit najít v okolí dobrou LP ke kontrole.

emin
17. led 2016

@alena_z_benesovska Můžete, tetanovka není problém.

emin
17. led 2016

@sarivojvodova Dobrý den, výlučné kojení (tedy jen MM) se doporučuji do 6. měsíců a poté s příkrmy do dvou let či déle, tak jak to vyhovuje mamince i miminku. Zcela zásadní jsou právě první 3 měsíce, nicméně i poté mám MM naprosto jedinečné složení a je pro výživu miminka jedinečné. Po odstavení už nikdy nebude dostávat takovou směs enzymů, stopových prvků a látek ve směsi vyrobené speciálně pro něj. Kojení je však rozhodnutí každé ženy a nelze ji do něj nutit. Kojení by také mělo být oběma aktérům (mamince i miminku) příjemné a chtěné. Poslední důležitá věc, která by měla být zmíněna je, že kojení není přínosné jen miminku, ale dlouhodobé kojení je blahodárné i pro ženu - snižuje riziko rakoviny, prsu, osteoporózy apod. Poslední skvělá věc na kojení je ta, že není jen o dodání energie - o nakrmení. Jeho velkým přínosem je psychická stránka, je to chvíle štěstí pro maminku i miminko. Držím palce, ať najdete cestu, která Vám bude vyhovovat. 🙂

emin
17. led 2016

@anniesfibis Dobrý den, ono to není tak jednoduché. Odsávání není to samé jako kojení, kojení nefunguje jen na mechanickém principu, ale z velké části na hormonální bázi. Je mnoho žen, které bez potíží kojení,ale neodsají téměř nic (max 5 ml). Tělo zkrátka pozná, kdy je třeba tvořit mléko pro mláďátko a kdy je na řadě přístroj. Většině žen, se při odsávání netvoří mléka tolik a při dlouhodobém odsávání množství mléka klesá. Bohužel. Je skvělé, že se snažíte dát miminku MM i poté, co se vrátíte do práce a čím víc se Vám jej podaří odsát, tím lépe. Na podporu laktace můžete zkusit bylinky (pískavice, benedikt, moringa) nebo homeopatika /riccinus communis) Moc Vám fandím. Nakonec je třeba uvést informaci, že ani Medela Calma není "láhev pro kojené děti". je to prostě láhev a ačkoli z ní mléko teče hůř a miminko musít sát, co se tvaru týče, nikdy nenahradí prs. Už jen proto,že každé miminko má jiný tvar pusinky, a měkká tkáň prsu se mu krásně přizpůsobí, zatímco Calma má jeden určitý tvar, kterému se musí přizpůsobit pusinka dítěte. Doufám, že se Vám podaří vše zkloubit tak, abyste byli všichni spokojeni 🙂.

emin
17. led 2016

@beruunka7 Chápu, budeme tedy doufat, že těch pár podání lahvičky kojení nezkomplikuje. Další možností je podání mléka lžičkou, pohárkem, stříkačkou (můžete se podívat na infookojeni.net.). Při podání lahvičky nedojde k odstavení většinou hned, dítě ještě chvíli přijímá i prs i lahvičku, ale postupně začne lahvičku preferovat a prs nakonec zcela odmítne. Držím palce, ať to zvládnete.

emin
17. led 2016

@mischamish Dobrý den, Váš syn rozhodně není žádný Valibuk 🙂. Pokud se budeme řídit tabukou hmotnosti k věku, je opravdu výrazně pod průměrem, v tabulce délka k hmotnosti mírně pod průměrem. Osobně však tabulky vnímám jen jako jedna z mnoha možností hodnocení vývoje dítěte. je třeba zohlednit, jaké tělesné konstrukce jsou rodiče, jaký je jeho denní příjem a odhadovaný výdej, jak se vyvíjí psychomotoricky atd. Dle toho, co píšete je to ok, je spokojený spí, jí (tak jak má hlad). O složení MM to ROZHODNĚ NENÍ! MM je vždy dostatečně kvalitní, Váš syn jej v takovéto složení potřbuje, kojte jako doposud. Zkuste do stravy přidat kaloričtější potraviny, drcené piškoty, těstoviny apod. Nabízejte, nenuťe a bude to ok.

hapovab
18. led 2016

Dobry den,prosim o radu.Mala ma 6,5 mesice.Je plne kojena + jeden prikrm denne.Od narozeni do peti mesicu spala v noci krasne + - od sedmi do sedmi a budila se jednou max dvakrat za noc.Poslednich 14 dni je to hruza,budi se i 5x. Vzbudi se uz dve hodky potom co ji dam spat a chce prso,pokazde kdyz se vzbudi tak chce pit nebo jen dudat,ze bych ji treba jen pochovala to nefunguje.Mlika mam si myslim dost.Myslela jsem ze to jsou treba zoubky nebo rustovy spurt,ale na ani jedno to nevypada.Cim to je ze se tak budi a co s tim?Uz jsem dost unavena.Dekuji.

lucinkis
18. led 2016

Pěkně zdravím.Prosím o radu,můj syn má v 6týdnech 5kg.Není tona jeho věk hodně?Je kojený,ale přes den mi vůbec ty 3 hodiny nespí max tu hodinu a pul a to brečí hlady tak mu dám proč chce pořád pít?.V noci spinká i 4 hodiny.

emin
18. led 2016

@hapovab Dobrý den, chápu, zvlášť pokud jste byla zvyklá na spavé miminko, je tato změna nevítaná. Obávám se, že nemám dobré zprávy. Rytmy spánku se mění, bývají zvláště kolem 6. měsíce hodně ovlivněné velmi překotným vývojem mozku, dítě získává nové znalosti a dovednosti - nezačala se nějak více hýbat - otáčení, druhý vzpor, vystrkování zadečku. Dále žvatlání apod. Mozek prostě neumí vypnout a pro opětovné usnutí potřebuje zklidnit. Kojení je 100% zklidněním. Dále se zkuste zamyslet, jak spí přes den. Doporučuji mim 3-4 hodiny před večerním spánkem nespat, pokud je to možné. Nemyslím, že se budí hlady, případné UM velmi pravděpodobně nic nevyřeší. Držím palce.

lucinkis
18. led 2016

Jo a ještě jsem zapoměla připsat,vypije mi obě prsa,ale po te hodine o pul se mi nestaci poradně nalít tak proto vypije obě?Pak i blinka ale ne moc.

lucinkis
18. led 2016

Dobře,moc vám děkuji 🙂 🙂 🙂

karolinahd
18. led 2016

@mikulka Dobry den prosim o radu moje mala 10m zacala pri kojeni z niceho nic hrozne kousat....opravdu je to dost bolestiva zalezitost ne jednou se ji povedlo rozkousnout mi bradavku do krve......moje otazka je co s tim muzu delat zkousela sem ji odendat od prsu vysvetlit ji ze to delat nesmi ze to boli a chvili ji prso nedat....ale nepomohlo to....nevim co dalsiho bych mohla vyzkouset.....a pak by mne take zajimalo cim to muze byt vadi ji snad zuby pri kojeni...? Ci ji v necem nevyhovuje moje mliko...? Kojeni se nechci jen tak vzdat mame ho vydreny zacatky byli opravdu tezke....ale vim ze tohle dlouho nevydrzim.....kojeni se totiz z krasnych chvili pro mne zmenilo v strach kdy to bude zase tak hrozne bolet.....😩

emin
19. led 2016

@lucinkis Dobrý den, kojíte dobře, tak jak mimi chce, v noci spinká a dobře prospívá. Kojené dítě nemůže přibírat příliš, prostě si dělá zásoby, a to zásoby z nejkvalitnější potravy, která může být. Nejsou zde žádné prázdné kalorie, nezdravé cukry či tuky. Jen tak dál.

emin
19. led 2016

@karolinahd Dobrý den, děláte to dobře, vysvětlujte i nadále. Zkuste změnit polohu, někdy to pomáhá. Zkuste mimi při kojení nějak zabavit - hračka? Někdy koušou jakoby až na konci kojení z nudy (prostě u toho "blbnou" a zkouší, co se s tím prsem dá dělat, když má člověk zuby....

supermarket1976
19. led 2016

@emin Dobrý den, dost se trápím s následujícím neúspěšným nástupem svojí laktace a moc bych stála o rady, i dílčí. Chápu, že je to těžké na dálku, ale děje se toto: 1.1. se nám narodila dcera s krásnou porodní váhou 3,819 kg. Pak ale za dva dny nastal velký propad na 3, 350 g. Z porodnice nás pustili čtvrtý den s váhou 3, 450 s tím, že poslední večer a noc před propuštěním začali s příkrmem. Byli jsme instruováni, abychom přikrmovali, ale porodní asistentka nám radila, ať nepřikrmujeme, takže jsem to týden doma zkusili bez příkrmu. Po týdnu prohlídka ukázala, že malá opět zhubla na 3, 350 kg, takže jsme začali s příkrmem (Nutrilon HA 1, před prst se stříkačkou). První den si brala kolem 40 ml, druhý den 50 ml, teď , tj. pátý den přikrmování a 18 dní po porodu si bere standartně 60 ml cca 7x denně a malá už má 3700 g. Porodní asistentka poradila a ode včerejška praktikujeme to, že si beru homeopatikum Ricinus Communis (1 kuličku při každém kojení), dále doplněk More Milk Plus od Motherlove a do jogurtů si sypu konopné semínko. Navíc jsme ode dneška začali kojit po dvou hodinách během noci a dospáváme to přes den. Doktorka mi říká, že už se nejspíš nerozkojím, že se mám připravit na dokrmování na pořád. Předevčírem se k tomu začal objevovat problém s přsáváním, malá pokaždé v osm ráno a dnes už i odpoledne protestuje, když ji dám k prsu, klidně i 30 - 45 minut usedavě pláče, jediné, co ji uklidní je kombinace: 20 ml příkrm, pak kojení a zbytek příkrmu + uklidňování tatínkem. Jsem dost zoufalá, nevím si rady ani s polohami při kojení. Když si sednu pohodlně, malá okamžitě přestane sát. Saje jenom, když se nad ní skláním a prso visí až k ní. Jakmile malá pohodlně leží vedle bradavky a já jsem v uvolněné poloze, odtáhne se nebo začne brečet. Uvažuju nad tím, jestli ještě nezkusit odsávat, ale fakt už nevím. Dělám vše, co se dá a stačí vydržet? Má to vůbec smysl? Díky předem za radu!!!

karolinahd
19. led 2016

@emin kdyz ji pujcim hracku nebo ma neco v ruce tak mne tim mlati....😩 i kdyz v ruce nic nema tak do mne placa a hrozne jo to bavi....prijde mi ze ze zacatku kousla parkrat nechtene....ted uz to dela naschval hrozne se tomu smeje kdyz ji neco vysvetluju dela opicky a hrozne se tomu smeje....opravdu zacinam byt bezradna.....kamaradka mi radila zacit kojit s klobouckami ale myslim si ze by to byla hloupost....co myslite...? Nebo by se tim nas problem vyresil...? Zase mam pocit ze by nam kloboucky mohli zkazit kojeni uplne....