Těhotenská cukrovka - rady, tipy a diskuze

@vrk díky...já už ho mám a užívám, jen nepocituju žádné účinky...ani mi není zle jako ostatním 🙂

@pe_ma ajo. Tak z prstu to neni presne. Mne brali v 11tt zilni normalne a ta byla ok.

@korticka aha taak. Mne po nem taky nic nebylo. Jen mozna ze zacatku min energie. To prijde neboj. Mas asi pco ze? Hlavne ber minimalne 3-6mesicu ja brala 1xdenne 1tbl.a do 40dni prisla prvni ms a do 3mes jsem otehotnela ;)

@vrk no to sem taky někde četla, ale jak praktická, tak na dia mi dělali jen z prstu, tak nevím...no uvidím na kontrole, zatím ty hodnoty moc pozitivně nevypadají :(

@pe_ma nestresuj se tim, rekni at ti vezmou lacnou zilni a budes mit klid. Kolik mas hodnotu?

@vrk no nemyslím, že by to pomohlo, na lačno mám 8,5-10 což je opravdu hodně...

@kudrlenkaa ahoj Kudrlenko mám to obdobně, jen zjištěno v 14tt, měla jsem z prstu 6,2, ze žíly 5,8 (takže ogtt jsem už nedělala).. teď v 17tt po 14 dnech diety (většinou 200 g sacharidů/den) jsem měla hodnoty krásné 4,4,-4,7 krom oběda, ač jsem vážila a přepočítala poctivě, tak po obědě to vyletělo na 7,8.. ale tak díkybohu že normálně ta dieta funguje 🙂 a alespoň tolik nepřiberem, když nebudem žrát jako neurvané 🙂
Jinak holky, jestli máte navrženy nějaké rámcové jídelníčky, nemohly byste mi některá nějaký svůj poslat? mně osobně se ten můj moc nezdá především s tím obědem a navíc je uvedeno na 2. večeři ovoce (což mi nepřijde moc vhodné, protože ovoce je sladké a pak celou noc dlooouho nic až do snídaně??) Nevím, dietoložka (které bych tipovala max 20 roků, víc ne takže velké zkušenosti asi moc žádné), mi říkala ať se řídím podle tohoto a nehledím na to, co je na netu, že tam jsou většinou informace zavádějící..
jinak děkuji za tuhle diskuzi, ač mám naštěstí problémy jen malinkaté (a nemusím nic pichat) tak je to povzbuzující vědět, že si můžem poradit 🙂 jinak vám všem přeji těhotenství už bez dalších zbytečných komplikací!

@vrk jj mám PCO.já mám jít právě v lednu-spíš únoru na IVF...ale tak uvidíme třeba se zadaří normálně 🙂 ale spíš tomu už nevěřím 😖

@korticka taky jsem neverila a cekam druhe ditko spontanne. Drzim pesti

@pe_ma aha, to je fakt dost. Tak uvidis no. A drzis dietu uz aspon?

@vrk jj, dietu právě ano, ale nic to s hodnotama zatím neudělalo, pořád stejné, tak mě to docela štve...no uvidím, co na kontrole...hlavně mám problém se snídaní, ráno se na jídlo nemůžu ani podívat :( a celkově je toho jídla pro mě na porce hodně, takže to kolikrát sním a pak je mi hodinu špatně :(

@pe_ma pokud jis moc, tak to je jasny, ze mas spatne hodnoty...ja nic nemerila nevazila a jedla porce naopak mensi az na svaciny, kdy bylo i ovoce treba a hodnoty jsem mela ukazkove. K snidani mi prochazel tenoulinky krajic chleba, ale fakt tenky slabe mazany maslem s dusenou sunkou 2pl.a pulkou salatove okurky plus caj rooibos. Jak bylo chleba vic nebo tlustejsi uz to slo pres. To same obed a vecere pokud byla vydatnejsi a ne jen treba hromada salatu s tunakem a vejci. Pokud mas sptne hodnoty, tak se urcite neprejidej, sptne je ti po jidle i kvuli vysoke honote cukru, kazde telo je jine preci!

Ahoj kočky,
na začátek musím ocenit všechny z nás, které s GDM bojují. Je to fakt fuška. Já ho mám potvrzený od 25. týdne a musím přiznat, že jsem z toho občas zoufalá...

Mám prosbu a dotaz - třeba jste se s tím taky některá setkala a máte podobnou zkušenost a víte jak z tohole začarovaného kruhu.

Mám glukometr (Free Style Optium Neo) a musím měřit obden celý profil (lačno, po snídani, hodinu po o a po večeři) plus každý den lačnou glykemii plus každé ráno měřím cukr a ketony v moči.
Už od začátku mám lačné gly. vyšší - pohybovaly se kolem 5,1 - 5,8 - výjimečně 6,1 (za 14 dní asi 2x), ale ketony i cukry v moči naprosto OK. Také hodnoty po jídle jsou naprosto v pořádku (max. kolem 7,2)

Po 14 dnech na výše uvedených číslech dia MUDr. rozhodla že musím brát inzulin na noc (Lantus) a hned 6 jednotek.
A začalo peklo.
- ranní glykemie stouply na 6,6 - 6,8 a ukázaly se ketony i glukoza v moči
- po třech dnech se to začalo pomalu zlepšovat (gly kolem 6,0)
- telefonát do poradny - verdikt navýšit o 2 j
- další den po 8 j. opět glykemie přes 6 a cukry a ketony v moči
- 4 dny na 8 j. - stabilizace na 5,5
- telefonát do poradny - verdikt navýšit o 2 j
- druhý den tedy po 10 j Lantusu na noc glykemie 6,7 a opět glukoza a ketony v moči
- teď jedu 5 dní na 10 jednotkách, už od včera stabilizace na 5,1 - 5,5 ale MUDr. opět tlačí na zvýšení inzulínu a já už prostě navyšovat nechci.

Moc prosím - nestalo se to také některé z Vás? Musím podotknout že nejsem uplně v pohodě - cukrovka mě nesmírně stresuje, rozpíchané prsty mě už hodně bolí a večerní aplikace lantusu je noční můra (bolest, občas i brečim, v noci mě místo vpichu pálí).

Dietu dodržuju (mám jídelák který jsem si sestavila na kaloricketabulky.cz), dodržuju hodnoty sachrů kolem 200 g denně. Trošku bojuju se 2. večeří - nedělá mi moc dobře ale v noci mívám hrozný hlad takže jí jím. Prochází mi ale spíše bílkovinnová - tedy dávám si tvaroh s ořechy a kakaem.
Přemýšlím o objednání k nějakému jinému specialistovi na konzultaci - nevíte jestli to jde ?
Předem všem moc díky za reakci, omlouvám se za ten román a přeju krásnou druhou adventní neděli.
M.

@mokramarketka Ahoj, podle mě je to zvyšování inzulínu zbytečné. Pokud na inzulín reaguje tělo ketony a vyšší glykémií, je ta vyšší glykémie důsledek inzulínu a jeh zvyšováním se to nezlepší.
Zkusila bych zapracovat víc na druhých večeřích. Klidně tu druhou večeři posuň víc do večera - třeba na 22. hodinu. Anebo jí rozděl. Tvaroh a obecně mléčné výrobky jsou dobré. Zkus možná i trochu nějakého pečiva.
Obecně ale mezi 30. a 35. týdnem jsou hodnoty nejhorší. Po 35. týdnu se stabilizují, někdy i klesnou. Neboj, cíl je v dohledu 🙂
Kam na diabetologii chodíš?

@mokramarketka ja mivala taky pouze takto mirne vyssi ranni glykemku jinak pri diete ostatni hodnoty vetsinou ok a o inzulinu nepadla rec. Dr.mi vzala dlouhodoby cukr, ktery byl myslim 32 a nechala to byt. Prijde mi ze ses stema 10j dostala zpet tam, jak jsi byla bez inzulinu....ja bych ho nepichala vubec a doktorce to takto shrnula nebo nasla novou. Holkam pomahala i nocni svaca treba na zlepseni ranni glyk.nebo vecer neco se sloz sacharidy na vecu nebo druhou vecu. Zkus no ...prober to s dr.jeste jednou. Kolik ti vysel ten test ve 25tt?

@werumka - já si to taky myslím, že to nepomáhá, ale MUDr. na tom prostě trvá. Naopak na mě tlačí abych zvyšovala rychleji, třeba 2 jednotky ob den - když jsem s ní naposledy mluvila úplně jsem se do telefonu rozbrečela jak byla hnusná.

Druhou večeři jím ve 22.00 před spaním - je to 200 g tvarohu s kakaem (hol.) a hrst ořechů. Když si dám víc sachrů třeba z pečiva tak mám ráno přes 6.0.
Uf no právě že jsem četla, že teď je to nejhorší tak si držím pěsti aby už bylo po Vánocích 🙂
Na dia chodím do nemocnice do Liberce a fakt se s nima nedá rozumně domluvit. Když tam volám že je problém tak se zeptaj jenom ,,nepila jste na noc mléko" a když řeknu že ne tak jenom ,,navýšit jednotky" tak jsem z toho smutná, mám pocit, že jsem v tom sama a nevím kudy kam.
Proto jsem se ptala na tu konzultaci.

@vrk - jj já jsem pročítala tu tvoje příspěvky, máme to tak cca stejně. Glyk. hemogl. mi vyšel 32 a test na OGTT byl lačná: 6,2, 1 h. 10,7 a 2 h. 9,2 - takže fakt vyšší - už když jsem tam přišla, tak z prstu bylo 5,7 a stejně mě to nechali vypít.Musím ale přiznat, že jsem z toho byla dost vytrslá, navíc jsem měla za sebou 1,5 hodiny cestu busem takže psychika nic moc.....
Jo a mimčo je teď po posledním screenu 1,6 kg tedy spíš menší, obvod bříška v pořádku.

Zkoušela jsem už i vypít ve 3 ráno trošku mléka (cca 100 ml) ale ráno bylo 6,2 takže nifmoc.
Nejhorší je, že mám pocit, že se mi vlastně nic nezhoršuje s postupem času - jedinné co mi to zhoršuje je to navyšování inzulínu.
Musím se ale přiznat, že mi trošku dělá problémy dodržovat ty sacharidy tahle vysoko. Teď jsem 2 roky hubla (zdravě) a počítala si makro-nutrienty(bílkoviny, sachry, tuky) a byla jsem někde na 150 g denně - těch 200g je pro mě moc a musím se hodně hlídat abych tolik snědla......

Holky díky díky díky moc - jste zlatý !! Hned je mě líp od srdíčka 🙂
Už jsem jukala na net a v pondělí volám do nemocnice do Vrchlabí na dia jestli mě vezmou.

@mokramarketka Liberec je taková tovární hala, není čas něco moc individuálně řešit. Jsou dobří, pokud už jde o nějaký komplikovaný problém, ale na tohle nějak moc nemají "buňky", protože těhle pět týdnů těhotenství je taková mravenčí práce. Obecně ty hodnoty nemáš vysoké tak, abys měla mít stres. Něco jiného by bylo, kdybys ráno měla 6 a po snídani 11. To už je velký skok.
Test Ti určitě dělat neměli. To byla chyba.
Já osobně bych zkusila naopak inzulín snížit - na 4 jednotky. A dát si dělenou druhou večeři. Za zkoušku nic nedáš a aspoň budeš mít porovnání.

@vrk uvidim, co zítra kontrola...me ještě ani neviděl doktor, jen mi sestra strčil do ruky glukometr a nějakou 5 stánkový příručky s dopisem jídla na 1 den...označila mi, kdy se merit a ze mam dodržovat hodnoty sacharidu v té tabulce a zdar :( měřila sem se i 2 dny po každém jídle a jedine, kdy mam hodnoty v normě je po ovoci, coz mi přijde zvláštní...uz taky jim min, ale zase nedam tolik sacharidu jako je v té tabulce a to sem měla dodržovat, takže opravdu nevím, co dal, tak snad mi zítra dr řekne...

@pe_ma Hodnoty po ovoci máš ok, protože ty zvedají glykémii rychleji a ta glykémie zase rychleji klesne. Proto je to větší zátěž pro slinivku, i když to pak podle měření nevypadá.

@werumka aha...ja už se v tom nevyznam, co bych měla a neměla jist :( hodně se v tom placam :(

@pe_ma Zkus kouknout, jestli v Tvém okolí nedělají někde edukaci diabetiků - to Ti dost pomůže. Řeší se tam co jíst a kdy.

@werumka - moc děkuju za radu. Ráno mám po snídani 6,2- 6,7 (tedy míň než lačnou), párkrát jsem měla 7,2- 7,7 ale to bylo když jsem testovala ovesnou a jáhlovou kaši. Oukej, zkusim dneska snížit jednotky na 4 a uvidíme co to udělá a rozdělím si 2. večeři na 2 části. Mimochodem jsem minulý čtvrtek zapomněla Lantus na noc píchnout a ráno jsem měla 5,7 😒

A abych byla tady taky nějak užitečná 🙂 - občas si dávám ke svačině chia pudink - pro ty co neznají - cca 200 ml mandlového mléka (6g sach.na 100 ml), 2 PL lžíce chia semínek. Smíchat, na noc v lednici -druhý den super puďák - nijak ho nesladím bo to mandl. mléko mi přijde sladké samo ale lze samozřejmě sladit třeba stévií. Ke svačině dopo lze i s ovocem.

Plus jste tu párkrát řešily co pít (čaje jsou přepitý, voda nechutná....) - já piju často čaj Hira Bancha a moc ho doporučuju - je to sice zelený čaj,ale je fermentovaný takže málo kofeinu a spoustu minerálů atp. Je takový jemný a není hořký. Pytlík se dá koupit např. v Oxalisu a stojí kolem 80 kč.

@mokramarketka Aha - a předpokládám, že na glykémii po snídani se Tě nikdo neptal?
Jakmile se objeví opačná křivka (tj. před jídlem víc než po jídle) je to alarm k tomu snížit inzulín. Správná křivka má vypadat tak, že před jídlem máš o cca o 2 mmol/l méně než po snídani. Výjimku tvoří situace, kdy je před jídlem už hodně vysoká glykémie a po jídle se sníží, protože je potřeba dát hodně inzulínu. Ale to je spíš můj případ 🙂 U těhotných k tomu moc nedochází.

@werumka - hlásila jsem hodnoty po telefonu minulý pátek a mám to tak několikrát - tedy lačná třeba 6,8 a po snídani 6,1. A toto jsem jim říkala, že mi to přijde divné, ale odpověď byla jenom navýšit inzulin. A ještě jedou moc děkuji za odpovědi, jsi báječná ! Konečně po dvou týdnech tohohle martýria jsem klidnější ....Hezký zbytek neděle.

@mokramarketka Tak uvidíš, jak to bude vypadat zítra. Ale nijak se z toho hroutit nemusíš, ty glykémie nejsou špatné - že by ohrozily miminko. Spíš hrozí to, že můžeš mít přetíženou slinivku a to pak může vést k brzkému nástupu diabetu 2. typu. Proto je to dobré se tím zabývat a řešit to. Ale o miminko se opravdu neboj 😉

@werumka kouknu, ale reálně to nevidím, mám nakázaný klidový režim :( snad se mi ty hodnoty podaří srazit, i za cenu inzulinu, hl aby bylo miminko v pořádku! a moc díky za rady 🙂

@pe_ma Víš co, tam stačí zajít třeba dvakrát, aby Tě naučili co a jak. Pokud si píšeš glykémie a jídla, tak mi to můžeš poslat do IP, můžu se na to podívat. Ale zřejmě to k inzulínu - podle mých zkušeností - dojde. Glykémie se skokově zvyšují mezi 25. a 35. týdnem - kdy se také skokově zvyšuje spotřeba inzulínu a některá slinivka už to nemusí úplně utáhnout. Teď jsi ještě v takovém "bezpečném" období a vzhledem k těm lačným hodnotám to asi bude chtít vykrýt inzulínem. Nestresuj se tím teď nijak a hlavně nepřestávej jíst, protože tím by sis ten metabolismus cukrů hodila úplně někam, kam nechceš. Moje kolegyně diabetičky 1. typu měly občas taky dost šílené glykémie (jakože 15 a výš, často konstantně několik dní v kuse, když třeba byly nemocné). Krátkodobě si s tím tělo poradí, ale proč ho zatěžovat víc, než je nutné.

@werumka - tak se hlásím s dobrými zprávami 🙂
druhou večeři jsem rozložila - 21:00 jsem si dala tvaroh a ve 22:00 200 ml kefíru, bohužel jsem teda vyměkla a z těch 10 j jsem to sundala jenom na 6 j - ale dneska ráno 5,2 !! moč teda uplně ok nebyla - glukoza v pohodě, ale ketony na první barevnou.
Dneska zkusím večer tedy 4 j a ráno uvidíme.
Jo a na zítra jsem se taky objednala na konzultaci k diabetoložce ve Vrchlabí, která je prý fajn a má zkušenosti i s GDM, tak už snad to peklíčko skončí.
Ještě jednou moc děkuju za zpětnou vazbu. A přeju krásný den tobě i všem ostatním.

@mokramarketka mohla bys mi prosím vysvětlit, co znamenají ketony v moči u těhotenské cukrovky, případně jestli jejich výskyt mmůže mít vliv na těhotenství/vývoj dítěte? Jsem jen na dietě, ale ráno ketony občas mám, ne vždy. Většinou když mám ráno velký hlad (třeba večer toho sním trochu míň), tak ketony mám - jen taky na to první zbarevné políčko..