Maminky "nestandardních" dětí. Poruchy komunikace

sisstin
28. pro 2009

ahoj holky 🙂 ráda bych založila pokec mamin, které mají jakýmkoliv způsobem "nestandartní" děti 😉 at už jde o opožděný vývoj, fyzické postižení či psychické 😉 ty denní starosti a radosti jsou přece jenom trošku jiné, než mají ostatní maminky "klasických" dětí a je dobré vědět, že v tom člověk není sám 🙂

syn má pravděpodobně vývojovou dysfázii s poruchou receptivní složky řeči, tudíž se u něj řeč nevyvíjí přirozeně jako u běžných dětí, zatím velmi málo rozumí, co mu kdo říká..jen odhaduje, nemluví vůbec... 😉 více zde https://www.modrykonik.cz/forum/show.php?vThrea... jinak je v podstatě jako běžné dvouleté dítě, co se týče projevů, sebeobsluhy atd. Ale stejně je to dost náročné...

takže maminky dětí s jakýmkoliv problémem šup sem 🙂

sisstin
autor
13. bře 2013

U nas zas horecka a ryma 🙄

hrusti
13. bře 2013

@sisstin dejtese do kupy.nezkousela jsi imunoglukan?

sisstin
autor
13. bře 2013

@hrusti ten davame uz tri mesice 😉

mvmk
13. bře 2013

@sisstin zkus Mutaflor, alespon 4 mesice, to pomuze na 100% 😉

hrusti
13. bře 2013

@sisstin Aha, tak to jooo 😀 My ho bereme ted a už jsme 5. týden zdraví, což je u nás zázrak 🙂 Doufám, že jsem to tedy nezakřikla 🤐

mvmk
13. bře 2013

@sisstin jednou jsi tu davala typ na staveni podle predlohy, rada bych se zeptala od kolika let je to mozne a jakou formou, dnes jsme davali podle predlohy kostky, nasla je dokazala urcit i poradi, ale nezvladla to bohuzel tak sestavit 😒

kajiszek
13. bře 2013

Tak dneska Nelí začala skládat 9 dílné dřevěné puzzle s obrázkem pod tím. Asi to měla umět dávno, ale doteď to odmítala, tak mám radost. Ještě kdyby nebyla tak vzteklá... Jinak jsem schválně na ni zkoušela nějaký věci, co jsme netrénovaly, že jsem jí třeba řekla "na stole je jablko, podej mi ho", tak koukala jak puk a nic... Takže je vidět, že fakt rozumí jen tomu, co má namemorovaný z tisíce opakování.

Jinak my jsme měli na podzim a začátkem zimy šílený soplící období, od září do listopadu měly děti prakticky nonstop u nosu nudle, ale od toho listopadu ťuk ťuk dobrý. Oba měli jen koncem února pidi rýmičku, ale to fakt nebylo nic oproti těm jejich dřívějším soplům ke kolenům.

@sisstin Tak ať je Tygr brzo fit 😉 Kamarádka si u dětí hrozně chválí Allivictus, měla holky furt na hromádce a po měsíci užívání byly zdravý celou zimu. Ale ta cena je bohužel taky masakr.

mvmk
13. bře 2013

@kajiszek Super, moje ma s obrazkovym puzzlem super problem, tak to docela zavidim ☹

mvmk
13. bře 2013

Jinak holky, dnes jsem obdrzela dopis z SPZ Stuttgart, kontrolni termin 13. kvetna aspon ze je to pondeli a ne patek 😀 😀 No a co myslite, ze ctu, vec Emma K.... datum narozeni.... Psychomotoricka retardace - no tak ze neni co resit, tak tu jen sedim a koukam do blba. Si myslim, ze me ten Autismus ci cosi muze byt uz ukradeny 😝 ☹

sisstin
autor
13. bře 2013

@mvmk Tygr mel PMR do dvou a ctvrt,pouze jiny nazev pro opozdeni 😉

mvmk
13. bře 2013

@sisstin PMR znamena, ale hluboke opozdeni ve vsech slozkach vyvoje, aspon jsem si to ted tady vygooglila, nebo ne? 😨

sisstin
autor
13. bře 2013

@mvmk ne,to je psychomotoricke opozdeni a to se pak deli na lehke,stredne tezke atd. Tygr byl opozdeny o devet mesicu a spadal do lehke 😉

sisstin
autor
13. bře 2013

PMR lehky ma do tri let dost velky procento deti,vetsinou se to srovna 😉 pokud uz jde o tezsi,tak to vetsinou znaci nejakou diagnozu,ale pokud ma do tri let lehky PMR,tak to neznamena,ze nutne musi mit pak i MR 😉

sisstin
autor
13. bře 2013

Staci mit dite s hypotonii silnejsi a v PMR samozrejme bude 😉 pac ten motoricky vyvoj proste bude opozdeny

sisstin
autor
13. bře 2013

Ono zni lip,ze je dite pomalejsi nez retardovane,ale je to to same,jen receno pro nas lepe znejicim slovem 😉

krystalka
13. bře 2013

@kajiszek - tak to je super s tím puzzle 🙂 , ale nemyslím, že by to měla umět už dávno... Jiřík skládal první puzzle někdy ve 2 letech a 8 měsících, my tedy měli rovnou 12 dílků, ale celkem jednoduchý obrázek, byly to 4 obrázky dopravních prostředků v dřevěné krabičce, ale nebyly to ty s tím obrázkem nalepeným vespod, ty Jiřík nesnášel, protože jak tam postupně dával ty dílky, tak mu to splývalo s tím obrázkem vespod a špatně se mu hledalo, co tam ještě chybí, takže když jsme nějaké takové dostali, tak si to stejně vysypával vedle 😉. Ale netuším, jestli by to zvládl i dřív, my jsme to prostě koupili poprvé až v tomhle věku...vlastně tedy někdy kolem 2,5 a chvilku mu trvalo, než ho to zaujalo...Ale pak to zvládl rychle a dokonce dělal to, že si všechny ty 4 obrázky sesypal na hromadu a kupodivu měl předhled, co k čemu patří...Jinak před tím měl jako batole takové ty vkládací puzzle, že jen hledal podle tvaru kam co patří, ale to už přesně nevím v jakém věku to zvládl... Ale teď ho třeba skládání puzzle vůbec nebaví, vytáhne to tak jednou za měsíc...tenkrát to skládal snad několikrát denně a pořád dokola 🙂

kajiszek
13. bře 2013

@mvmk No Vojta tohle puzzle nesložil do tří let 😀 Ale Nelí se u toho teda vzteká, jakmile se jí ten dílek nepodaří zacvaknout do pár vteřin, tak s tím hází o zem a ječí. Ona je fakt vzteklina. A nevěš hlavu, ještě má spoustu času na to se srovnat, jak píše Sisstin, jedná se jen o jiný termín pro opožděnější dítě a opožděnější děti tu máme asi všechny aspoň v některých složkách 😉

kajiszek
13. bře 2013

@krystalka Tak Nelí by to puzzle bez obrázku pod tím asi určitě nedala... Můžu jí časem zkusit tu podložku sebrat, jestli to složí i bez toho, ale aktuálně jsem ráda, že se vůbec snaží takhle 😀 A ty vkládací puzzle teda zvládá, jen občas když má ten dílek vzhůru nohama, tak na to čučí a vzteká se a prostě si ho neotočí. Prostě několikrát za sebou to vezme správně, klidně si to v ruce otáčí a zkoumá, jak to patří, a pak najednou má zásek, kdy to rve vzhůru nohama a hází s tím o zem, ječí, mlátí o zem i sebou... Hrůza.

krystalka
13. bře 2013

@mvmk - chtěla jsem ti zrovna napsat něco podobného jako Sisstin, ale byla rychlejší a vystihla to přesně 🙂 , tak se přestaň už tolik stresovat 🙂 , ale ono je to docela těžké, když na se na nás z toho internetu valí takových "děsivých" informací, viď? 😉 . Já byla v Jiříkových 3 letech taky v podobném stavu, pořád jsem něco řešila, googlila apod., je fajn, že člověk ty informace dneska má, ale někdy je to bohužel i trochu na škodu 😉

krystalka
13. bře 2013

@kajiszek - ale Jiřík by to ve věku Nelí určitě taky ještě nedal, on to hlavně předtím ani neměl k dispozici, takže fakt nevím...ale je fakt, že on kolem těch 3 let prakticky s ničím jiným, než s tou řečí problém neměl, porozumění, zrakové rozlišování, jemnou motoriku apod. měl v podstatě ok...

kajiszek
13. bře 2013

Btw nechala jsem Nelí udělat na sobotu dortík s Teletubbies, tak jsem fakt zvědavá. Počítám, že Nelince to bude šumák a Vojtík vystřihne obrovskou scénu, že ten dort je jeho 😀 😀 😀

sisstin
autor
13. bře 2013

@mvmk jinak mame ve staciku dite s tezkou PMR a ten ve trech slinta,chodi jak mimino a proste vidis,ze je mentalne retardovany,je asi na rok,ani to ne,predpokladam,ze je to rozdil od tve male 😉

mvmk
13. bře 2013

@sisstin holky strasne dik za pokus o uklidneni, bohuzel neni tam uvedeny stupen, je pouze napsano globalni psychomotoricka ret. 😝

abbie
13. bře 2013

Ahojte, tak mi mame za sebou vysetrenie u Jan. a konecne mi spadol kamen zo srdca, asi som to potrebovala pocut prave od nej. PAS mame vyluceny, bola z maleho nadsena, ako krasne neverbalne komunikuje, ze si nic nefixuje, ze z neho vyzaruje velmi pozitivna nalada(on je od mala take slniecko) ... samozrejme, ze mu ukazovala tie rozne hracky, ktore sa autistom pacia.
No a aby som bola strucna, tak ze sme horuci kandidati na expresivku ...ze ona to uz vidi a aj pocuje z maleho prejavu.

kajiszek
13. bře 2013

@abbie No vidíš, hlavně, že vyloučila PAS, ses toho tak bála, ale malej je fakt hrozně šikovnej, tak ani nebylo proč 😉 Řeč bude asi ještě chvilku trvat, ale zase ta expresivka je ještě celkem v pohodě diagnóza, s kterou se dá dobře pracovat, navíc je ještě malej, tak se nakonec ještě nemusí ani potvrdit 😉 Tak gratuluju, snad konečně rozptýlila tvoje obavy.

Jinak já domluvila tu logopedku, ale až na 22.4. A Kamila W. mi zatím nebere telefon, ale jednou se dovolám 😀 A na ORL se nemůžu dovolat už tři dny, tak jestli mají dovču...

mvmk
13. bře 2013

@abbie tesim se s tebou 😀 😀 , ale to ti tu rekli vsichni driv nez Jah.

sisstin
autor
13. bře 2013

@abbie no ja bych teda neoperovala zatim ani s tou expresivni 😉

abbie
13. bře 2013

@sisstin ja ti neviem .. ja to nejako citim v kostiach, ze to nebude len ovr, tie maleho prejavy zasa nie su len tak .. niektore deti, ktore maju ovr a nepovedia ani 10 slov v 2,5r. nemaju ziadne zvlastne prejavy

sisstin
autor
13. bře 2013

Zpráva od Baslíka:

Z vyšetření:
Výdechový proud vzduchu 1,6
Prodloužená fonace vokálů na jeden nádech A 2,9, 230 Hz I 4,5 241 Hz (norma 15)
Měkký hlasový začátek – vhodný nácvik, bilabiály B – s výhradami, P a M se daří
Intraorální tlak značně snížený.
Gutzmannova zkouška negativní
Načasovaná fonace – zvládá
Čelistní úhel malý – známky až intraverbální akcelerace.
Řízení výdechového proudu vzduchu - je velmi široké – zaměříme se na zužování výdechového proudu
vzduchu do středu, zesílení výdechového proudu vzduchu.
Artikulace - při artikulaci občas nádech ústy, orofaciální oblast není ještě zcela dobře koordinovaná
Patro - při fonaci - patro elevuje – došetřit
K, CH, H tvoří ale ještě mírně setřele
Audiovideoanalýza
Hlas - síla hlasu je snížená, nejistá, tenzní, hlas je až dysfonický, kvalita hlasu - počáteční síla hlasu rychle
klesá,
Řeč - je změněna dynamika, tempo a rytmus řeči. Není zautomatizována sebekontrola. Cvičíme –
zejména zatím u slabik, méně slabičných slov. U víceslabičných slov je třeba zvýšené motivace. Je
žádoucí cvičit prodlužování tenacity pozornosti.
Orientace jazyka, jeho pohyblivost je ještě ztížená capitálně – proto je žádoucí procvičování jazyka
zejména s prodlužováním délky aretace. Kaudální a horizontální pohyblivost - stav dobrý.
Rezonance - nosní rezonance – odpovídá daným anatomickým poměrům a stavu.
Některé hlásky jsou vyráženy, při mluvě mění tempo, dynamiku i melodii řeči – pozitivní je fakt, že při
upozornění je patrné zlepšení.
Srovnáme li opakování po terapeutovi, lexii obrázků, vlastní popis obrázku, popis dějového obrázku,
recitaci, zpěv, vlastní vypravování – je stav nejhorší u recitace, vlastního vypravování – zde se stává
verbální projev až nesrozumitelným.
Deglutinace – velmi lehké známky dysfagie – intraorální hypersenzitivita.
Doporučuji (náměty není třeba realizovat vše)
průběžně aplikovat plazení jazyka směrem nahoru,
olizování hrotem jazyka špátli,
masáž jazykem vnitřní stěny rtů - objíždění hrotem jazyka kolem dokola obou rtů (10-15x), dráždění

(škrábání) hrotu jazyka - špátlí,
hlazení jazyka kartáčkem - od kořene směrem dopředu - medium,
vibrace jazyka - tlak rotavibrátorem do středu jazyka směrem dolů po dobu asi 5 sekund - doma možno
elektrickým zubním kartáčkem - štětiny směrem vzhůru,
špátlí - odpor proti hrotu jazyka - tlačit směrem dolů,
tlak jazyka směrem vzhůru (možno přes prst),
silný odpor proti hrotu jazyka,
Tapping kořene jazyka (nezapomenout přidržovat druhou rukou hlavu),
přímé plazení jazyka,
pohyb hrotu jazyka,
zdvihání hrotu jazyka,
plazení jazyka s pomocí - tah za jazyk (držíme jazyk v mokrém mulu)
Z vhodné terapie
Nácvik relaxace.
Nácvik dechové vlny
Obnovení hybnosti a svalové síly v orofaciální oblasti.
Dechová cvičení.
Fonační cvičení a využití rezonance.
Artikulační cvičení s nácvikem sebekontroly.
Prozódie a větná intonace..
Rytmizační cvičení.
Neverbální komunikace a mimika.
Stimulace orofaciální oblasti s využitím prvků myofunkční terapie – (Prvky Rodolfo Castilo Moralles,
Debry Gangale - zdvihání hrotu jazyka, Kheit a Thomas).
Fonační, dechová a artikulační cvičení. Zejména se zaměříme na správné postavení čelistního úhlu při
procvičování vokálů, prodloužených vokálů, vokálů spojených s konzonantou - s cílem lepší
srozumitelnosti.
Práce s pracovními listy podle prim. Čecháčkové.
Logopedická terapie jako součást komplexního přístupu pro reedukaci řeči. Žádoucí je multisenzoriální
přístup.
Složitější struktury řeči
- sluchové rozlišování hlásek a jejich výslovnost – zejména hlásky artikulačně jednodušší, vokály, PBM,
(TDN),slabiky listy prim. Čecháčkové, obrázkové materiály, speciální PC programy. CSZ a diferenciace
sykavek. ČŠŽ – zejména postavení kruhového retního svalu.
Vhodná je následující posloupnost - opakování po terapeutovi, slabiky, lexii obrázků, vlastní popis
obrázku, popis dějového obrázku, recitace, zpěv, vlastní vypravování .
Užívání slovních druhů, tvarosloví a větosloví.
Stavba věty jednoduché i víceslovné. Vyvarujeme se zdrobnělin a víceslabičných slov. Víceslabičná slova
můžeme rozkládat ještě na slabiky.
Komplexní rozvoj – pasivní versus aktivní slovník
Rozvoj pragmatické roviny – vyjádření vztahů, pocitů, událostí, dialog.
Rozvoj motoriky
-pohybová koordinace rukou a očí
-progresivní získávání grafomotorické zručnosti
-rozvoj orientačního smyslu při vedení linií
-získávání různých, při psaní se opakujících forem
Prstové a dlaňové voskovky motáme barevná klubíčka pro kocoura.

Procvičování barev podle klubíček -
multisenziorálně - asociace s předměty.
Malování houbou
Držení psacího náčiní
Respektování laterality
Kreslení měkkou tužkou, pastelkou, voskovkou, fixem.
Malování barvami.
Malování a kreslení na makroplochy.
Zlepšení dechové ekonomiky
I.fáze
Zlepšení dechové ekonomiky – nácvik dechové vlny – položíme se na zem, postel…dítě leží úplně volně (jako gumítek). Uvolnění těla u dítěte zkontrolujeme tak, že nadzvedneme ruku - HK (po té nohu DK) když
končetinu pustíme – měla by bezvládně spočinout na podložce. Ruka (noha) je těžká.
Pokračujeme s dechovou vlnou – nádech nosem do bříška a prodloužený výdech ústy.
Dechovou vlnu – lépe nacvičíme, když se položíme vedle dítěte – břicha máme na stejné úrovni. Dáme si
navzájem ruce na bříško (rodič dítěti, dítě rodiči) Rodič nadechuje nosem do břicha – dítěti se zvedá ruka
současně s břichem rodiče. Následuje prodloužený výdech ústy – pomalu klesá břicho s výdechem, který
je (delší než nádech 2:5)
Pokud nechceme cvičit ve dvojici, položíme dítěti na bříško maskota (plyšovou nebo jinou) hračku. Dítě ji
může sledovat – zvedání-nádech/klesání-výdech – hračky.
fáze (stejná jako první) jen po nádechu zadržíme dech (jen co napočítáme do tří – i tak to je pro
dítě (i dospělého) náročné. Potom následuje prodloužený výdech.
fáze – jako první/druhá fáze - vše – výdech nahradíme prodlouženým syčením hlásky
ssssssssssssssss.
Cíl: zúžení, prodloužení a zesílení výdechového proudu vzduchu. Předpoklad pro správné vyvození
sykavek a vibrant. Ne déle než 5 minut.
Foukací a dechová cvičení – formou hry – foukání do peříčka, sfouknutí svíčky, foukání brčkem do kousků
polystyrenu – např. do branky – napřed širší, užší nejužší…
II. Procvičování rtů. Procvičování jazyka. Procvičování tváří. – Můžeme využít kočičky.
III. Trénink slabik – v příloze. Základ správné stavby řeči.
PA BA MA – přivřené rty s následným vokálem – pozor na správný čelistní úhel u vokálů. (předáno)
IV. Procvičení jazyka – viz příloha – Cvičení na zvedání jazyka.(předáno)
V. procvičení slov – zvukomalebná slova - (předána), jednotlivé listy s hláskami – využijeme hrací kostku
a figurky z Člověče nezlob se – dojdu s figurkou na to políčko / kolik ukáže kostka a tolikrát i dítě opakuje
to co vidí na obrázku, na který jsme posunuli figurku/. (maminka má)
Závěr:
Velmi šikovný, bystrý chlapeček s širokým aktivním a pasivním slovníkem, vyrůstající v úplné bilingvní
rodině ve věku 5,4 roku s dg. F 801 Vývojová dysfázie s akcentací v expresivní složce řeči, značná
artikulační neobratnost, hypersenzitivita intraorální, hypersenzitivita psychosociální, vlastní verbální projev
charakteru intraverbální akcelerace až logorhea, nedostatečná dechová ekonomika.
Plán - diferenciace samohlásek nosovky protahovány - spojovány s vokály - slova - věty, navození vokálů
- korekce správného čelistního úhlu doma se zaměřit na fixaci hlásek. Následně při kontrole -
automatizace, mechanické opakování, ale i ve vlastní produkci. Zvolňování tempa řeči. zpřesňování
artikulace, zlepšení dechové ekonomiky včetně intraorálního tlaku.
Vzhledem k úspěšnosti dosavadní terapie a zainteresované, spolupracující rodině doporučuji zlepšit
v první fázi dechovou ekonomiku, nová stavba řeči. Režimová opatření – dostatek spánku, nepřetěžovat
chlapce. Dietetická opatření – přirozené vitamíny řady B – např, celozrnné pečivo, pokud dítě nechce –
sušenky, občas sladidlo glukopur.

CAVE:
Dítě vyžaduje multidisciplinární přístup, vše musí probíhat hravou neúnavnou formou. Vhodná – nutná – je
variabilita přístupu. Vhodné formy na cílené usměrnění pozornosti. Střídání činností. Umění odvést a
potom usměrnit pozornost vhodnými motivačními prvky. Pokud se nám artikulace určitého slova hlásky
nedaří – přejít na jiné slovo hlásku. Pozor na nesčetné chybné opakování – může se nám zafixovat!
Peter s maminkou odvedli kus práce a značný posun – veškeré terapeutické přístupy musí být stimulující,
pozitivní, motivující. Doporučuji logopedickou terapii kontinuálně za komunikace terapeutů mailem,
telefonem, možné i osobní konzultace. Logopedická terapie alespoň 2-krát týdně. Terapie na našem
pracovišti možná.

sicinka
13. bře 2013

@abbie dáda měl těch zvláštností opravdu hodně a spadl pod OVŘ (nebo nic 🙂, a vaši úroveň úkolů dělal o třičvrtě roku starší. Mě třeba dysfazie vůbec nenapadla, neboť měl velmi dobrou jemnou i hrubou motoriku a nějak jsem byla přesvědčena že se to vylučuje 🙂