Energetické potřeby a výživu ve třetím trimestru těhotenství je potřebné mít pod kontrolou, protože je to právě třetí trimestr těhotenství, ve kterém plod zejména roste a dozrává. V tomto období je tedy důležité zvýšit energetické nároky na stravu, aby byla zajištěna dostatečná výživa dozrávajícího plodu. Energetické potřeby se zvyšují cca o 450 kcal/den (1885 kJ/den).

Rostoucí miminko potřebuje celou řadu stavebních látek, jakou jsou bílkoviny, minerální látky, vitamíny a esenciální mastné kyseliny. Zejména je důležité v tomto období zabezpečit dostatečný příjem vápníku, hořčíku, jódu, železa a zinku. Neméně významný je i příjem vlákniny, která pomáhá čistit střeva od cizorodých látek a zároveň je prevencí proti zácpě³, která v těhotenství potrápí snad každou maminku. Ve III. trimestru těhotenství¹³ se klade velký důraz na příjem esenciálních omega-3 -mastných kyselin. Omega-3-mastné kyseliny významně posilují centrální nervovou soustavu miminka, stabilizují těhotenství a chrání před předčasným porodem.

Pravidla výživy ve třetím trimestru těhotenství

• Obiloviny³, těstoviny, pečivo, rýže¹: 3-6 porcí/den (1 porce = plátek chleba, 125 g přílohy - těstoviny, rýže)
• Ovoce a zelenina: alespoň 5-7 porcí/den (zelenina: 3 porce denně; z toho 1 syrová; ovoce: 2 porce denně; z toho 1 syrová)
• Maso, vejce¹, luštěniny³, mléčné výrobky, ořechy³, semínka³: celkem 4-6 porcí/den (1 porce = 80-100 g masa - váženo v syrovém stavu, 2 vejce, 200 ml mléka, 55 g sýra)
• Ostatní: 10-40 g volného tuku²

Během těhotenství není vhodné, aby žena hladověla, požívala alkohol¹, drogy a nebo jiné, v těhotenství nevhodné, léky.

Význam a příjem důležitých látek ve III. trimestru těhotenství

Bílkoviny

• materiál pro stavbu tkání, buněk, tvorbu trávicích šťáv, hormonů a obranných látek
• v těhotenství jsou bílkoviny důležité pro růst plodu, placenty⁹, dělohy³ a prsů
• denní příjem = 0,8 - 1,0 g bílkoviny na 1 kg optimální tělesné hmotnosti; v těhotenství je třeba navýšit příjem o 10 - 16 g bílkovin na den
• V poslední fázi těhotenství přijímá plod v těle matky až 9 g bílkovin denně.
• Příklad: u ženy s hmotností 60 kg se rovná optimální denní příjem bílkovin 400 g libového hovězí masa, v případě, že by nekonzumovala nic jiného. Zpravidla se konzumují luštěniny, ořechy, semínka, obiloviny a mléčné výrobky, mělo by stačit denně 180 - 250 g masa.

Cukry (sacharidy):

• významný zdroj energie a nezbytná součást stravy těhotných žen⁴
• nejméně 55% denního příjmu energie by mělo pocházet z různých druhů sacharidů (obiloviny, ovoce, zelenina, luštěniny)
• vysoký příjem: potlačuje růst placenty, nižší porodní hmotnost miminka⁵³
• nízký příjem: pokles pozornosti, snížení tělesného a duševního výkonu
• mezi vhodné potraviny patří: oříšky³, celozrnné pečivo, těstoviny, rýže, brambory
• v poslední fázi těhotenství se denní potřeba sacharidů zvyšuje na 398 g/den (běžný příjem = 321 g/den)

Vláknina:

• ochraňuje před zácpou
• váže na sebe toxické látky
• snižuje hladinu cholesterolu
• ochraňuje před vznikem civilizačních chorob
• navozuje pocit sytosti
• denní příjem pro těhotné a kojící: 30g/den
• zdroje: ovoce, zelenina, obiloviny, brambory, luštěniny

Tuky:

• tepelný izolátor
• zjemňují chuť potravin, usnadňují žvýkání a polykání
• zdroj esenciálních mastných kyselin
• v těhotenství je příjem tuku důležitý pro normální vývoj plodu, vývoj mozku a ostrost zraku
• během kojení⁷⁰ ovlivňuje tuk kvalitu a složení mateřského mléka⁷
• vysoký příjem: riziko vzniku nadváhy/obezity
• denní příjem: 30% z denního příjmu

Esenciální mastné kyseliny:

• důležité pro správnou funkci imunitního systému maminky i plodu
• v těhotenství je příjem důležitý pro správný vývoj mozku plodu, ochranu před potratem¹³ a nízkou porodní hmotností plodu
• zdroje: různé druhy olejů² jako např. olej řepkový, slunečnicový, olivový, sojový, konopný; dále drůbeží maso, ryby (makrela, losos, pstruh, sleď), lněné semínko²² a nebo vlašské ořechy

Vápník a hořčík:

• v těhotenství a zejména ve III. trimestru je zvýšený nárok na příjem vápníku a hořčíku. Jejich deficit se podílí na vzniku těhotenských -obtíží, jako jsou bolesti kloubů, křeče (zejména v lýtkách), hypertenze a měnících se nálad. Dostatečný příjem těchto dvou minerálů je důležitý jako prevence vzniku preeklampsie¹⁷ a ochrana před předčasným porodem²⁰.
• vápník a hořčík působí jako antagonisté (soupeři), proto je důležité je příjímat společně, aby se vzjámně nevytěsňovali.
• Důležité: 3 týdny před očekávaným termínem porodu⁷⁴ by se mělo doplňování vápníku s hořčíkem i další vitamíny vysadit, aby nebyly ovlivněny porodní kontrakce³³.

Zinek:

• potřebný pro růst, vývoj plodu a placenty
• stabilizuje těhotenství
• ovlivňuje porodní hmotnost novorozence
• zdroje: otruby, vajíčka, ořechy, cibule, korýši, slunečnicová a dýňová semínka

Vitamín D:

• zabezpečuje vstřebávání vápníku
• nezbytný při tvorbě kostry plodu
• zdroje: sluneční paprsky, mléko, vaječné žloutky, máslo, olej z tresčích jater

Vitamín C:

• ve třetím trimestru je jeho příjem nezbytný zejména pro syntézu kolagenu u plodu a posílení imunity
• doporučuje se přirozený příjem z ovoce a zeleniny

Probiotické kultury:

• pomáhají střevní soustavě chránit organismus před negativním růstem kvasinek a záněty pochvy, což je v těhotenství velmi důležité
• snížení výskytu alergií u dětí
• snížení rizika nadváhy
• napomáhají snazší redukci hmotnosti po porodu

Více o výživě ve 3.trimestru na modrykonik.cz

• Diskuze a otázky: 3.trimestr.
• Diskuze a otázky: Vše o těhotenství
• Skupina uživatelek: Výživa nejen v těhotenství - poradna

Použité zdroje:

1. MÜLLEROVÁ D. Výživa těhotných a kojících žen
2. HRONEK, M. Výživa ženy v obdobích těhotenství a kojení
3. HRONEK, M., BAREŠOVÁ, H. Strava těhotných a kojících
4. http://www.margit.cz/strava-pro-tehotne/