Alergie na bílkovinu kravského mléka u kojenců: Maminky sdílí své zkušenosti

Bolí vaše miminko bříško víc, než je zdrávo? Trpíte celá rodina jeho „prdíky“, ekzémem nebo třeba záněty středního ucha? Nebo už jste dokonce v plence našla hlenovitou stolici s nitkami krve? Zbystřete, může se jednat o alergii na bílkovinu kravského mléka. Naštěstí víme, jak drobečkům pomoci!

Jak ji poznat?

Alergie na bílkovinu kravského mléka (ABKM) podle některých pramenů postihuje až 10% dětí do tří let. Její příznaky mohou být různé – od průjmů, zácpy, bolestí břicha a zvracení až po ekzém, kopřivku, častou nemocnost, záněty středouší a respirační infekce. V nejtěžších případech se objevuje hlenovitá stolice, někdy s příměsí krve.

Maminka simulinecka píše: „My ji poznali tak, že malá mi najednou začala zvracet pokaždé, když snědla kaši, jogurt, vždy zvracela obloukem, pak zácpa a vyrážka. Po návštěvě doktorky, která udělala testy, se potvrdilo, že malá má částečnou alergii na kravské mléko.“

U kojených dětí dochází i k reakcím přes mateřské mléko – vadí tedy, když mléčné výrobky jí matka, nemusí je jíst přímo dítě. Takovou zkušenost má i netyka: „Na prdíky trpěl náš Jaroušek od narození a já často slýchala, že kluci na to trpí a trpělivě jsem ho chovala, masírovala bříško, cvičila nožičkama a často kojila a čekala, že to přejde. Ale nepřecházelo. Kůži měl vždy krásnou a hladkou. Stolici měl asi pětkrát denně, ale i to může být u kojeného miminka normální. Ve 4 měsících jsem ale v plínce poprvé objevila krvavé nitky. Strašně jsem se vylekala. Pediatrička si ale věděla rady - zkontrolovala konečník (aby vyloučila natržení), poslala nás na SONO břicha (aby vyloučili nějaké vnitřní poškození), naordinovala mi vysadit všechny potraviny, co obsahují mléko a objednala nás na alergologii.“

Bohužel testy na ABKM nejsou stoprocentně spolehlivé a nemusí všechny malé alergiky odhalit. Jedinou opravdu spolehlivou metodou je tzv. eliminační dieta, kdy se vysadí veškeré výrobky obsahující alergen. V případě kojeného dítěte musí tedy tuto dietu držet i matka. Pokud dítě dostává umělé mléko, musí přejít na speciální typ mléka s plně štěpenou bílkovinou nebo z volných aminokyselin. Sójové náhražky nejsou vhodné, jelikož alergie na sóju bývá často také přítomna.

Tak co mám jíst?

Dieta při ABKM se musí obejít bez mléka ve všech jeho podobách. Není možné požívat mléko (kravské, kozí i ovčí, ani bezlaktózové), mléčné výrobky (jogurty, sýry, tvarohy, máslo, podmáslí, syrovátka, smetana) a výrobky, v kterých se mléko či jeho součásti používají (nejrůznější druhy pečiva, uzenin, sušenek a sladkostí). Pokud tedy nevaříte pouze ze základních surovin, je třeba bedlivě sledovat složení. 

Mléko jako takové můžete nahradit rostlinnými mléky (vyjma sójového – častý souběh alergií), existují i sýry a smetany na rostlinné bázi. Maminka katyxq radí, čím nahradit máslo na chlebu: „Pomazánky z různých kombinací masa, zeleniny či luštěnin, výjimečně se dá i margarín.“

Běžný člověk si jen těžko umí představit, co vlastně jíst. Uživatelka milmic píše: „Držela jsem bezmléčnou dietu, bylo to náročné, ale dalo se. Mléko jsem si kupovala mandlové. Na kaše moc nejsem, ale dají se jíst taky s různými obilnými mléky. Dělala jsem si luštěninové pomazánky, např. červená čočka nenadýmá a pomazánka z ní je výborná, pekla jsem si domácí pečivo z rýžového mléka, hodně jsem ujížděla na domácích loupáčkách z rýžomléka. Snídala jsem rohlík s medem nebo marmeládou, večeřela jsem celkem klasicky, šunku bez BKM, nějakou zeleninu nebo od oběda, rýžovou kaši z rýžomléka.“

Kromě vynechání všeho mléčného je důležité dbát na vyvážený jídelníček s dostatkem ovoce, zeleniny, bílkovin a zdravých tuků; lepku a přidanému cukru se spíše vyhýbat. Také je dobré zařadit do stravy probiotika. 

Nejen na jídlo, ale i na kosmetiku, kterou používáte, je třeba dávat pozor. V některých přípravcích jsou přítomny mléčné proteiny, jež mohou vyvolat nepříjemnou kožní reakci. S pediatrem je též dobré zavést řeč na téma očkování a obsah hovězích sérových bílkovin a kaseinu v některých vakcínách, které by mohly malému alergikovi dělat problém.

Na závěr pro vás máme dobrou zprávu. Až u 90% dětí ABKM vymizí do tří let věku. Vydržte proto ten krátký čas omezení, svému dítěti tím pomůžete.