Melasma

Melasma je tmavé zbarvení kůže, které se vyskytuje mimo graviditu, tedy například u žen, jež užívají antikoncepci¹⁶ či hormonální substituční terapii (HRT), u žen v období menopauzy² a někdy i u mužů. Chloasma je to samé zbarvení, jen se objevuje během těhotenství²⁴. Melasma i chloasma mají mírnější příznaky v zimních měsících.

Příznaky

Jediným příznakem jsou nepravidelné skvrny tmavé nebo nazelenalé barvy vyskytující se ve tváři, na nose, rtech a na čele. Skvrny se objevují postupně, nevyskočí na obličeji najednou.

Příčina onemocnění

Melasma je způsobena vlivem hormonů, konkrétně estrogenem a progesteronem, díky nimž se na obličeji objevuje více barviva. Náchylnější na onemocnění melasmou jsou ženy se světlejší pletí, které se vystavují intenzivnímu slunečnímu záření.

Ženy v těhotenství mají zvýšenou hladinu estrogenu, progesteronu a MSH (hromon stimulující produkci melaninu). U chloasmy se předpokládá, že je u postižených zvýšená hladina progesteronu, nikoliv estrogenu a MSH.

Vliv na vznik kožních skvrn má také:

• genetika,
• onemocnění štítné žlázy,
• stres²,
• alergická reakce na léky² nebo kosmetiku.

Prevence v těhotenství

Do 12. týdne těhotenství²² je důležité dbát na zvýšený příjem kyseliny listové³⁷, která je obsažena hlavně v zelené zelenině, celozrnném pečivu a cereáliích.

Typy melasmy

Melasma má 4 různé typy pigmentových vzorů:

• epidermální - vyskytuje se při nadměrném melaninu v povrchových vrstvách kůže,
• kožní - objevuje se za přítomnosti buňky, která se živí konzumací melaninu,
• smíšený - kombinace epidermálního a kožního typu,
• nepojmenovaný - objevuje se u lidí s tmavou pletí.

Diagnostika a léčba

Melasma je viditelná pouhým. Existenci potvrdí dermatolog pomocí tzv. Woodovy lampy.

Zbarvení kůže často mizí samo pár měsíců po porodu²⁹. V některých případech bývá k léčbě využívána antikoncepce nebo hormonální substituční terapie.

Léčbu je možné podpořit chemickými peelingy, galvanickým nebo ultrazvukovým ošetřením obličeje nebo užití laseru. Během léčby se musí ženy vyhýbat pobytu na slunci a používat proti slunečním paprskům chemické nebo fyzikální blokátory.

Použité zdroje

1. http://en.wikipedia.org/wiki/Melasma
2. http://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/chloasma.aspx
3. https://www.buoyhealth.com/learn/melasma-and-chloasma