Cerkláž - jde o krátký zákrok v celkové nebo svodové anestezii během těhotenství²⁴, pokud je krček dělohy zkrácený, anebo se předčasně otevírá. Zajišťuje uzavření krčku dělohy utahnutím nevstřebatelného stehu okolo krčku dělohy. Neošetřené nadměrné zkracování a otevírání krčku dělohy může vést k potratu¹³ nebo k předčasnému porodu²⁰. Když nemá žena v rodidlech zápal, je možné zákrok provést mezi 16.²⁹ až 24. týdnem těhotenství²⁷. Po 24. týdnu se cerkláž připouští pouze ve velmi výjimečných případech.

Preventivní cerkláž - zkracování a otevírání krčku dělohy se může předpokládat po opakovaných potratech.

Možné komplikace a rizika

Zákrok není bez rizika.

• Někdy může i správně indikovaná a správně vykonaná cerkláž vést ke zvýšené aktivitě svaloviny dělohy, a tím k potratu nebo k předčasnému porodu.
• Anesteziologické komplikace při výkonu včetně neadekvátní reakci organismu na podané léky
• Poranění krčku dělohy a krvácení při výkonu a nebo po něm
• Podráždění krčku dělohy vedoucí ke stahům dělohy je častou komplikací. Je nutné stahy odstranit.
• Odtok plodové vody²

Režim po cerkláži

Po zákroku je někdy nutné podávat infúzi. Když komplikace nenastanou, potom se cerklážový steh odstraňuje většinou mezi 36.²⁵ až 38. týdnem těhotenství²¹. K němu už není potřebná anestezie. Odstranění tohoto stehu způsobuje slabší krvácení.
Po zákroku je niekedy nutné podávať infúziu. Ak komplikácie nenastanú, potom sa serklážový steh odstraňuje väčšinou medzi 36. až 38. týždňom tehotenstva. K nemu už nie je potrebná anestézia. Odstránenie tohto stehu niekedy sprevádza slabšie krvácanie.

Viac o cerkláži na modrykonik.cz

• Diskuze (cz&sk): Krčok maternice v treťom trimestri. Máte skúsenosti?
• Diskuze: Cerkláž. Podstoupily jste ji? V jakém týdnu?

Použité zdroje

1. http://zena.atlas.sk/ked-sa-zena-predcasne-otvara/deti/tehotenstvo/566963.html
2. http://www.fno.cz/documents/informovane-souhlasy/Cerclage_IS_r02.pdf