GBS profylaxe...mám či nemám streptokoka ???
V období okolo 36. týdne těhotenství se provádí screening streptokoků skupiny B v porodních cestách. Při negativním výsledku je maminka oznčena za GBS negativní a žádná další opatření pro ni nejsou nutná. Pokud stěry potvrdí přítomnost streptokoka, tak je maminka označena jako GBS pozitivní a při porodu jí budou aplikována antibiotika. Antibiotika se nepodávají kvůli mamince, ale kvůli miminku, které by se v porodních setách mohlo tímto patogenem nakazit. GBS infekce u novorozence může probíhat jako velmi závažný septický stav doprovázený zánětem mozkových blan.
Antibiotika se aplikují nitrožilně při odtoku plodové vody nebo nástupu pravidelných kontrakcí.
Antibiotikem první volby je penicilin aplikován po 4 hodinách až do porodu. Pokud je rodička na PNC alergická, tak je možno použít klindamycin po 8 hodinách.
Různé jsou názory n GBS proflaxi při plánovaném císařském řezu. Novorozenec neprochází porodními cestami a tudíž by se neměl ani nakazit. Dosud však neproběhla dostatečně velká studie, která by tuto tezi potvrdila. Takže záleží na zvyklostech daného pracoviště....
Doporučujeme
Jak jsem psala, tak ATB se dávají kvůli mimču a ne matce...navíc dochází velmi rychle k rekolonizaci - tzn. streptokok se brzy do porodních cest vrátí, takže by bylo zbytečné léčit ještě po porodu. Další důležitý údaj je, že pokud se stihnou alespoň dvě dávky antibiotik, tak to stačí.
Je možné dostat streptokoka po negativních stěrech- v pozdějších týdnech těhotenství?
Nedělá se v porodnici po příjmu další test, je-li na to čas?
@havrankahanka to je otázka do pranice 😉 Samozrejme se muže stát, že se streptokok v pochvě usídlí až po stěrech, ale je to nepravdepodobné. Jinak dělat kontrolní kultivaci při porodu nemá smysl. Výsledky by totiž byly den až dva dny po porodu; -)
@alli81 při předčasném porodu, kdy neznáme GBS se antibiotika dávají vždycky. Dale se při příjmu na porodní sál při hrozícím předčasném porodu odebírá kultivace z pochvy. Když to ,,ustojíme " a maminka neporodi, tak kontrolujeme zanetlive ukazatele v krvi a dle kultivace ATB eventuelne vysadime.
Tady je to jak poradna. Můžu se taky teda poptat? Měla jsem pozitivní GBS. Když jsem odjížděla do porodnice, byly kontrakce po dvou minutách, o 20 minut později, kdy jsem dorazila, už byly po minutě. Vykapali mi jednu dávku, pustili to rychle, takže jsem se z toho pozvracela a pak se to už neřešilo, protože jsem pár minut na to začala rodit. Někde jsem pak četla, že dítěti hrozí záněty mozkových blan do roka a já nevim, co vše. Je to pro mě celkem strašák, protože nikdo pak už nic neřešil. Je tu teda něco, čeho se u malý bát?
Přesně ta samá otázka napadá i mě, jestli je možné dostat streptokoka i po těch negativních stěrech? Já jsem je měla negativní, ale syn po porodu dostal infekci, měl nějaký zánět, ale nevím přesně jaký, to mi doktoři neřekli, ale byl pak 5 dnů na kapačkách - na antibiotikách ☹
@janyshka Dobry den, toto je zaujimava tema. Pri prvom porode som mala GBS Poz, pri druhom negat. Pri prvom som mala lekarku, ktora robila vag vysetrenia skoro na kazden poradni, pri druhom mi lekar nerobil ani raz, az v 36tt mi bral stery na pritomnost streptokoka. V zahranici sa tiez nevykonava rutinne gynekol. prehliadky prave z dovodu zanesenia streptokoka. je to pravda, ci mytus?
Začni psát komentář...
Muzu se zeptat, proc se nedoleci gbs po porodu? vzdy se preci doporucuje atb dobrat a prelecit(u cehokoli)..