Je tady už někdo s termínem leden, únor 2018?
Ahojte holky. Před týdnem jsem měla první // a dneska jsem testovala naposledy. Ve čtvrtek jdu k Dr. tak snad už tam půjde něco vidět. Dnes jsem +- 4+6 TT.
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (4.–8. týden) se potvrzení a první viditelné známky na ultrazvuku běžně hledají pomocí vaginálního ultrazvuku, krevního vyšetření hCG a kontrol v rozestupu 1–2 týdnů při zjištění gestačního váčku nebo hematomu.
- U žen s imunologickými nebo trombofilními problémy se v prvním trimestru často indikují hematologická vyšetření a léčba injekčním nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin), a u některých je nasazen prednison nebo utrogestan ke stabilizaci těhotenství.
- Mezi běžně používané doplňky a léky zmiňované v diskuzi patří kyselina listová (užívání i v dávkách uvedených uživateli 10 000 μg), multiminerální gravidní přípravky (GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion), hořčík (Magnosolv) a DHA/omega‑3; uživatelky přitom řešily kompatibilitu a snášenlivost jednotlivých preparátů.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku poprvé vidět gestační váček, žloutkový váček a srdeční akci?
A: Gestační váček může být viditelný vaginálním ultrazvukem kolem 4.–5. tt, žloutkový váček obvykle následuje a srdeční akce se v praxi často zachytí okolo 6.–7. tt (u některých uživatelek byly slyšitelné či viditelné srdíčko v 6+2–7+2 tt).
Q: Jak se potvrzuje těhotenství krevně a jak rychle?
A: Těhotenství se potvrzuje krevním vyšetřením beta‑hCG; výsledky z odběru provedeného na gynekologii bývají často dostupné tentýž den, a opakované odběry ukazují stoupání hodnot hCG.
Q: Kdy se používá vaginální ultrazvuk místo ultrazvuku přes břicho?
A: Vaginální ultrazvuk se běžně používá v časném těhotenství (cca do 7.–8. tt), protože přes břicho bývá plod velmi malý a nemusí být vidět.
Q: Co znamená nález „gestační váček a hematom“ a jak se řeší?
A: Gestační váček s hematomem znamená přítomnost krevního podlití v okolí embrya; postup je obvykle konzervativní šetření a kontrola za 1–2 týdny, doporučuje se klid a sledování krvácení, přičemž výsledek závisí na velikosti hematomu a dalším vývoji (ve vláknech jsou příklady, kdy krvácení přestalo a těhotenství pokračovalo).
Q: Jaké léky se v diskuzi uváděly v časném I. trimestru pro podporu těhotenství?
A: Uváděné léky zahrnují utrogestan (vaginální/požití), injekční Fraxiparin (příkladné dávky 2 850 IU a 4 000 IU zmíněny uživatelkami), prednison pro potlačení imunity, metformin, clostilbegyt („clostik“) a pregnyl; indikace zahrnují nedostatek progesteronu, trombofilie a imunologická rizika.
Q: Kdy se posílá těhotná žena na hematologii a co tam provádějí?
A: Posílá se při podezření na trombofilie nebo pozitivních protilátkách; hematologie provádí odběry krve (uvedeno 8 zkumavek v jednom případě), vyšetření protilátek (ANA, ANCA a jiné), genetické testy (Leidenská mutace, MTHFR byly zmiňovány) a následně stanoví, zda podávat Fraxiparin a v jakém dávkování.
Q: Jaké doplňky stravy a formy kyseliny listové se užívají a co řeší snášenlivost?
A: V diskuzi se zmiňovaly konkrétní přípravky: GS Mamavit, DM A‑Z mama + DHA, Femibion, Elasti‑Q, a jednotlivé tablety s kyselinou listovou (v jednom příspěvku zmíněna dávka 10 000 μg, standardní doporučení uživatelka citovala jako 800 μg/den); některé ženy přešly na „štěpenou“ formu listové kyseliny nebo Femibion kvůli snášenlivosti.
Q: Jak rozlišit přirozené příznaky těhotenství od varovných příznaků (krvácení, silné křeče)?
A: Slabé pobolívání podbřišku a nevolnosti jsou běžné, ale nový nebo silný krvavý výtok a prudké křeče vyžadují okamžitou konzultaci s lékařem nebo pohotovostí; v diskuzi byly uvedeny případy, kdy akutní krvácení vedlo k návštěvě pohotovosti a dalším vyšetřením (i revize/ laparoskopie při mimoděložním těhotenství).
Závěry z diskuze
Shoda
- V časném těhotenství se běžně používá vaginální ultrazvuk a krevní hCG k ověření těhotenství a opakované kontroly po 1–2 týdnech.
- U žen s trombofilní či imunologickou anamnézou se doporučují hematologická vyšetření a často léčba nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin) a podpora progesteronem (utrogestan).
- Užívání kyseliny listové a doplňků s DHA/omega‑3 je v diskuzi považováno za standardní součást péče v časném těhotenství.
Sporné názory
- Po IVF se nerodí dřív vs. po IVF se častěji rodí dříve; v diskuzi byly obě zkušenosti prezentovány jako možné (některé ženy uváděly porod přesně na termín, jiné uváděly dřívější porody).
- Časté domácí testování (denně) uklidňuje a pomáhá sledovat stoupání čárek vs. nadměrné testování zvyšuje stres a je zbytečné; v diskusi byly obě strategie zastoupeny.
Otevřené otázky
- Jaký je prognostický význam malého gestačního váčku bez zřetelného embrya v prvních dnech a kdy lze definitivně posoudit, zda těhotenství prospívá?
- Jak optimálně upravit dávkování Fraxiparinu a ostatních antikoagulancií podle výsledků konkrétních hematologických testů v těhotenství?
- Jaké konkrétní formy a dávkování kyseliny listové jsou ideální u žen s MTHFR mutací či po opakovaných ztrátách těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Bohunice, Boskovice, Blansko, VZP, RBP, dm, Kiku, Modrykonik, CAR
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fraxiparin (2850 IU, 4000 IU), prednison, metformin, clostilbegyt (clostik), pregnyl, GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion, Magnosolv, magnesium, DHA/omega‑3, Elasti‑Q, Clearblue (digitální a nedigitální), krevní beta‑hCG test, vaginální ultrazvuk, ultrazvuk přes břicho, gestační váček, žloutkový váček, srdíčko (srdeční akce), MTHFR mutace, Leidenská mutace, ANA/ANCA a „ovariální“ protilátky, IVF / KET, revize a laparoskopie (laparo), gravid pop proti nevolnosti, Gynprodyl
Místa a osoby
Brno, Bohunice, Boskovice, Blansko, Praha
@sunny1sis tfuj tfuj drzim pesti
@danielle94 tak to je super🙂
@mari90 dneska 7+2, mela sem jit min tyden to byl ale svatek, tento tyden mela plno, tak jdu az v 8+2, aspon uz bude neco videt
Holky? Dr mi porad rikala. Pokud mate nevolnosti znaci to, ze je vse v poradku.
Jenze mi prijde ze posledni dva dny mi odeznela bolest prsou. Fakt nic a zadne nevolnosti. Jen pachut v krku. A docela prujmy. Zacinam se bat jestli je mimi v pohode. Nevim zna nezkusit zavolat zda mi neudelaji kontrolni utz. Mam blbej pocit.
@danielle94 reknu svoji zkusenost, posledni 3 tehotenstvi probihalo vse ok, jen co jsem zacala mit divny pocit, ze se neco deje, po te co jsem navstivila dr mi ten vnitrni pocit dal zapravdu. takze od ted to neberu na lehkou vahu, telo ti rekne samo. a nekdy je lepsi zajit.
samozrejme te nechci strasit a verim ze vse bude v naprostem poradku
@hribek ja prave nejak nevim co rict dr. Je mi blby ji zavolat a rict heledte mam blbej pocit kouknete na maleho.
@danielle94 Taky to všude slyším, že "kdo zvrací, nepotrácí", hm, já jsem nezvracela ještě ani jednou. A vždycky, když čtu takovou zprávu, jako že někomu zmizly příznaky, tak najednou na sobě vidím, že mě ty prsa taky nějak míň bolí a jsou míň citlivý. Držím ti palce, ať je to v pořádku! Kdy máš jít na kontrolu?
ahoj holky, taky mám termín přelom leden/únor. V pondělí mě čeká 1.screaning. At už to máme za sebou. Poslední dobou na to nějak moc myslím, aby bylo vše v pořádku. Před dvěma lety jsem byla po druhé těhotná a nedopadlo to. Držím všem palečky at jsou všichni v pořádku a zdraví.
@danielle94 jestli mas blby pocit tak tam zavolej, ale urcite je dost mozne, ze ti nevolnosti konci, kdyz uz jsi v 11tt
@hribek to mi povidej, ja si uz objednala angelsounds, sice stopro ted prd uslysim, ale chci zkouset, v minulem tehu mne to vzdycky neuveritelne uklidnilo
@galatea_a to je klasika :D ja si tsky vsechny priznaky hned hazim na sebe. Ja mela hrozny nevolnosti a vzdy vse bylo v poradku. Ted uz mi bude koncit prvni trimestr a bolest prsou uplne mizi a nevolnosti taky pryc. Tak nevim vubec jestli je to normalni nebo se mam strachovat. Na kontrolu jdu az 24.
@danielle94 Tak pro klid duše zkus k doktorovi zajít. Co se může stát? Maximálně ti vynadá, co plašíš, ale budeš mít klid 🙂
@danielle94 urcite to bude tim🙂 pro klid duse si tam zajdi ze te treba nekde picha tak ze te to vydesilo.
@mari90 ja ho prave v tech 3 tehu zkousela kolem 9tt coz na netu uz psali ze se da slyset, ja nic neslysela, dalsi den naklusala k dr a vzdy to bylo zamlkly bez srdicka, proto sem ho dala z domu pryc a uz to nechci ani videt🙂
@danielle94 ja treba priznaky mela a stejne potratila... je mozne, ze ti proste jen ustoupili nevolnosti. Ale pokud budes klidnejsi objednej se na kontrolu drive. Nemuze ti vynadat, mas na to pravo...
MAME SRDICKO!!!!! Od zari 2013 sme sa konecne dockali srdiecka! drka ma predpotopny UTZ, fotku som si robila sama z monitoru, dle ovu som 8+4tt a dle UTZ 7+6tt, ale sama mi povedala, ze ten utz nemeri presne. Kontrola 26.7. o 16.30h a dostanem prukajdu a pak sa mam objednat na screening do Brna. Mame hroznu radost a za odmenu sme mimiskovi kupili polodupky, 2 cepicky a dudlika!
Ahoj holky, přidávám se k vám🙂 Dle poslední MS jsem 9+3, dle UZ 9+0.
Za 14dní jdu na krev na genetiku a pro průkazku.
@sunny1sis je moc gratuluju!!❤️ Je dobre ze vse dopadlo. A ze sis udelala radost nebo spis pro maleho🙂
Jinak neni na prukazku brzy? Kdy vam vsem ji budou davat. Rikala mi ze se dava az ve 13.tt. Proto se ptam🙂
Jinak holky prcek se dneska nakonec ozval v plne parade. Nevolnosti sice uz nemam tak hrozne, ale udelalo se mi pekne spatne a zvraceni je za nama uz. Jako by vedel, ze potrebuju vedet, ze tam je a je v poradku ❤️
Ahoj holky 🙂 tak mam po prvotrimestralnim screeningu 🙂 cvrcek je zdravy, ma pet prstu na kazde rucicce,,srdicko krasne bije, hlavicka v poradku. Jen jsme starsi 🙂 termin se posunul na 11.1.2018 a jsme 14+0tt ❤
@danielle94 Prukajdy se davaji ruzne. Niekto dostane hned pri potvrdeni srdicka, niekto az po prvom trimestri. Mne to vyjde na 10+3tt. Neviem sa dockat!
@danielle94 mě dnes dr. řekla, že průkazku příště a to budu 11+3, takže 12tt.
@marketka00 to už je krásný prcek! Gratuluji!
Odkud jsi? Koukám, že jsi byla v Motole? Mě dr. posílá na Letnou do Gennetu.
@danielle94 me pri prvnim tehotenstvi absolutne nic nebylo a ted krom unavy taky ne,mam uz zdraveho syna a ted to taky vypada dobre. Me naopak rekla znama,doktorka,ze to proste moje telo prijalo dobre,ze na to bylo pripraveno a nebrani se..
@petapetruska já bych řekla, že každé těhu je jiný. já u syna byla unavená a teď jsme teda taky, snad ještě víc. Bývá mi teď ale i špatně od žaludku, jakmile se nenajím.
@bzubzalka ja bydlim kousek za Prahou u Mnisku v Ritce. Muj gynekolog v Motole pracuje jeste obcas a mam ho nejbliz, tak jsem sla tam. A musim rict, ze jsem se bala po tom, co jsem cetla na netu a naopak. Necekala jsem, doktorka moc prijemna, vse mi vysvetlila, udelala bez problemu fotku. Takze parada...a nic jsem neplatila
@sunny1sis skvely zpravy gratuluju!!!
@danielle94 no vidis stacilo ho trochu poskadlit 🙂 vse bude ok, prukazku jsem dostavala na druhe kontrole kolem 9-10tt
@marketka00 parada!
@hribek v kolikatem jsi tydnu, ze teprve prvni?
Ja jdu v pondeli a to bude asi uz ctvrta, pak hned za tyden uz odbery