Jak miminku pomoct při zástavě dechu?
Ahojky,dneska jsem četla článek o Syndromu náhlého úmrtí.Docela mně to vyděsilo(vím,nemám to radši číst),ale přemýšlela jsem,co udělat,když vám monitor po deseti sekundách zapípá,jak malému pomoct.monitor dechu mám,klidnějš spím,ale co když?
Stručné shrnutí
- Monitory dechu pípají po krátké apnoické pauze (v diskusi zmiňováno cca po 10 sekundách) a slouží k včasnému upozornění na zástavu dýchání, ale samy SIDS nezabrání; dávají šanci na okamžitý zásah a resuscitaci.
- Při zástavě dechu u novorozence se doporučují kroky: uvolnit dýchací cesty (mírný záklon / předsunutí dolní čelisti), vyčistit ústa, 2–5 vdechů pusa–nos tak, aby se zvedal hrudník, masáž srdce dvěma prsty stlačením 1,5–2 cm a postupné střídání stlačení a vdechů podle věku (novorozenci laicky 3:1), a současně volat sanitku (155).
- Praktická opatření z diskuse: kupovat nový monitor (záruka 2 roky) místo použitého, zvážit monitor „na plínku“ kvůli menšímu počtu falešných poplachů, učit se laickou KPR na oficiálních zdrojích (odkazy v diskusi: is.muni.cz kpr_kojenec, horosvaz.pdf) a absolvovat kurz první pomoci.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi SIDS a zástavou dechu?
A: SIDS (sudden infant death syndrome) je v diskusi popsán jako syndrom náhlého, nevysvětlitelného úmrtí kojence do 1 roku, často diagnostikovaný, pokud pitva či vyšetření nenajdou příčinu; zástava dechu je klinický stav bezdeší, který lze včasnou resuscitací obrátit.
Q: Může monitor dechu zabránit SIDS?
A: Monitor dechu SIDS nezabrání; monitor upozorní na apnoickou pauzu nebo zástavu dechu, čímž může dát rodiči šanci zahájit první pomoc a teoreticky zvrátit stav před rozvojem úmrtí.
Q: Co dělat krok po kroku, když miminko nedýchá?
A: Okamžitě zkontrolujte dýchání a barvu (zmodrání rtů), otočte hlavičku na bok a vyčistěte dutinu ústní prstem omotaným v pleně, jemně udeřte dvěma dlaněmi mezi lopatky, pokud dítě nedýchá položte na pevnou podložku, předsuňte dolní čelist, těsně přiložte ústa na ústa i nos a vdechujte tak, aby se zvedal hrudník; kontrolujte puls v tříslech dvěma prsty a pokud není, zahajte komprese dvěma prsty uprostřed mezi prsními bradavkami (stlačení 1,5–2 cm) a střídání stlačení a vdechů (novorozenci laicky 3:1); volejte sanitku 155.
Q: Jaké jsou doporučené poměry kompresí a vdechů pro novorozence a děti?
A: V diskusi byly uvedeny poměry: zdravotnická resuscitace novorozenci 3:1, u větších dětí 2:15 (zdravotnické), laická resuscitace kojenci novorozenci 1:3, u dětí 2:30 a u dospělých 2:30; konkrétně pro laika se v praxi doporučoval poměr novorozenci 3:1.
Q: Jaký monitor dechu koupit a co zvažovat?
A: Doporučuje se koupit nový monitor dechu (ne z bazaru) kvůli 2leté záruce; v diskusi bylo zmíněno řešení „monitor na plínku“ jako méně náchylné k falešným poplachům, a že plínka odlepená od těla nebo špatné upevnění snímače často způsobí falešný alarm.
Q: Kde najdu ověřené návody a videa pro resuscitaci kojence?
A: V diskusi byly doporučeny odborné materiály, např. přehled KPR pro kojence na is.muni.cz (kpr_kojenec) a PDF na www.horosvaz.cz; také bylo doporučeno absolvovat kurz první pomoci a hledat oficiální zdravotnická videa (v diskusi zmíněno, že existuje i anglické video).
Q: Kdy volat sanitku a jaké číslo?
A: Volat sanitku ihned při nefunkčním dýchání nebo bezpulzovém stavu; v Česku se v diskuzi uvedlo číslo 155 pro záchrannou službu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Monitor dechu dokáže včas upozornit na apnoickou pauzu nebo zástavu dechu, čímž dává možnost okamžité první pomoci.
- Před použitím monitoru je vhodné znát postup první pomoci pro kojence (uvolnění dýchacích cest, umělé dýchání a srdeční masáž).
- Koupit nový monitor s platnou zárukou (v diskusi zmiňována 2 roky) je bezpečnější než kupovat použitý z bazaru.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdili, že SIDS nelze ovlivnit a není možné dítě v případě SIDS zachránit, zatímco jiní (zdravotnický personál) souhlasili, že monitor nebrání SIDS, ale v tzv. fázi zástavy dechu může resuscitace vést k přežití a tedy SIDS „neplatí“ pokud se najde a zvrátí příčina; obě verze byly v diskusi prezentovány.
Otevřené otázky
- Přesná incidence SIDS a statistiky úspěchu laické resuscitace u dětí v domácím prostředí nebyly v diskuzi vyřešeny.
- Optimální volba konkrétního modelu monitoru dechu s nízkou mírou falešných poplachů zůstává nezodpovězena.
Zmíněné značky a firmy
Johnson, is.muni.cz, www.horosvaz.cz, VOŠ Brno, záchranná služba (RZP), novorozenecké oddělení, neurochirurgická JIP
Zmíněné produkty a metody
monitory dechu, monitor na plínku, laická KPR novorozence, umělé dýchání pusa–nos, masáž srdce dvěma prsty, komprese 1,5–2 cm, kontrola pulzu v tříslech, vyčištění dutiny ústní prstem v plínce, plácnutí mezi lopatkami, intubace, combitube, laryngeální maska, koniotomie, tracheostomie, poměry resuscitace 3:1, 2:15, 2:30, Johnson propagace/propagační materiály
Místa a osoby
Ostrava, Praha, Brno, Masarykova univerzita, novorozenecké oddělení, neurochirurgická JIP, záchranná služba
ja jsem nad tim taky premyslela a nemam to radsi cist-no jak seto vezme z jedne stranky te to pak stresuje ale z druhe,kdyby se to stalo,aspon budes mit zjisteno co delat...nam to jednou zacalo pipat kdyz jsme byli tyden doma z porodky ale nic se nastalo plany poplach ale taky nad tim stale uvazuju..co kdyby...a asi bych si neporadila porad ctu o prvni pomoci ale v tom strachu ..no nevim...
já ho mám půjčený,tak tam návod nemám
ria,ale všude čtu,že se z miminkama nemá klepat,tak nevím,ale hlavně,že jí to pomohlo.
denoušek,to mně říkala sestřenka,že se jí to stalo taky,ale že jí malá sjel z podložky,tak to začalo pípat.
mně to začít pípat,tak asi umřu
To něco uděláš.ani nad tím nepřemýšlíš.Intuice ti řekne,co máš v tu chvíli udělat.
Já jsem s ní netřepala,jen jsem na ní sáhla oběma rukama a pohla s ní,jako když chceš někoho vgzbudit.Ona se lekla a nadechla se.Jinak kdyby to nepomohlo,tak s děckem k oknu na čerstý vzduch,poplácávat a tak.Když nic,tak uhodit mezio lopatky,jestkli tam nemá něco zapadlýho.Když nic,tak zkontrolovat,jestli bije srdce,a podle toho pak umělý dýchání samotný nebo s masáží srdce,a zavolat sanitku.
Ale myslím,že to se fakt moc nestává,proč by se zdravýmu dítěti zastavovalo srdce.To spíš že se zapomene nadechnout,a když už to trvá moc dlouho,tak už to pak nedokáže.Proto taky ten přístroj je,že začne pískat,a to díte se lekne třeba i jen toho a nadechne se samo.Kdyby se nechalo jen tak,tak už by se nenadechlo.
Důležitý je nepanikařit.
no ony se pry ty deti nekdy eknou i toho pipani jak to zacne pistet a nadechnou se...
cau holky, mame ho taky mimco budeme mit za 2 mesice a kdyz jsme ho kupovali, tak nas prodavaji i upozornil, ze to nekdy houka falesne...ale zase si rikam radsi 10x falesne nez jednou aby nezahoukal....Schnek...no prave ze udelas ...je to o tom, ze to mimi spi tak tvde, ze zapomene dychat a ty ho probudis a ono se nadechne,ne???
s mým synkem to ani nehne,když ho vytahuju nakojení a zapomenu to vypnout,než se k tomu vrátím,tak už to řve a on nic.
Taky jsem četla,že miminkům se ve snu zdá,že jsou u maminky v bříšku a vzpomenou si na to a zapomenou dýchat 😒
No já taky.když jsem s malou třepala,tak se neprobudila,jen začla zas dýchat.Jinak má fakt lehký spaní,tak to asi bylo něco takovýho.Kdyby to nezačlo houkat a já s ní nezatřepala,tak se už neprobudila.
ria80 tak to je husty?tak hlavne , ze to funguje!!!je videt, ze to je fakt ucelna vec...jo a taky jsem cetla, ze by mimi nemeli byt v pretopene mistnosti, ze to ma taky na to vliv...
no když nedýchá a zase se po nějakým podnětu nadechne, tak je to zástava dýchání, ale když přestane dýchat a už se neprobere, tak je to SIDS. Alespoň tak jsem to pochopila...
No jasně,ale nejdříve je zástava dýchání,a když se stím hned něco nedělá,tak se stane SIDS,tak to chápu já.Ten přístroj je na to,aby se stím hned začlo něco dělat.
Taky se mi stalo,že to houkalo a když jsem se podívala,tak Michalka dýchala.Mohla se třeba leknout toho zvuku a začít dýchat sama.
Ale pískalo to i jen tak,to tam upozornujou,proto člověk nemá hned panikařit,ale zjistit,co se děje.Většinou to je porucha nebo mimčo je mimo desku.
Tak mi zakoupili monitor na plínku. Prý má nižší procento falešných poplachů. Nám spustil v neděli v 6 ráno. Myslím,že byl falešný, protože plínka byla odchlípnutá. Na Ondru jsem promluvila a opatrně ho zvedala. Byl OK. Myslím, že když tahle situace nastane, všechny jednáme instinktivně 🙂
Jinak tady někde byl odkaz jak jednat při resuscitaci miminka, ale nemůžu to najít. Myslím, že to bylo v televizi ve 112 😉
schnek nesouhlasím, já jako sestra v rychlé jsem se s tím setkala a vše jde zvrátit....v ppátek jdu přednášet na urgentní dny novinky v resuscitaci...pak sem hodím odkaz na přednášku kde bude vše vysvětleno co vy jako laici můžete udělat 😉
souhlasím, co psala schnek, přečetla jsem si o SIDS vše, co se dá 😉
Je rozdíl mezi SIDS, zástavou dechu, apnoickými pauzami...atd. Monitor je pomoc při potížích s dýcháním, ale rozhodně nezáchrání před SIDS.
nezachrání, ale uporozní na zástavu dechu a člověk pak dokáže pomoct... 😉 monitor jako takový tomu nezabrání, jen to pozná a začne alarmovat
lucenek, nechci se tu dohadovat, už jsem to tu i psala do nějaké diskuze o monitorech, kterých tu je snad 20 😲 a je prostě rozdíl mezi SIDS a zástavou dechu 😉 SIDS nijak neovlivníš a dítě se SIDS nezachráníš, jde nejspíš o poruchu v mozku (vědecky to ještě není úplně prokázáno, ale spousta názorů se k tomuto přiklání - na netu je to dost podrobně popsáno o co přesně jde), ne že se dítě zapomene nadechnout a dá se zase rozdýchat. Dítěti se SIDS bohužel už nepomůžeš 😔
Kloním se k názoru Schneka a Lendy (taky jsem o SIDS ledacos pročetla a prokonzultovala) - pokud jde o SIDS, monitor spustí alarm, ale dítě se už nerozdýchá i přes resuscitaci.
SIDS sudden infant death syndrome, česky syndrom náhlého úmrtí kojenců do 1 roku: predsispozice: spánek na břiše, cigaret. kouř, kouření matky v těhu, jiné nevysvětl. příčiny, skyryté VVV srdce atd.....laicky řečeno: ve spánku dojde k prohloubení aponické pauzy...je to ta část mezi nádechem a výdechem, mění se ph krve, horší vazba kyslíku na hemoglobin atd atd...tím vás nebudu zatěžovat...v podstatě dojde k zástavě dechu...do 30-60 sec dojde ke ztrátě vědomí...ve spánku nepoznáte....a do 1-2 min zástava srdce...ve fázi zastavy dechu se DÁ dítě zresuscitovati ve fázi zástavy srdce....taky to jde..takže monitor dechu slouží jen k tomu, že upozorní na to že došlo k delší pauze mezi nádechem a výdechem ...nebo k zástavě dechu......a tudíž musíte jednat. víte co, zítra vám sem hodím výcuc....
před SIDS nezachráníš ale ve fázi ano...sama jsem byla u dvou výjezdů a vím to 😉
lucenek,neres to, my zdravotni sestry vime ,jak to je🙂 a kazda mamina,ktera si neco precetla si taky bude stat za svym 😉
kristi máš pravdu, ale jde to jako odborník , který tento obor 6 let studoval si troufám říct, že praxe je jiná 😉
Mě se to stalo dvakrát,když byla Michalka úplně maličká,trošku jsem s ní zatřepala,a ona zalapala po dechu a nadechla se.
Jinak u toho monitoru bývá i návod,co dělat.