Jak miminku pomoct při zástavě dechu?
Ahojky,dneska jsem četla článek o Syndromu náhlého úmrtí.Docela mně to vyděsilo(vím,nemám to radši číst),ale přemýšlela jsem,co udělat,když vám monitor po deseti sekundách zapípá,jak malému pomoct.monitor dechu mám,klidnějš spím,ale co když?
Stručné shrnutí
- Monitory dechu pípají po krátké apnoické pauze (v diskusi zmiňováno cca po 10 sekundách) a slouží k včasnému upozornění na zástavu dýchání, ale samy SIDS nezabrání; dávají šanci na okamžitý zásah a resuscitaci.
- Při zástavě dechu u novorozence se doporučují kroky: uvolnit dýchací cesty (mírný záklon / předsunutí dolní čelisti), vyčistit ústa, 2–5 vdechů pusa–nos tak, aby se zvedal hrudník, masáž srdce dvěma prsty stlačením 1,5–2 cm a postupné střídání stlačení a vdechů podle věku (novorozenci laicky 3:1), a současně volat sanitku (155).
- Praktická opatření z diskuse: kupovat nový monitor (záruka 2 roky) místo použitého, zvážit monitor „na plínku“ kvůli menšímu počtu falešných poplachů, učit se laickou KPR na oficiálních zdrojích (odkazy v diskusi: is.muni.cz kpr_kojenec, horosvaz.pdf) a absolvovat kurz první pomoci.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi SIDS a zástavou dechu?
A: SIDS (sudden infant death syndrome) je v diskusi popsán jako syndrom náhlého, nevysvětlitelného úmrtí kojence do 1 roku, často diagnostikovaný, pokud pitva či vyšetření nenajdou příčinu; zástava dechu je klinický stav bezdeší, který lze včasnou resuscitací obrátit.
Q: Může monitor dechu zabránit SIDS?
A: Monitor dechu SIDS nezabrání; monitor upozorní na apnoickou pauzu nebo zástavu dechu, čímž může dát rodiči šanci zahájit první pomoc a teoreticky zvrátit stav před rozvojem úmrtí.
Q: Co dělat krok po kroku, když miminko nedýchá?
A: Okamžitě zkontrolujte dýchání a barvu (zmodrání rtů), otočte hlavičku na bok a vyčistěte dutinu ústní prstem omotaným v pleně, jemně udeřte dvěma dlaněmi mezi lopatky, pokud dítě nedýchá položte na pevnou podložku, předsuňte dolní čelist, těsně přiložte ústa na ústa i nos a vdechujte tak, aby se zvedal hrudník; kontrolujte puls v tříslech dvěma prsty a pokud není, zahajte komprese dvěma prsty uprostřed mezi prsními bradavkami (stlačení 1,5–2 cm) a střídání stlačení a vdechů (novorozenci laicky 3:1); volejte sanitku 155.
Q: Jaké jsou doporučené poměry kompresí a vdechů pro novorozence a děti?
A: V diskusi byly uvedeny poměry: zdravotnická resuscitace novorozenci 3:1, u větších dětí 2:15 (zdravotnické), laická resuscitace kojenci novorozenci 1:3, u dětí 2:30 a u dospělých 2:30; konkrétně pro laika se v praxi doporučoval poměr novorozenci 3:1.
Q: Jaký monitor dechu koupit a co zvažovat?
A: Doporučuje se koupit nový monitor dechu (ne z bazaru) kvůli 2leté záruce; v diskusi bylo zmíněno řešení „monitor na plínku“ jako méně náchylné k falešným poplachům, a že plínka odlepená od těla nebo špatné upevnění snímače často způsobí falešný alarm.
Q: Kde najdu ověřené návody a videa pro resuscitaci kojence?
A: V diskusi byly doporučeny odborné materiály, např. přehled KPR pro kojence na is.muni.cz (kpr_kojenec) a PDF na www.horosvaz.cz; také bylo doporučeno absolvovat kurz první pomoci a hledat oficiální zdravotnická videa (v diskusi zmíněno, že existuje i anglické video).
Q: Kdy volat sanitku a jaké číslo?
A: Volat sanitku ihned při nefunkčním dýchání nebo bezpulzovém stavu; v Česku se v diskuzi uvedlo číslo 155 pro záchrannou službu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Monitor dechu dokáže včas upozornit na apnoickou pauzu nebo zástavu dechu, čímž dává možnost okamžité první pomoci.
- Před použitím monitoru je vhodné znát postup první pomoci pro kojence (uvolnění dýchacích cest, umělé dýchání a srdeční masáž).
- Koupit nový monitor s platnou zárukou (v diskusi zmiňována 2 roky) je bezpečnější než kupovat použitý z bazaru.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdili, že SIDS nelze ovlivnit a není možné dítě v případě SIDS zachránit, zatímco jiní (zdravotnický personál) souhlasili, že monitor nebrání SIDS, ale v tzv. fázi zástavy dechu může resuscitace vést k přežití a tedy SIDS „neplatí“ pokud se najde a zvrátí příčina; obě verze byly v diskusi prezentovány.
Otevřené otázky
- Přesná incidence SIDS a statistiky úspěchu laické resuscitace u dětí v domácím prostředí nebyly v diskuzi vyřešeny.
- Optimální volba konkrétního modelu monitoru dechu s nízkou mírou falešných poplachů zůstává nezodpovězena.
Zmíněné značky a firmy
Johnson, is.muni.cz, www.horosvaz.cz, VOŠ Brno, záchranná služba (RZP), novorozenecké oddělení, neurochirurgická JIP
Zmíněné produkty a metody
monitory dechu, monitor na plínku, laická KPR novorozence, umělé dýchání pusa–nos, masáž srdce dvěma prsty, komprese 1,5–2 cm, kontrola pulzu v tříslech, vyčištění dutiny ústní prstem v plínce, plácnutí mezi lopatkami, intubace, combitube, laryngeální maska, koniotomie, tracheostomie, poměry resuscitace 3:1, 2:15, 2:30, Johnson propagace/propagační materiály
Místa a osoby
Ostrava, Praha, Brno, Masarykova univerzita, novorozenecké oddělení, neurochirurgická JIP, záchranná služba
hele tak mě by jen tak pro info zajímalo luci a Luzza - vy ten monitor dechu máte popř. plánujete?
já o něm pořád nějak nejsem vnitřně přesvědčená....
Pro ty co toto téma zajímá, a chtějí adekvátní a srozumitelné info bude link na sestřičkách.Bude to nejjasněji napsáno, ale jestli to někdo už pak nepochopí za to nemůžu, každý máme kapacitu mozku jinou, mějte se 😉
holky jak vás tu pročítám tak jsem tu opravdu nenašla žádné vysvětlení ketré by pochopil laik...akorát čtu jak tady ostatní holky dělají bubu na vyděšeníé maminky..ale od vás žádné vysvětlení nepřichází...jsem zdravucha a taky bych se něco o tom odzvěděla víc.....jo a je to tady diskuse né porradna...takže je to o pokecu o daném problému 🙂
a proč to nemůžete napsat sem?
luzza, nikdo není na trní, jen JÁ chci vysvětlení, abych zbytečně neděsila všechny ostatní 😉
nikdo se nedohaduje jestli máte pravdu vy nebo já, je těžké pochopit, že to chci vysvětlit, abych popř. změnila názor?
pořád píšete, že jste zdravotníci a jak tomu rozumíte a ostatní tomu nerozumí a ať neplašíme a když to chceme vysvětlit, tak se akorát s námi přete. Já jsem napsala na začátku svůj názor a s nikým se nehádám, že o tom nevím nic víc, než co jsem si přečetla a jak jsem si to přebrala. Lucenecek, psalas, že to umíš polopaticky vysvětlit a zatím nic... Jediný, co jsem udělala, bylo, že jsem se zastala lendy, ať jí necháte a hned se chci hádat...
Holky sestřičky já osobně, jako laik, který si pořídil monitor dechu, bych moc uvítala nějakou osvětu, jak v případě zástavy dechu, svoje miminko resuscitovat. Můžete se tady o tom víc rozepsat, popsat, co dělat, popř. hodit link na nějakou stránku? Budu vám moc vděčná 😉
A propos já raději 10x za noc vstanu k falešnému poplachu (nadsázka) než abych se jednou vzbudila a dítě bylo mrtvé. Já si prostě monitor pořídila, protože se mi špatně žilo s tím, že tam třeba jednou to prtě mrtvý najdu. Monitor mi dává alespoň šanci mu pomoct ať se bude jednat o SISD či zástavu či zvratky.... 😝
schnek polopaticky ti to vysvětlím ZÍTRA budu to přednášet a bude to na ofiko stránkách tím pádem mín práce pro mě ted bych to jen přepisovala a zdlouhavě a to že to tu bude zítra jsem napsala asi desetkrát, kdybyste teda řádně četly....tak se furt dokola neptáte
a dokola se ptáme proto, že vy opakujete dokola to svoje,ale nic, čím byste nám osvětlily daný problém
Holky....Nechci se do toho motat, ac jsem pochopila vysvetleni zdravotniku, moc se mi nelibi, ac to jiste poprete, ze to tady uz malilinko zavani povysovaním..viz veta.."kazdy mame kapacitu mozku jinou..".........
holky, kdyz odpovidate na ip, tak stejne se tomu UZ venujete, ne AZ zitra, tak to sem hodte, prosim...
holky díky za odpověď
budu to muset ještě zvážit, nějak se mi ten přístroj protiví ale zase život dítěte se mi riskovat nechce ☹
je fakt že odborníci to maj o to horší, když vědí co všechno se může stát..vidím to sama na sobě, při představě snažení o dítě jsem byla vážně na nervy co všechno se může po... a že dneska jsou ty CAR pořád stejně úplně mimi..no jsem ráda že tohle už mám vyřešené 😵 a můžu řešit věci o kterých nemám ponětí jako např. monitor dechu 🤐
s tou první pomocí souhasím..měla by být součástí nejakého předporodního kurzu,..ale pro všechny..a myslím že o tom celý problém tady je..maminám v danou chvíli nebude pomáhat to , že načerpoají info ze netu, ale jak se v dané chvíli zachovat...to bych možná řešila přednostně než tu házet odkazy na přednášky..
luzza, nechápu, proč nemůžeš hodit své vysvětlení sem na diskuzi?
luc, ano, také jsem četla (několikrát 😀 ), že vysvětlíš zítra 😉
Je tu spousta slov, ale nikde žádný argument k danému tématu. Odpovídat na dotazy v diskuzi přez IP? No, to za chvíli nebudeme potřebovat diskuze vůbec, vše se vyřeší přez IP a nikdo se nic nedozví 😔 Super... 😢
jen teda jestli jsem to dobre pochopila..SIDS je proste zahadne nevysvetlitelne umrti novorozence bez priciny, nebo alespon zastava, ktera jde pri rychlem zasahu zvladnout a neprijde se na pricinu??
U nás v porodnici než maminky jdou domu tak mají přednášku,kde pediatr ,který přednáší mluví i o resuscitaci novorozence a navíc jí ukáže i na panence...
Asi by bylo fajn,kdyby tomu bylo na všech porodnicích.
Jako laik jsem to pochopila tak, že i SIDS provází zástava dechu a na tu monitor upozorní 😉
aspon nějak zjednodušeně
u novorozenců
1. uvolnění dýchacích cest provádět jen mírným záklonem hlavy (podložení pod rameny)
2. 5 zákl. vdechů z úst( jen jejich objem) do úst a nosu, aby se zvedal hrudník
3 masáž se provádí 2 prsty (nebo překříženými palci) na hrudní kosti pod spojnicí bradavek
resuscitační poměr 3:1
což znamená třikrát masáž srdce a jeden vdech
HM,tak jsem si myslela,že se dozvím,co dělat,kdyby dítě nedýchalo (lhostejno z jakého důvodu) a hrozilo úmrtí na SIDS a jaká je pravděpodobnost v jakém věku,že se něco takovýho stane a zatím jsem si přečetla hádku ☹ .Laici jsme tu asi většina a taky nevím,kdy je to diagnostikováno jako SIDS,kdy jako něco jiného.Snad se to tu všechno zítra dozvím a budu moudřejší.
Taky jsem proti IP k tomuhle tématu (teda pokud nejde o něco osobního). Není přece problém popsat holá fakta a neragovat na příspěvky, pokud nechci. Zejména pokud jste holky vzdělané, musíte být přece zvyklé na obhajobu vlastního názoru i před ansáblem totálních odpůrcůa face to face, nejen face to monitor.
Jako profesionálky sem hoďte linky s verifikovanými informacemi bez duchařin a je vystaráno bez emocí
lendy,mluvíš o sobě v množném čísle,ale na trní jsi jen ty a schnek...
tak to si taky uvědom...