Kraniální remodelační ortéza, ráda bych sdílela názory
Ahoj maminky, ráda bych v této diskuzi sdílela názory, rady a tipy spojené s remodelační ortézkou na hlavičku. Budu ráda, pokud se připojíte 🙂
Stručné shrnutí
- Kraniální remodelační ortéza („helmička“) se používá k léčbě plagiocefalie a dalších deformit lebky a při těžších stupních deformity matky v diskuzi hlásily viditelné zlepšení během týdnů až měsíců.
- Standardní režim nošení v diskuzi uváděný pro výrazné případy je 20–23 hodin denně po zhruba 2–3 měsíce (někde popisováno i 13 týdnů), s možností zkrácení na noční nošení po zlepšení.
- Ortotika v ČR se provádí v centrech jako Plagio (pobočka přesunuta z Frýdku do Ostravy‑Poruby) nebo v Motole v Praze; cena ortézy se uvádí kolem 15 000 Kč a pojišťovny ji při těžkém stupni často proplácejí po dodání předpisů a vyšetření.
Nejčastější otázky
Q: Jak dlouho se obvykle nosí kraniální ortéza u plagiocefalie?
A: V diskuzi se nejčastěji uvádí nošení 2–3 měsíce, konkrétně byly zmíněny režimy 13 týdnů nebo 20–23 hodin denně s následným přechodem jen na noc po zlepšení.
Q: Ve kterém věku má smysl s helmou začít?
A: V praxi se doporučuje začít co nejdříve, ideálně kolem 4 měsíců; u dětí začínajících v 6 měsících lze dosáhnout zlepšení, u dětí začínajících v 8 měsících bývá úplné srovnání méně pravděpodobné (v diskuzi uváděno ~80% zlepšení).
Q: Kde v ČR se nechávají helmy vyrábět a kde probíhají konzultace?
A: Kliniky zmíněné v diskuzi jsou Plagio (nyní Ostrava‑Poruba) a Ortotika Praha‑Motol; Motol zmiňovaly rychlé termíny (do 4 dnů), Ostrava měla čekací doby kolem 4 týdnů.
Q: Kolik ortéza stojí a jak probíhá proplácení pojišťovnou?
A: Cena ortézy je uváděna přibližně 15 000 Kč, kliniky požadují zálohy v rozmezí 6 000–8 000 Kč; pro proplacení pojišťovnou je potřeba lékařská dokumentace (poukaz/předpis, rentgen/skener, vyšetření dětského neurochirurga) a pojišťovna rozhoduje obvykle do 1 měsíce; v diskuzi byla zmíněna VZP i vojenské pojišťovny (201, 205) s rozdílnou praxí.
Q: Jak probíhá vyšetření a předání ortézy?
A: Popisovaná posloupnost zahrnuje konzultaci u kliniky, vyšetření dětským neurochirurgem, sken nebo rentgen lebky, následné zhotovení a převzetí ortézy (často za 1 týden od objednání) a kontrolní prohlídky za 14 dní a pak přibližně po měsíci pro úpravy.
Q: Jaké jsou časté problémy a nežádoucí účinky při nošení helmice?
A: Mezi nejčastěji zmiňované problémy patří nadměrné pocení a zápach v oblasti hlavy v teplém počasí, kožní reakce nebo ekzém („lupienky“ u některých dětí) a počáteční výrazné odmítání či pláč při nasazování ortézy.
Q: Existují alternativy k helmě, které mohou pomoci?
A: V diskuzi byly zmíněny rehabilitace a cvičení (např. Vojtova metoda) a polohování dítěte; některé zkušenosti uváděly spontánné zlepšení u aktivních dětí, jiné zkušenosti uváděly, že bez ortézy se deformita zhoršila.
Závěry z diskuze
Shoda
- Helmička se považuje za efektivní řešení u těžších deformit lebky a matky hlásí viditelné zlepšení během týdnů až měsíců.
- Čím dříve se s ortézou začne (optimálně kolem 4 měsíců), tím lepší je prognóza, do přibližně 1 roku je lebka stále tvárná.
- Nošení je často v režimu 20–23 hodin denně s postupným zkracováním nošení na noc po zlepšení.
Sporné názory
- Na jedné straně jsou zkušenosti, že helma výrazně pomohla a zabránila trvalému defektu; na druhé straně jsou zkušenosti, že hlava se u některých dětí srovnala přirozeně bez helmice pomocí polohování a rehabilitací.
- Někteří vnímají sílící „business“ kolem helmic a podotýkají riziko nadpředepisování; jiní zdůrazňují dostupnost a užitečnost ortézy tam, kde jde o výraznou deformitu.
Otevřené otázky
- Do jaké míry se lehké až střední deformity srovnají samy bez ortézy a jaké přesné indikace by měly rozhodovat o nasazení helmice?
- Jaká je jednotná praxe a kritéria pojišťoven pro schválení plné úhrady ortézy u různých zdravotních pojišťoven?
- Jaké jsou standardizované protokoly péče (frekvence kontrol, metody měření skenu) mezi různými klinikami v ČR?
Zmíněné značky a firmy
Plagio, Ortotika Praha‑Motol, Motol, Modrý koník, Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP), Vojenská zdravotní pojišťovna 201, Vojenská pojišťovna 205, firmy.cz, Plagiocefalie (Facebook stránka)
Zmíněné produkty a metody
kraniální ortéza, helmička, plagiocefalie, kraniosynostóza, skafocefalie, Vojtova metoda, rentgenové vyšetření, skener hlavičky, 3D měření/sken, tkanina se stříbrem proti pocení, rehabilitace
Místa a osoby
Frýdek‑Místek, Ostrava‑Poruba, Praha (Motol), Olomouc, Brno, Žilina, severní Čechy, Pavel Černy
@alkuska Urcite budou nejake pripady, kdy je noseni helmicky na miste. Ale podle me jich nebude tolik...prijde mi, ze je to vzdycky otazka nejakeho trendu, nebo mody. Kdyz byla prvni dcera mimi, byla v mode ta Vojtova metoda, tak na to posilali spousty mimin. Ted je zas v mode predepisovat helmicky. Vzdycky to chce i trochu nad tim popremyslet a zkonzultovat s vice lidma 🙂
@angelinie Já nevím jestli je to v módě, neznám nikoho jiného a popravdě jsem ani neviděla jiné dítě s helmičkou a to žiju ve městě... Naopak všichni čuměli na nás. Spíš je to tak, že dřív takové helmy nebyly dostupné vůbec, když byly poruchy srůstu švů tak se to operovalo a dala se sádra, a teď najednou jsou i pro "normální" sleželé hlavy. Jsem ráda že tu možnost máme a dcera nemá šišatou hlavu nadosmrti stejně jako spousta dnes už dospělých lidí.
@alkuska Já mám několik známých, co mají dětičky do 2 let a nosí / nosili helmičku. Starší dcera měla opravdu hodně sleželou hlavičku k jedné straně, bylo to vidět na první pohled a nikdo jí helmičku nenabízel (před cca 8 lety), zatímco nejmladší syn ji měl vzadu trochu placatou a hned mu ji vnucovali. Doktory mame stale tytez. Ale je to jen muj nazor, nerada davam na prvni nazor a radeji si jeste overuji a hledam dalsi moznosti, prece jen jde o zdravi deti.
Děkuji moc za hezké názory 🙂. My měli problém v helmičce, že malé neseděla a nemohla se v ní vůbec hýbat, protože byla vzadu málo vybroušená. Takže jsme šli hned na kontrolu a za ten týden jsem jí ji nedávala a netrápila a ještě, že tak. Po té jak nám ji upravili bylo vše v pořádku a malá už nezaplakala a normálně se v ní točí a kouká všude. Tak už to asi chvíli vydržíme a když bude zlepšení, tak budu jen ráda a pak už bude stačit třeba dát jen na noc ať neleží na hlavičce 🙂. Teď to má druhý týden a příští pátek jdeme na kontrolu, tak uvidíme 😉
@morena01 Ahoj, našemu malému také doporučili helmičku (má 5m), ale naše dr. mi řekla, že viděla helmičky z Motola a prej strašný. Mno mě se to nezdá, že by ve Frýdku dělaly helmičky lepší než v Praze. Co si o tom myslíš? My bydlíme v Praze, do Frýdku se mi cestovat vůbec nechce.. A jak je to s proplácením u VZP, musíme ji nejdříve uhradit sami a pak žádat o proplacení?
Je to tak, Plagio teď sídlí v Ostravě a odtud máme helmičku i my a jsme moc spokojení. Jsou zde velice příjemní a helmička je asi opravdu kvalitnější než v Praze, co jsem viděla a slyšela. Jsme na facebooku ve skupince helmičky ( také se kdyžtak přidejte )😉 a uvidíte a uslyšíte názory ostatních a třeba vám poradí co a jak 🙂
@bianca101 jinak kdyz jsi z Phy, proc se tam nezajdes podivat? Myslim, ze ti vse vysvetli a ukazi 😃. Ja tam jela na doporuceni kamaradky fyzioterapeutky, ktera tam jezdila se synem. Mel hlavicku slehlou na strane a vzadu a ted bys nic nepoznala. Ohledne proplaceni, VZP nedela pry takove ofuky jako jina poj., zaplatite zalohu 8000,- a pak vybehavate poukaz od MUDr ktery musi pojistovna schvalit. to obehavani je silene, rentgen, neurolog, pak udelaji v Motole ci Ove mereni, to pak se vsema papirama odnest na pojistovnu, nebo to odeslou oni, ja si to obihala vse sama, at se to nezdrzuje a pak cekas na schvaleni (maji na to mesic), zda to pojistovna proplati ci ne. V podstate bys mela mit aspon ta vysetreni drive nez ti helmicku zhotovi, protoze kdyby uz dochazelo ke srustum svu, helmicku ti nedaji. ale to se u takto malych miminek stava vzacne, ale asi stava, kdyz to delaji. No a taky bys mela radeji pocitat s tim, ze se muze stat, ze to zaplatite vy,ale za dite bez mindraku to stoji. jestli chces poslat foto helmicky, posli mi mailovku, poslu ti obrazek
@bianca101 my mame helmicku z Phy, mala ji ma 7 tydnu, zlepseni za tu dobu o 8 mm, ma krasnou kulatouckou hlavicku. Za 14 dni jdeme na kontrolu a doufam, ze uz bude mit helmicku jen na noc. Jeste ji vylepuji specialni tkaninou se stribrem proti poceni, to mam pocit, ze v Ostrave nedelaji. Takze za me Pha rozhodne ano. Pri kontrolach tam vidam prcky, co maji taky predepsane helmicky a maji hlavicky jak z prdu kulicky. A jelikoz jsme ze severnich Cech, tak Pha je super uspora casu, nakladu na dopravu, zadne trapeni male dlouhou cestou tam a zpet a hlavne, termin jsem dostala do 4 dnu, v Ostrave za 4 tydny... Za me Pha ano, nase mala a prcek me kamaradky jsme dukazem, ze helmicky z Phy funguji. chce to jen vytrvat v noseni, proste to neflakat a opravdu mit tech 23 hod denne nasazene. Ale nikomu nic nevnucuji, jen pisu nasi zkusenost. Netusim, jak vypadaji helmicky z Ovy, pro men je dulezite, ze jsou pro malou pohodlne a funguji. To, zda helmicka vypada tak ci onak, pro mne neni na prvnim miste. A helmicka z Phy mi prijde zcela normalni, nic divneho na ni neni. A delaji to uz 7 let, nejsou novacci. Jsem rada, ze jsem jela do Motola. btw nedavno natocili video, jak probiha vyroba helmicky. najdete na youtube. nase mala mela zplostelou hlavicku jeste vic nez jak je na videu brouseny model. A dnes byste to ani nepoznali a za 14 dni to bude jeste lepsi 😃.
Holky moc dekuji za vase prispevky, jasne ze si do Motola zajdu, chtela jsem si proste jen zjistit vic info pred tim, nez tam pujdu. V Ostrave je termin obj. az za mesic, to je mazec. Tak at vam detatka krasne rostou!
Zaujímalo by ma mamky co ste to resili v lednu ako ste dopadli? Uz patríme k vám
My začali nosit v prosinci a teď už jsme měsíc bez helmičky. Hlavičku má kulatou a já jsem za to moc ráda 😊. Tak držím pěsti i všem co teprve začínají, ať to děti dobře snáší a hlavně ať pomůže a rychle to uteče...😉
@x_lucka_x
Mála měla velmi těžkou deformaci, měla placatou hlavičku a více levou stranu. Chodili jsme na rehabilitace dva měsíce a po té nám doktorka vystavila poukázku a tu jsme dodali na Plagiu a po té nám to pojišťovna uznala a peníze za nás zaplatila. Ale nejprve jsme zaplatili zálohu 7500kč 🙂
zdravím, jak dlouho bude malýmu trvat než si s helmičkou zvykne spát v noci? Včera to bylo poprvý a byl to děs. Pořád se budil...
@janaseidlova_4261 pridajte sa na FB do skupiny helmicky - diskuze, výborná podporna skupina
@kloira toto video je od nich a Pavel Černy je lekar odtud.
https://www.youtube.com/watch?v=lVbpE8uwO-8firmu najdete zde: https://www.firmy.cz/detail/181042-ortotika-pra.... Moc si to nepamatuju, asi nejdriv u nich konzultace, reknou, zda to ma smysl a co je potreba zajistit za papiry. a pak bude kolecko po vysetenich, neuro, rentgen, detsky doktor. Drzim peste.
@angelinie No ono fakt záleží, my jsme taky čekali že se to srovná, ale naopak to bylo horší a horší. V 8mi měsících byl nejvyšší čas s tím něco dělat, ta hlava je tvárná do roku, pak už smůla. Naše Zuzka si hlavu sležela za spaní na zádech, samozřejmě jsme ji polohovali, ale ona tak začla ležet právě až byla starší, cca od 4 měsíců, a sama se už ve spaní vrtěla jak chtěla. Když jsem ji zkusila nějak založit polštářem na boku tak řvala dokud jsme jí neumožnili ležet zase na zádech. Spala tak i s tou helmou, což doteď nechápu, že ji to netlačilo. Nevěřím tomu že by se to spravilo samo protože zarputile na zádech spala až do roka a půl, až později začla střídat i jiné polohy.