Jak vypadá zánět středního ucha?
Jak vypada zanet strednih ucha? Kluk 4 roky se zacal budit a brecel ze ho boli ucho. Ma trochu rymu. Bolelo ho to ucho na kterem spal. Volala jsem na pohotovost, kde nam doporucili jet do nemocnice. Jel s nim manzel, ja jsem doma s druhym deckem. Tak jsem čekam s cim prijedou..
Stručné shrnutí
- Zánět středního ucha u malých dětí se často začíná rýmou a může se projevit náhlým nočním pláčem, zvýšenou teplotou nebo dotykem ucha, přičemž u některých dětí teplota chybí a dítě si na ouško nemusí sahat.
- Léčba zahrnuje odsávání nosu a zvlhčování jako podpůrná opatření, lokální léčbu kapkami do uší (např. Otobacid nebo Framykoin) a perorální ATB (např. Klacid, Ospen); při neúspěchu perorální léčby lékaři někdy podají intramuskulární penicilin.
- U opakovaných nebo komplikovaných zánětů může ORL provést vstupy jako zavedení grometky nebo odstranění nosních mandlí, a v akutních případech ORL/pohotovost řeší drenáž či „píchnutí“ a nasazení jiných ATB.
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou hlavní příznaky zánětu středního ucha u kojenců a batolat?
A: Hlavní příznaky uvedené v diskuzi jsou rýma, náhlé noční pláče bez zjevné příčiny, sahání na ucho, zvýšená teplota kolem 38 °C nebo vyšší a hnisavý výtok z ucha při prasknutí bubínku.
Q: Kdy jet na pohotovost nebo na ORL?
A: Na pohotovost nebo ORL vyrazte při silné nenárazové bolesti nespustitelné domácí péčí, vysoké horečce, hnisavém výtoku z ucha nebo při opakovaných atakách, které se nelepší; v diskuzi rodiče jezdili při těžkých nočních bolestech nebo hnisavém výtoku.
Q: Jaké léky lékaři v diskuzi předepisovali?
A: V diskuzi byly zmíněny ušní kapky Otobacid a Framykoin, perorální ATB Klacid a Ospen, a při selhání perorálních ATB intramuskulární aplikace penicilinu.
Q: Co mohu dělat doma před návštěvou lékaře?
A: V domácí péči rodiče doporučují odsávat nos, zvlhčovat nosní sliznici, přikládání teplého kapesníku na ucho a sledovat teplotu a chování dítěte; pokud se stav zhorší, jít k lékaři.
Q: Ochrání očkování Prevenar proti opakovaným zánětům ucha?
A: V diskuzi matka uvedla, že dítě bylo naočkované Prevenarem a přesto mělo opakované záněty ucha, tedy Prevenar nezaručuje úplnou ochranu proti všem případům zánětu středního ucha.
Q: Může koupání nebo voda v uchu způsobit zánět středního ucha?
A: Diskuze uvádí, že voda v uchu může dráždit zvukovod a vést k zánětu zvukovodu; k zánětu středního ucha obvykle dochází přes Eustachovu trubici v souvislosti s rýmou nebo průvanem, nikoli přímým vniknutím vody do středního ucha.
Závěry z diskuze
Shoda
- Zánět středního ucha se u dětí často pojí s rýmou a nočními bolestmi nebo náhlým pláčem.
- Antibiotika a ušní kapky obvykle vedou k úlevě, ATB je třeba dokončit.
- U recidivujících případů je řešením ORL zákrok (grometka, odstranění nosních mandlí).
Sporné názory
- Někteří rodiče uvádějí, že dítě jasně reaguje na tlak na ouško a bolest je zjevná, zatímco jiní popisují případy, kdy dítě nemělo žádné typické příznaky a zánět byl zjištěn až ORL vyšetřením.
- Někteří spojují vznik zánětu s koupáním a vodou v uchu, zatímco jiní upozorňují, že problém je častěji způsoben rýmou a dysfunkcí Eustachovy trubice.
Otevřené otázky
- Kdy přesně je nejlepší okamžitě jet na ORL pohotovost a kdy lze situaci sledovat doma s odsáváním a kapkami?
- Do jaké míry snižuje očkování Prevenar četnost recidiválních zánětů středního ucha u různých dětí?
Zmíněné značky a firmy
Otobacid, Klacid, Ospen, Framykoin, Prevenar, Motol
Zmíněné produkty a metody
Otobacid, Framykoin, Klacid, Ospen, intramuskulární penicilin, kapky do uší, grometka, tahání nosních mandlí (adenotomie/tonsilektomie), odsávání nosu, zvlhčování, drenáž/píchnutí ucha
Místa a osoby
Motol
@mates22 ja bych jela. takhle to bylo presne u nas. neustale se budil,narikal a plakal. nedal se utisit. cekali sme na rano,rano se vzbudil se 40tkou. okamzite sme jeli,bohuzel uz to bylo masivni. atb zabrala az skoro po tydnu. musel dostat dalsi. tyden mu tekla silena kvanta hnisu. kdyby sme jeli v noci,dalo se tomu predejit 😔 za me jedte.
syn na to uz bohuzel trpi,ale ted nam i rekne,ze ho to boli,takze necekame
jeste dalsi syn na to trpi a NIKDY si na ouska nesahal a nikdy neragoval na ''tahani'' za ouska,
jeste jedna vec-uz jsem expert na usi. pokud byl pres den dobry a v noci takhle place, tak to me rekli,ze presne kdyz si dite lehne je to horsi. nam z 90% kluk 1,5 h po usnuti place,ze ho ''to'' boli
@mamkamarketa no my nakonec nejeli, dneska byl celkem dobrej, má akorát děsnou rýmu a teploty, ale tak kolem 38 maximálně. A přijde mi teda, že mu vystrkujou růžky ty čepy. Tak uvidíme, jak bude spát dneska....stejně s ním v pondělí půjdu kvůli tomu krku, tak řeknu doktorce ať se mu mrkne taky do uší. Každopádně ale díky za odpověď.
Tak jsme přišli od doktora, diagnóza laryngitida plus angína, ouška naštěstí v pohodě. Tak aspoň něco pozitivního, i když těm ATB se stejně nevyhneme.....
Holky, když malé zmáčknu ouško tím že jí laluček přitlačím k oušku a nebolí jí to, tak to zánět nebude že? To by mi u toho plakala, nebo při čištění.
Já že malá už nějakou dobu pláče, a rozbrečí se i když uslyší šramot na chodbě. už nevím, co by s ní mohlo být.. pořád se chce chovat a nemůžu bez ní ani na záchod. Bude jí 10 měsíců
trochu obnovím diskuzi, malej (21 měsíců) v noci hrozně pláče, ze spánku se najednou strašně rozeřve a není k utišení. teplotu má jen zvýšenou a rýmu. Vstává takhle tak po 20 minutách až hodině. Starší dcera má angínu, ale on měl dnes krček dobrej, byla jsem s ním u dr., že jako v noci pláče, tak jestli nemá taky čepy. Koukla mu jen do krku a že je to od té rýmy, jak nemůže dejchat. Jenže dneska je to ještě horší a on s rýmou takhle nikdy nevyváděl. Myslíte, že máme jet na ORL pohotovost? už jsme s ním 2* takhle byli, byl mrzutej a sahal si na ouško (1* nás poslala sama doktorka) a vždycky to byl planej poplach...tak nechci bejt za hysterku. Přes den je ale fakt v pohodě, tedy relativně, přece jen má rýmu. Ale jako záchvaty pláče nemá.