Jaky lék na snížení horečky po 3dnech Nurofenu?
Poraďte mi prosím,jak mohu synovi (16 měsíců) snížit horečku 39,5,která přetrvává 3dny. Dávám mu čípky Nurofen (podle pribal. letáku by se po 3 dnech neměly uz podávat). Kromě zábalů,sprchy apod. můžu třeba nasadit paralen čípky nebo pokračovat v Nurofenu?
Na pediatrii mi neberou telefon. Syn nemá jiné příznaky,žádný průjem,rýmu,kašel,nezvrací,tekutiny pije.Zhruba před 14 dny se začaly prorážet stoličky.Snad to s tím souvisí,nebo jde jen o nakou virózu z kurzů s dětmi.
Děkuji za rady.
Stručné shrnutí
- Pokud horečka kolem 39,5 °C přetrvává 3 dny, je doporučeno vyhledat pediatra nebo dětskou pohotovost, protože příbalový leták Nurofenu uvádí nepodávat čípky déle než 3 dny.
- Rodiče v diskusi uváděli střídání ibuprofenu (Nurofen) a paracetamolu (Paralen/Panadol) jako praktiku ke snížení horečky, často v intervalu zhruba 4 hodin mezi jednotlivými přípravky, avšak střídání nenahrazuje lékařské vyšetření a případné CRP vyšetření.
- V diskuzi byly jako možné příčiny přetrvávající horečky zmíněny šestá nemoc (později s vyrážkou), zánět ledvin i meningitida, všechny tyto stavy vyžadují klinické vyšetření a někdy vyšetření moče nebo CRP.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám jít k lékaři, když dítě má vysokou horečku 3 dny?
A: Po 3 dnech vysokých teplot se doporučuje vyhledat pediatra nebo dětskou pohotovost; v diskuzi rodiče uváděli, že lékař obvykle provede CRP test k vyloučení bakteriálního zánětu.
Q: Můžu střídat Nurofen a Paralen/Panadol?
A: Ano, v praxi rodiče střídají dětský Nurofen (ibuprofen) a dětský Panadol/Paralen (paracetamol); jeden popsaný režim byl Nurofen, po 4 hodinách Panadol, po dalších 4 hodinách opět Nurofen.
Q: Jak dlouho lze použít čípky Nurofen podle příbalového letáku?
A: Příbalový leták Nurofenu uvádí, že čípky se nemají podávat déle než 3 dny; po překročení této doby je nutné kontaktovat lékaře.
Q: Kdy volat 155 a kdy jít na dětskou pohotovost?
A: Číslo 155 je tísňové volání pro bezprostřední ohrožení života; dětskou pohotovost kontaktujte nebo navštivte, pokud pediatr není dostupný a dítě má vysoké horečky nebo zhoršující se příznaky.
Q: Jaké vyšetření může lékař provést po třech dnech horečky?
A: Lékař může provést CRP test a vyšetření moče (např. při podezření na zánět ledvin), a podle nálezu nasadit další léčbu nebo doporučit hospitalizaci.
Q: Může být horečka u batolete způsobena prořezáváním zubů?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že prořezávání zubů může být zvažováno, ale rodiče a diskutující upozorňovali, že teploty ~39–40 °C jsou při zubech méně pravděpodobné a je nutné vyloučit infekci.
Q: Je konzultace přes WhatsApp nebo jiné telemedicínske kanály v pořádku?
A: Někteří pediatři v diskuzi poskytli konzultaci přes WhatsApp, ale tento přístup byl diskutován jako kontroverzní a osobní vyšetření je doporučeno u podezření na vážné onemocnění.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po 3 dnech vysoké horečky je třeba vyhledat odborné vyšetření u pediatra nebo na dětské pohotovosti.
- Lékař obvykle provádí CRP test a případně vyšetření moči k vyloučení bakteriálního zánětu.
- Střídání ibuprofenu (Nurofen) a paracetamolu (Paralen/Panadol) je v praxi používaná metoda ke snížení horečky, ale nemá nahradit lékařské vyšetření.
Sporné názory
- Někteří tvrdí, že v prvních dnech horečky není návštěva lékaře účelná a je lepší čekat na vývoj, zatímco jiní trvají na okamžitém vyšetření už během prvních 1–3 dnů.
- Někteří považují volání na 155 za vhodné jen při bezprostředním ohrožení života, zatímco jiní doporučují volat nebo jít na dětskou pohotovost, pokud není dostupný pediatr.
- Konzultace přes WhatsApp byla v diskuzi někteří rodiči akceptována, jiní ji považují za nedostatečnou při vysokých horečkách.
Otevřené otázky
- Je bezpečné pokračovat v antipyretikách (Nurofen/Paralen) bez osobního vyšetření lékařem po 3 dnech horečky?
- Kdy přesně je indikováno CRP vyšetření a kdy je nutné vyšetření moče u dítěte s horečkami?
- Dokáže rodič bezpečně rozlišit mezi virovou horečkou, šestou nemocí a závažným bakteriálním onemocněním pouze podle symptomů doma?
- Jaká je role telemedicíny (WhatsApp) při rozhodování o nutnosti osobní prohlídky dítěte s vysokou horečkou?
Zmíněné značky a firmy
Nurofen, Paralen, Panadol, WhatsApp, 155, dětská pohotovost, poliklinika
Zmíněné produkty a metody
čípky Nurofen, čípky Paralen / paracetamol, dětský Nurofen, dětský Panadol, sirupy, střídání Nurofen a Panadol (interval ~4 hodin), CRP test, vyšetření moče, zábaly, sprcha, měření teploty, šestá nemoc (exanthema subitum), zánět ledvin, meningitida, konzultace přes WhatsApp
Místa a osoby
žádné
@janahodys
pokud ti na pediatrii nezvedaji telefon tak zavolej bud na detskou pohotovost u vas ve meste nebo na 155,poradi ti tam.
proc jsi k tomu pediatrovi nesla misto volani?
Muzes stridat Nurofen a Paralen/Pandol. Pri nemoci a horeckach urcite davam i dele, ale pokud jsou takove teploty uz 3dny a nejsou jine priznaky, sla bych k detske pro jistotu i s moci. U dcerky z toho byl zanet moc. cest. Muze to byt viroza, muze z toho byt treba 6.nemoc, muzou to byt klidne i ty zuby, ale je lepsi, kdyz mrkne lekar at mate jistotu
@zelenaesmolda u nás se třeba vždycky volá a sestra mi řekne, kdy mám přijít. Místo abych pak čekala v čekárně s hromadou dalších nemocných. Takže na tom nevidím nic divnýho.
Po třech dnech vysokých teplot bez jiných příznaků se jde VŽDY k lékaři. A to říkám jako matka, která fakt nic nehrotí a k Dr. s dětmi chodí, až už není zbytí. Teploty skoro 40 od zubů? Málo pravděpodobné. Půlroční syn měl zánět ledvin. Jediný příznak byly vysoké teploty.
Jinak oni to na ty léky píšou, aby jsi po 3 dnech horeček šla k dr a nekrmila dítě týden lékama, aniž bys věděla, co mu je. Pokud dr zjistí, že má třeba chřipku, tak ti stejně řekne, ať mu to podáváš dál. Takže klidně bych ráno dala a zatím zjistila, jestli tam můj dr je, nebo kdo ho zastupuje. s pohotovostí nemám dobrou zkušenost.
@betelgeuzz No tak to mě teda připadá divný mít doma dítě se 40 horečkama a tři dny volat k doktorovi místo abych tam šla..... Taky se k doktorovi nehrnu, přesně nechci čekat s dalšími více nemocnými v čekárně, ale takhle malé dítě a tak vysoké horečky bez zjevné příčiny, to bych teda rozhodně řešila jinde než na koníku......
@rajecka však ona nevolá 3 dny k doktorovi. Naše doktorka říká, že máme přijít až po 3 dnech horeček (a ne jenom naše). Ty první 3 dny ona stejně moc nezjistí, CRP něco ukáže až po těch 3 dnech.
@betelgeuzz To jsem teda ještě neslyšela, 39,5 u ročního dítěte a Mudr ti řekne ať přijdeš za 3 dny? Nevím, nemocný naštěstí skoro nejsme, tak se nebudu hádat jak to je a nebo není, ale přijde mi to teda od doktora celkem risk, obzvlášť teď, když se všude straší zápalem mozkových blan, kdy za tři dny už může být po něm.....
@zelenaesmolda 155 se volá, pokud je někdo v bezprostředním ohrožení života, není to poradna...měla by jít ke svému pediatrovi nebo pokud neordinuje tak na pediatrii do nejbližší nemocnice
@rajecka vidíš, já to slyšela několikrát, dělají to tak i moje známý od jiných doktorů. První, druhý den horečky toho doktor moc nezjistí. A medingitída nastupuje tak rychle, že první den může doktor říct, že dítěti nic není a druhý den ho vezeš do nemocnice. Příznaky medingitídy by měl znát hlavně rodič, aby je rozpoznal.
@surikata131
aha,no tak to radsi bude psat tady na MK,tady ji opravdu poradi 😃
ja jsem treba volala kdyz dcera mela taky takove horecky protoze jsem nevedela jestli mame jet na pohotovost nebo ne,poradili mi,dali mi cislo na detskou pohotovost u nas.
Rozhodne je lepsi zavolat na 155 kdyz nevim nez to psat na MK.Tam jsou aspon zdravotnici a je to jejich prace posoudit,jestli je nekdo v ohrozeni zivota coz laik ne vzdycky spravne odhadne.
@zelenaesmolda souhlasím, myslím, že je pořád lepší udělat něco, než nic. Známá doktorka jezdí s rychlou a co mi vypráví, k jakým nesmyslům je lidi volají, že určitě žádost o radu tohoto typu celý záchranný systém nepoloží 🙂
@surikata131
@zelenaesmolda nepsala jsem, ať to probírá na MK, ale ať jde k pediatrovi/do nemocnice
@rajecka kdyby všichni volali kvůli každé horečce bez dalších příznaků tak se taky jednou třeba někdo s infarktem nemusí hned dovolat, ale to je můj názor, každý si může myslet co chce
Je všední den ráno, i kdyby měl pediatr dovolenou, tak do nemocnice se snad dovolá, ne?
@zelenaesmolda třeba mi utkvěla v paměti paní, která už nebyla tři dny na velké a neví co má dělat 🙂
@rajecka
tri dny to nic neni,znam cloveka,ktery nejde treba mesic a je naprosto v poradku 🙂
@zelenaesmolda dnes a zítra doktorka neordinuje.Náhradu má v poliklinice,kam to máme hodinu autobusem a dlouho se tam čeká mezi nemocnými.To malýmu nijak nepomůže,ještě mu bude hůř.
@janahodys
pohotovost?nebo si vzit taxika na tu polikliniku?nekoho pozadat aby vas odvezl?
@janahodys Já bych na tu polikliniku jela. Nemůže vás někdo dovézt? Nebo na pohotovost. Kamkoliv. Jestli má tři dny vysoké horečky, tak není nač čekat. A jestli doktorka dnes a zítra neordinuje a pak je víkend, to jsou ještě čtyři další dny! To je hrozně dlouho. Fakt bych to nepodceňovala.
Jo a na poliklinice bych se nahlásila hned po příchodu, že jsme tam s vysokou horečkou. Často berou akutní případy přednostně, tak uvidíš.
takhle malý dítě s obzvlášť vysokými teplotami vezmou určitě i přednostně, hned to po příchodu nahlasit. busem urcite ne, odvoz vlastni nebo taxi jak tu radili. Na polikliniku se nelze dovolat? treba by vas odkazali nekam bliz, nebo do nemocnice.

@janahodys po 3 dnech takových teplot vždy k doktorovi. nej kdyby ses k němu dovolala, jestli třeba nebudete muset přinést i moč.