Neštovice - netypický průběh?
Zdravím a jdu si pro radu. V uplynulých týdnech prodělaly obě dcery nestovice. Teď je -pravděpodobně- dostal i starší syn (9). A teď k memu dotazu : syn se osypal před třemi dny. má červené pupínky všude po těle ale puchyrku pár a jenom malinkych. Nemá teplotu , jen je unavenejsi. Na některých těch pupinkach už ma strupy. 🤷♀️ setkaly jste se někdo s tímto průběhem? Jsou to vůbec nestovice ? Zas co jinýho by to mohlo být- je sice alergik a ekzematik ale z běžné rutiny jsme nevybocili aby měl a. reakci... Tak nevím. Budu ráda za všechny zkušenosti a nápady. 🙂
Stručné shrnutí
- Neštovice u dětí mohou mít atypický a velmi mírný průběh s pouze několika puchýřky nebo pouze červenými pupínky a často bez horečky.
- Dítě je v praxi považováno za nakažlivé dokud má mokvající puchýřky; některé doporučení z diskuze uvádějí izolaci do oloupání stroupků, jiné zmiňují až tří týdenní období od vypuknutí.
- Doporučované podpůrné postupy v diskuzi zahrnují sprchování nebo koupele v hypermanganu ("růžová voda"), probiotika a suplementaci vitamíny C a D; při sekundární bakteriální infekci mohou být indikovány antibiotika a rodiče někdy plánují následné testování protilátek.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznat, že jde o neštovice, když dítě má jen červené pupínky a žádnou horečku?
A: Přítomnost mokvajících puchýřků mezi pupínky silně směruje k neštovicím; v diskuzi rodiče popisovali i případy s minimem puchýřků a bez horečky, kdy se neštovice potvrdily klinicky nebo později podle vývoje stroupků.
Q: Jak dlouho je dítě nakažlivé při neštovicích?
A: V diskuzi lékařka doporučovala být doma do oloupání stroupků, jiní diskutující uváděli pravidlo, že dítě je nakažlivé dokud má puchýřky, a několik příspěvků zmínilo i doporučení tří týdnů od vypuknutí jako konzervativní opatření.
Q: Můžu dítě koupat nebo sprchovat při výsevu puchýřků?
A: Ano; rodiče v diskuzi uváděli, že sprchování vlažnou vodou dítěti ulevilo od svědění, a doporučovalo se i koupání v hypermanganu ("růžová voda") jako prostředek, který pomáhá zasychání puchýřků a zmírňuje svědění.
Q: Kdy vyhledat lékaře nebo pohotovost u dítěte s neštovicemi?
A: V diskuzi byla jako indikace návštěvy lékaře nebo pohotovosti uvedena sekundární infekce pupínků; jedna rodina uvedla, že dítě skončilo na antibiotikách kvůli infekci v pupíncích, takže změna vzhledu, hnisání nebo zhoršení stavu jsou signály k vyhledání péče.
Q: Má smysl nechat po prodělaných neštovicích udělat test na protilátky?
A: Několik rodičů plánovalo nebo zmiňovalo, že "časem otestují na protilátky"; v diskuzi nebyl uveden přesný interval ani doporučené laboratoře, ale testování protilátek po onemocnění je v praxi zmiňováno jako možnost potvrzení proběhlé infekce.
Q: Mohou neštovice vést k vážným následkům jako cukrovce?
A: Někteří diskutující přepisovali tvrzení své lékařky o riziku poškození slinivky a vzniku cukrovky 1. typu po neštovicích; toto tvrzení bylo v diskuzi uvedeno jako varování od lékařky, ale je sporné a v diskuzi neexistoval konsenzus ani podrobné odborné vysvětlení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Neštovice mohou proběhnout i bez horečky a s minimem puchýřků.
- Dítě je nakažlivé dokud má mokvající puchýřky nebo nezasychají stroupky.
- Sprchování a koupele v hypermanganu ("růžová voda") se používají ke zmírnění svědění a k zasychání puchýřků.
- Při sekundární bakteriální infekci pupínků může být nutná antibiotická léčba.
Sporné názory
- Někteří doporučují 3 týdny karantény od vypuknutí nemoci, zatímco jiní radí individuální izolaci jen do oloupání stroupků nebo podle klinického stavu dítěte.
- Několik rodičů citovalo tvrzení lékařky o riziku poškození slinivky a vzniku cukrovky po neštovicích, zatímco ostatní o tomto riziku neinformovali a považovali tvrzení za sporné.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě odlišit atypický průběh neštovic od jiných exantémů (např. ruka-noha-ústa) bez vyšetření lékařem?
- Kdy je optimální čas pro test na protilátky po prodělaných neštovicích a které laboratoře/metody použít?
- Jakou délku izolace doporučit u mírných forem neštovic u školně/školkově aktivních dětí?
- Kdy přesně indikovat antibiotickou léčbu u sekundárně infikovaných pupínků?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
hypermangan, růžová voda, sprchování při výsevu puchýřků, koupele v hypermanganu, probiotika, vitamín C, vitamín D, antibiotika (ATB), test na protilátky, tří týdenní karanténa, izolace do oloupání strupků
Místa a osoby
Čechy
Hele ja ted byla u Mudr s dcerou a podezrenim na neštovice. Je to nemoc ruka-noha-usta (*sesta nemoc myslim). Muže to byt cokoli....ne chystáš se k mudr? Už je tedy dost velky, takže průběh nemusí byt typicky. Držím palce ať je brzo fit.
@mariti no - ruka noha pusa mě napadla taky. Dcera ji měla před měsícem. Vypadalo to ale jinak. on navíc chodidla a narty a dlaně nemá osypane vůbec. Hrudník čelo jo, ve vlasech má pupínky též. ... k doktorovi nas tu vůbec nevezmou i jenom pri podezření na nestovice. Leda na pohotovost a to se mi fakt nechce. Aspoň tam zavolám. Ale díky! 🙂
Teď je měly obě holky a měly některé phchyrkate a některé jen červené bez puchyrku
Jestli má mezi nimi i vldnate puchyrky, tak má prostě nestovice. Starší dcera jich měla hromadu a měla horší průběh. Pohotovosti jsme se nevyhuli a skončila i na atb kvůli infekcí v pupencich. Teď se odlupuje stroupky druhé dceři (4mesice) a ta měla cca 40 pupínku odhadem a z toho tak 15 puchyrky, zbytek jen červené pupinky nebo červené ťupky jakoby pod kůži, že kterých jsem čekala že ještě něco vyleze a nakonec nic. Měla krásný hladký průběh, za coz jsem opravdu vděčná. S tou pětiletou to totiz bylo peklo na zemi - její nejhorší onemocnění vůbec!
Děkuju všem za reakce. Uvidím jak se to bude dál vyvíjet. A zřejmě asi časem otestujem na protilatky🙂
Asi slabší průběh, ale měl by být i tak 3 týdny v karanténě, i kvůli své oslabené imunitě
@odula Myslím, že pokud má mezi pupínky i puchýřky, tak to neštovice budou. Dcery měly puchýřků hodně, ale jinak vůbec žádné příznaky - žádná horečka, dokonce ani zvýšená teplota, únava je taky nepotkala, starší se dokonce ani neškrábala, že prý to nesvědí, mladší se občas podrbala, ale asi ji to taky nijak moc nesvědilo.
@odula Synovec(2 roky) měl 2x v rozmezí 4 měsíců nějakou záhadnou nemoc, kterou doktor pokaždé diagnostikoval jako neštovice. U první se mu udělaly ukázkové vridky na zádech a pak se mu pupinky udělaly všude po těle. Opravdu huste. Byly to puchyrky a pak stroupky. Teploty neměl. Podruhé úplně to samé s lehčí teplotou. Chytil od staršího bratra. Zase prý neštovice. A tentokrát doktor konstatoval, že to první nebyly neštovice. Tak těžko říct, co to děti mají za nemoci. Je toho nejak moc. Preju vám, ať jste brzy fit a plní protilátek.
@klea81 @odula Nám doktorka říkala být doma do sloupání stroupků, protože do té doby může být dítě nakažlivé, a ty tři týdny od vypuknutí nemoci dítě šetřit (nemusí být pak už doma, ale nemělo by sportovat, zatěžovat se apod., a vyhýbat se větším kolektivům - právě kvůli snížené imunitě po neštovicích).
Tak holky jsou celou dobu na probiotikach a více Vít. C. a D. Naše dr zas řekla, (a na netu jsem si to taky přečetla na spoustě stránkách,) že je dítě nakažlivé dokud má puchyrky. Jak vyschne poslední puchyr, můžu osprchovat
@hanih já vím, vubec se neomlouvej, v pohodě. 🙂 jenom bych právě nerada aby diskuse sklouzla k nutnosti dodržování izolace, možným vedlejším následkům atp. Samozřejmě že uděláme všechno v nejlepším zájmu ditete podle našeho nejlepšího svědomí, ale to tu rozebírat ani diskutovat nechci. Vim kam tyhle diskuse obcas můžou zajít kdyz se to nechá rozproudit 🤪
A taky občas píšu off topic , ne že ne 🙊😁 ale zajímaly mě hlavne ty zkušenosti s atypickym průběhem nestovic. No - možná jsem to měla spíš napsat @klea81. ;) Ale ona to možná stejně přečte. ;)
@odula přesně tak, postupovala bych individuálně dle dítěte a průběhu.
Starší dcera měla “těžší” průběh a přesto 10. den na kontrole u dr sama dr řekla, ze je v pořádku, žádná velka zátěž a slunce, ale muže ven i mezi deti, puchyrky zaschly, ale par stroupku ještě měla a asi dva měla ještě skoro měsíc (stejně jako kamarádi ze třídy, kde je chytla).
Mladší s extra mírným průběhem byla doma též 10 dni, nebylo ji vůbec nic a neměla pak už ani stroupek, nevím proč by měla být dal doma. Je to dva měsíce a vše Ok.
Tak dneska je to 4. Den a už ma tak 80 % vyschlych a zastrupovanych . Nechápu 🤷♀️ jsem sama zvědavá jak vyjdou protilatky. Všem děkuju za reakce ! 🌹
Tak to jste měli krásný průběh Teda. Nám doktorka říkala, že tm. Měla i dost děti co měli třeba jen 10 pupínku a za týden měly vysypaný neštovice a ještě jim štíhlý opadat stroupky 🤷♀️ je i dost případů, kdy děti měly tak slabej průběh, že si třeba rodiče ani nevšimli, že nějaký neštovice proběhly...🤷♀️
@odula tak moje děti měly pupínky, dcera asi tak 5 až 10 ks, synek víc, ale teploty neměly ani jeden. Jestli 37 a kousek to nevím. Neštovice to byly, nakazila jsem si je sama, bůhví kde jsem to chytla