Permanentně má teplotu 37,2 - 37,4
Mám dotaz, zda nemáte osobní zkušenost s teplotou od 37 - 37,4 u dítěte. Syn má 11 let a už měsíc má tyto teploty, je od října 2x přelečen antibiotiky kvůli kašle,výsledky z odběru krve i výtěr z krku (odběry dělány 2x) je OK. Doktorka říkala, že pokud má 37, že se nad tím ani nebude pozastavovat, že to je normální. Kdyby měl nad 37 tak by to bylo něco jiného.. Dnes šel po měsíci do školy a zae si naměřil 37,6. Měří přede mnou, ne u radiátoru či pod vodou...to už jsme kdysi měli, nechtěl chodit do školy..A teď taky nechce. Myslíte si, že si to může i vsugerovávat? V pondělí jdeme na alergologii, tak snad tam na něco příjdou, když naše dr má takový přístup. Příjde mi nenormální, že má měsíc takovou teplotu, ikdyž malou, ale má...
Kdyby jste měla některá zkušenost, budu ráda za jakýkoliv příspěvěk... 😉
Stručné shrnutí
- Trvale mírně zvýšená teplota 37–37,5 °C u dětí má vždy možnou organickou příčinu a standardní vyšetření zahrnují odběry krve, výtěr z krku, močové vyšetření a ORL vyšetření.
- Další diagnostické kroky mohou zahrnovat imunologické/hematologické vyšetření (vzorky se někdy posílají do specializované laboratoře, např. do Brna, s délkou vyšetření přibližně 3 týdny), vyšetření štítné žlázy, zubní vyšetření a BERA vyšetření sluchu.
- Pokud základní testy (krev, moč, výtěr) opakovaně neukážou příčinu, doporučuje se změna lékaře a zvážení ORL řešení jako je odstranění nosní mandle (adenoidů) nebo další specialistická vyšetření.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření by se měla udělat u dítěte s dlouhodobou mírně zvýšenou teplotou?
A: Základní vyšetření jsou odběr krve, výtěr z krku, vyšetření moči, ORL vyšetření a vyšetření sluchu (BERA); při podezření se posílá krev na imunologická/hematologická vyšetření (někdy do Brna), což může trvat asi 3 týdny.
Q: Může za trvale zvýšenou teplotu stát zvětšená nosní mandle a jak se to prověřuje?
A: Zvětšená nosní mandle (adenoidy) se diagnostikuje ORL vyšetřením podle příznaků jako chronické chrápání, snížený sluch nebo otevřená pusa a řeší se odstraněním mandle, po kterém v uvedených případech teploty ustoupily.
Q: Jak se testuje oslabená imunita jako možná příčina zvýšené teploty?
A: Oslabení imunity se zjišťuje krevními testy na protilátky a buněčnou imunitu; vzorky se často posílají na specializované pracoviště (v diskusi zmíněno Brno) a vyšetření může trvat zhruba 3 týdny.
Q: Kdy je třeba myslet na leukémii a co by měly ukázat testy?
A: Leukémie se diagnostikuje hematologickým vyšetřením krve a odchylky viditelné v rozdílných hodnotách bílých krvinek; při opakovaně normálních krevních hodnotách je leukémie méně pravděpodobná, ale při přetrvávajícím podezření se doporučí hematologické specializované vyšetření.
Q: Kde a jak měřit teplotu u malého dítěte pro spolehlivý výsledek?
A: Rektální měření je obecně přesnější u kojenců (v diskusi uveden příklad rozdílu: rektálně 37,8 °C versus podpažně 36,8 °C); k měření používejte digitální teploměr a při pochybnostech preferujte rektální hodnotu.
Q: Co dělat před očkováním, pokud dítě má mírně zvýšenou teplotu, a jaké vakcíny zmiňovali rodiče?
A: Před očkováním konzultujte pediatra; v diskuzi rodiče zmiňovali MMR vakcínu a možnost připlatit si za Priorix, kterou jeden rodič popsal jako "šetrnější" alternativu k běžné MMR vakcíně.
Závěry z diskuze
Shoda
- Dlouhodobá mírná zvýšená teplota u dítěte má vždy nějakou příčinu a stojí za to ji vyšetřit krevními testy, močí, výtěrem a ORL vyšetřením.
- Pokud základní vyšetření nevysvětlí problém, doporučují diskutující imunologické/hematologické testy, vyšetření štítné žlázy, zubní kontrolu a vyšetření sluchu (BERA).
- Doporučení měnit lékaře nebo vyhledat další názor specialisty při nejasném či opakovaném problému bylo v diskusi opakovaně zdůrazněno.
Sporné názory
- Příčina může být organická (chronický zánět, zvětšená mandle, zubní absces) versus psychosomatická nebo související se stresem/školou; obě možnosti byly uvedeny jako reálné scénáře.
- Někteří diskutující považují pubertu za možnou příčinu mírně zvýšené teploty u dospívajících, jiní preferují vyčerpávající lékařské vyšetření před tímto závěrem.
- Diskuze ukázala rozdílné názory na očkování MMR versus Priorix; někteří rodiče preferují Priorix jako "šetrnější" variantu.
Otevřené otázky
- Proč u některých dětí přetrvává nízká horečka přes měsíc i při normálních základních testech?
- Jak často opakovat krevní a močová vyšetření při perzistující mírné teplotě bez dalších příznaků?
- Jak rozlišit psychosomatické zvýšení teploty spojené se školou od organické příčiny u školních dětí?
Zmíněné značky a firmy
ORL, BERA, Brno, Priorix, MMR
Zmíněné produkty a metody
odběr krve, výtěr z krku, vyšetření moči, ORL vyšetření, odstranění nosní mandle (adenotomie), imunologické vyšetření, hematologie, BERA vyšetření sluchu, měření teploty rektálně vs axilárně, sluchadla, vakcíny MMR, Priorix, antibiotika
Místa a osoby
Brno, krajská nemocnice
Hasleerka, tak taky imunita...jak se vůbec přijde na tu imunitu,že je oslabená? Taky nějak z krve?
daluri, odberom krvi a pošle sa to na špeciálne vyšetrenie - my posielame do Brna, trvá to tak 3 týž, kým prídu výsledky. U Vás máte veľkú nemocnicu - krajskú-tak by to mali robiť tam. Može byť buď deficit protilátok, alebo bunkovej imunity. Každopádne sa s alergológom na tomto vyšerení dohodni.
tiež som malla v 7-8 rokoch permanentne zvýšenú teplotu, bola som na všemožných vyšetreniach a nič nezistili, oslabenu imunitu som tiež nemala, lebo chorá som tak raz za 3 roky a inak tá zvyšená teplota sa so mnou ťahá celý život, hocikedy ked si zmeram teplotu mam 37,2 😅
No je to zvláštní, ale když člověku nic není ani na nic nepříjdou, tak je to v pohodě. Horší, když to cosi signalizuje..
Musko určitě se na to zeptám!
Ahojky, zvýšená teplota to je problém, který řeším už 3. týden u mého 18. měsíčního syna. Nejprve jsem to přičítala na vrub tlačícím se špičákům , teď už jsou všechny vyrostlé až na jeden ten se tlačí jaksi pomaleji, v zadečku mu digitálním teploměrem naměřím 37,8 což po odečtení dělá 37,3 a teď babo raď, jestli tato teplota u tak starého dítěte má být považována za normální nebo lehce zvýšenou. Mám pocit, že co člověk to jiný názor. Ale, co mi vrtá v hlavě nejvíc je to, že tím samým teploměrem malému pod paží naměřím pouze 36,8. Tak má tedy teplotu nebo ne, kterému výsledku věřit, v zadečku nebo pod paží?? Kde měříte vy? Za týden máme jít na očkování, bojím se aby nebyla nějaká reakce .. Jinak malej kromě malé rýmečky je naprosto fit, baští jako jindy, spinká celou noc a řádí jak urvanej zřetězu 🙂
No já si myslím, že je normální ta tpl, navíc když změříš i pod paží...Já vžy měřila v zadečku, ale Ter tak kope, že se bojím, že to zlomí, tak měřím pod paží...sice se rozčiluje, ale zabavím jí s knížkou tak vydrží..
A jak píšeš, že se bojíš reakce z očko, tak to měl vždy reakci? Bude to fajn, neboj.
Ne neměl nikdy žádnou, ale tady tato v roce a půl je prý nejhorší a dost dětí od kamarádek právě u ní měli taky reakci poprvé. No uvidíme. Musím se zeptat doktora kde tu teplotu mám tedy měřit.. Mě tedy u měření v zadečku drží, to pod tou paží to je horší ale naštěstí je to rychlovka.
venddy - a čo máte - MMR? Ak no a bojíš sa - tak sa dohodni a priplať si za Priorix - je štrnejší ako klasická MMR vakcína.
no moja dcérka tiež mávala občas tvýšené teploty tak den dva zrazili sme a bolo Ok, ale ked sa to často opakovalo, tak sme boli na alergologii a zistili že má oslabenú imunitu ... teraz sme preliečený a myslím že sme celkom OK