Proč je antigenní test pozitivní a PCR negativní?
Ahoj, jdu si pro radu. Naše čtyřletá minulou středu začala pokuckávat, soplit. Ve čtvrtek ráno už štěkavý kašel, rýma, bolest hlavy, průjem. Ve středu večer a ve čtvrtek ráno jsme doma udělali dohromady 4 antigenní testy od různých výrobců, všechny vyšly jasně pozitivní, žádné lovení duchů, viz foto. Ve čtvrtek jsem naklusala na PCR, negativní, v pátek tedy k doktorce, kterou jsem ale varovala, že má antigenní testy jasně pozitivní, vzala nás, dýchání čisté, něco dát na kašel, teplota není, takže nic jiného nedávat. Ještě nám zadala raději kontrolní test PCR, ten proběhl dnes, opět negativní. Co si mám o tom myslet? Můj závěr je takový, že spolehlivost antigenních testů je prostě nulová, nebo má někdo jiné vysvětlení?
Stručné shrnutí
- Antigenní testy mohou v praxi vykazovat opakovaně pozitivní výsledky navzdory negativnímu PCR, přičemž diskutované důvody zahrnovaly vadné šarže testů, křížovou reakci s jinými virózami nebo nevhodný odběr vzorku pro PCR.
- V diskuzi převládl názor, že PCR se považuje za směrodatný test, a doporučovalo se opakovat PCR s výtěrem z nosu nebo si jej zaplatit, pokud byl první PCR proveden z krku a vyšel negativní.
- Doporučené kroky po pozitivním antigenním testu a negativním PCR jsou izolace, oznámení kontaktů a kontaktování informační linky 1221 nebo krajské hygienické stanice; jako průkaznější se v diskusi uváděl výtěr z nosu.
Nejčastější otázky
Q: Co mám dělat, když je antigenní test pozitivní a PCR negativní?
A: Izolujte se a oznamte své kontakty dva dny zpět, kontaktujte informační linku 1221 nebo krajskou hygienickou stanici, a požádejte o opakovaný PCR s výtěrem z nosu nebo si PCR zaplaťte soukromě.
Q: Jsou antigenní testy spolehlivější nebo méně spolehlivé než PCR?
A: V diskusi většina účastníků považovala PCR za směrodatný; zároveň byly hlášeny opačné zkušenosti — opakovaně falešně pozitivní antigenní testy i případy, kdy antigeny byly negativní a PCR pozitivní.
Q: Proč může antigenní test vyjít pozitivní, ale PCR negativní?
A: Uváděné možné příčiny jsou křížová reakce antigenního testu s jinými virózami, vadné šarže antigenních testů, rozdílné načasování virové nálože a chybný nebo méně průkazný odběr pro PCR (např. výtěr z krku místo z nosu).
Q: Který výtěr je pro PCR průkaznější — z nosu nebo z krku?
A: V diskusi bylo doporučeno provést PCR z nosu jako průkaznější výtěr; příklad v diskuzi uváděl falešně negativní PCR při odběru z krku a následný pozitivní PCR z nosu.
Q: Má smysl opakovat PCR po negativním výsledku?
A: Ano; v diskuzi byly případy, kdy první PCR byla negativní a třetí PCR po týdnu byla pozitivní, proto se doporučuje opakovat PCR při přetrvávání příznaků nebo změně klinického stavu.
Q: Kam se obrátit pro oficiální radu, když se setkám s rozdílnými výsledky testů?
A: V diskuzi bylo doporučeno volat na linku 1221 nebo se obrátit na příslušnou krajskou hygienickou stanici, které mohou poskytnout další postup a případnou žádanku na opakovaný odběr.
Závěry z diskuze
Shoda
- PCR se v diskuzi považuje za směrodatný test pro potvrzení či vyloučení infekce.
- Antigenní testy mohou být nespolehlivé; v diskuzi byly hlášené falešné pozitivní i falešně negativní výsledky.
- Po pozitivním antigenním testu i při negativním PCR doporučovali diskutující izolaci a informování kontaktů.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdili, že antigenní testy mohou detekovat infekci dříve než PCR; jiní trvali na tom, že přednost má vždy PCR.
- Někteří uváděli možnost vadných šarží antigenních testů nebo záměrného navyšování pozitivních výsledků; jiní to v diskuzi označovali za konspirační nebo neprokázané tvrzení.
Otevřené otázky
- Jak často a za jakých podmínek vzniká fenomén opakovaného antigenního pozitivního a PCR negativního výsledku?
- Do jaké míry křížová reakce antigenních testů s jinými koronaviry nebo virovými infekcemi vysvětluje pozitivitu antigenu při negativním PCR?
- Jak moc závisí spolehlivost PCR na místě odběru (nos vs. krk) a na kvalitě provedení stěru?
Zmíněné značky a firmy
linka 1221, krajská hygienická stanice, DuckDuckGo
Zmíněné produkty a metody
antigenní testy, PCR test, výtěr z nosu, výtěr z krku, testy ze slin, špejlování (odběr výtěru), protilátkové testy, izolace/karanténa, potvrzení o prodělaném covidu 180 dní, křížová reakce s jinými koronaviry
Místa a osoby
Mullis, linka 1221, krajská hygienická stanice, DuckDuckGo
Já měla Ag opakovaně negativní. Ale pcr pozitivní. Těch Ag jsem udělala 7. Ráno, hned po probuzení. Aby to bylo "super koncentrované". Několik dní opakovane. Těžko říct jak to je. Ale aby byly Ag poz a pcr neg, to slyším prvně
@novamamina Já jsem to právě taky googlila, opačně to bývá asi časté, ale takhle jsem toho moc nenašla.
@knuffel držela bych karantenu. Řekla to všem se kterými jsem byla v kontaktu a tím bych to Uzavřela
@novamamina Nedává smysl, minulou středu byla ve školce, co bych jako komu vykládala, když je oficiálně negativní? Jsme doma, to jo, nikam nechodíme.
PCR 2x negativní - ten je směrodatný. Dcera je negativní, má pravděpodobně běžnou virózu. Žádná karanténa. Až jí bude dobře, normálně do kolektivu.
Antigenní testy reagují na ledacos (např. na jiné koronaviry). Máme zkušenost s laboratorně falešně pozitivními antigenními testy 23.12. a následně negativními PCR - následně celá rodina nachlazená.
Pokud je pcr negativní, je to jasný. Antigenům moc nevěřím. Zrovna nedávno měl manžel v práci pána s příznakama covidu, kterej byl opakovaně na antigenech, vyšly negativně a překvapivě pcr pozitivní. Takže pokud je pcr negativní, byla bych v klidu.
@knuffel nová várka AG testů je údajně pozitivní - info od lékárnice. Je potřeba zvýšit pozitivitu, dál strašit.
Pandemie není. Hledejte ne přes google, ale třeba duckduckgo. Informace jsou!
Upřímně - je mi líto všech dětí, které nechají jejich rodiče byť jen nosit roušku. O špejlování nemluvě. Očkování tou terapeutickou látkou považuji za vraždu.
2 roky a vy furt spíte 🙈
@rybamrazena lékárnice nejspíš slušně kecala, aby byla zajimavá. U manžela ve firmě (400 zaměstnanců) se stále 2x týdně testuji AG testem a většinou jsou všichni negativní. Kdo je pozitivní tak je často následně potvrzen i PCR testem. Já mám doma "staré" AG testy a taky jsem měla 2 falešně pozitivní.
@editah222 A jaké testy má tazatelka? V březnu 2020 mi bylo řečeno - osobou zainteresovanou a povolanou, ať se PCR testům vyhýbáme a na AG nechodíme kvůli falešné pozitivite vůbec. Před rokem a půl. Teď čísla klesla, tenisky netáhnou.... Jakože jde někomu o naše zdraví? 🤭😂
To, že se někdo nechá v práci spejlovat, vypovídá o jeho úrovni právní gramotnosti.
Kdo se chce bát, ať se bojí, strach totiž zabíjí poměrně úspěšně.
Ale ubližovat dětem? Já vím, ze rodiče si vybíráme sami, že ty nebohé děti si pro to prakticky přišly, ale dělat z nich pokusné králíky? 😳
Jen doufám, že to aspoň někoho částečně nahlodá, začne hledat, nacházet a tak.
@rybamrazena já doufám, že jste troll. Nebyla bych určitě jediná, kdo má v okolí blízký, kteří po covidu nedopadli dobře a obecně je známý, že antigen není 100%. V medicíně není totiž nikdy nic na 100%, vždycky jde něco pokazit a je riziko. Jak jde udělat to, aby test vyšel pozitivně? Co tam teda přidávají? To by mě hodně zajímalo - ne hoaxy, ale regulérní zdroje, studie.
@knuffel měla jsem na jaře. Setkání s rizikovou osobou, měla jsem zvýšenou teplotu, antigeny asi 4x pozitivní a PCR 2x negativní. Takže fakt nevím 🤦♀️ ale je to na palici.