Vrtají se zoubky tříletým - čtyřletým dětem?
Dcerka si už pár dní stěžuje že ju bolí zoubek. Má jet na 14 dní ke tchýni na prázdniny, tak jsem ji honem obědnala k zubařovi, ať jí na to koukne. Jdeme tam zítra. Když jí kouknu do pusinky, tak na zoubkách nic nevidím, ale nejsu zubař že 🙂 Nemáte někdo zkušenost s takto starým dítkem u zubaře jak by to probíhalo, kdyby měla přece jen nějakej kaz? Nedovedu si představit že by si v klidu nechala zoubek vrtat.
Stručné shrnutí
- Mléčné zuby u dětí kolem 3–4 let se v praxi opravují včetně vrtání a nasazování plomb, v diskutovaných případech šlo o děti ve věku ~3–3,5 roku s barevnými výplněmi nebo „hvězdičkami“.
- Alternativy k vrtání, které rodiče v diskuzi zmiňovali, zahrnují aplikaci „pasty“ nebo gelů v ordinaci, ozonoterapii a použití skloionomerního cementu jako rychlé výplně.
- Pro nespolupracující nebo úzkostné dítě se v praxi nabízejí uklidňující sirupy, inhalativní sedace/lehčí narkóza (zmíněno např. v Olomouci) nebo v krajním případě extrakce; rodiče také zmiňují lokální injekci jako běžný postup při ošetření.
Nejčastější otázky
Q: Vrtají se mléčné zuby u tříletých dětí?
A: Ano, v diskuzi jsou opakovaně uváděny případynázory, kde byly dětem ve věku 3–3,5 roku zuby vyvrtány a ošetřeny barevnou plombou nebo „hvězdičkou“, a rodiče popisují, že zákrok často trvá jen chvíli.
Q: Jaké alternativy k vrtání existují pro malé děti?
A: V diskusi rodiče zmiňují aplikaci „pasty“ v ordinaci, ozonoterapii (bez úhrady pojišťovnou) a ošetření skloionomerním cementem jako možnosti, kdy zubař vrtat nemusí.
Q: Jaké typy plomb a výplní se u dětí používají?
A: Ve vláknu jsou zmíněné barevné fotokompozitní výplně, „hvězdičky“, bílé plomby, skloionomerní cement a amalgam; některé příspěvky uvádějí, že zubaři nabízejí fotokompozitní barevné výplně u spolupracujících dětí.
Q: Co dělat, když dítě při ošetření nespolupracuje?
A: Rodiče uvádějí možnosti: uklidňující sirup, inhalativní sedace/lehčí narkóza (zmíněna nabídka v Olomouci) nebo ošetření „pod narkózou“, případně extrakce u neřešitelných kazů; lokální injekce se používá běžně podle potřeby.
Q: Je vhodné používat Elmex gel u malých dětí?
A: V diskuzi hygienistka doporučila „elmex geelé“ jednou týdně po čištění, ale jiný komentář upozorňuje, že v návodu je elmex gelee uveden jako nevhodný pro děti do 6 let; jde o spornou informaci v rámci vláken.
Q: Jak rychlé a technicky náročné jsou výplně pro mléčné zuby?
A: Jeden účastník vláknapopsal, že skloionomerní cement je doporučován pro mléčné zuby a že jeho aplikace „může být zvládnuta do 3 minut bez nutnosti zachovat suché pole“; tato informace byla v příspěvku prezentována rodičem a nebyla v diskuzi odborně ověřena.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mléčné zuby se u dětí kolem 3–4 let v praxi opravují, včetně vrtání a plombování.
- Rodiče preferují včasné ošetření kazů, aby se zabránilo rozsáhlejší destrukci nebo nutnosti extrakce.
Sporné názory
- Někteří zubaři/rodiče volí konzervativní přístup a nechat mléčný zub „být“ do vypadnutí, zatímco jiní trvají na okamžitém ošetření kazu, aby se zabránilo šíření a vytržení; v diskuzi jsou oba přístupy prezentovány jako možné výsledky.
Otevřené otázky
- Je-li skloionomerní cement skutečně lepší volbou než amalgam pro mléčné zuby a jaké jsou odborné důkazy o době aplikace a pevnosti spoje?
- Jak bezpečné a účinné je pravidelné používání Elmex gelů u dětí pod 6 let vzhledem k varování v příbalovém letáku?
- Jaký je optimální postup při ošetření zubů u silně nespolupracujících nebo traumatizovaných dětí — sedace, léčba v celkové anestezii nebo extrakce?
Zmíněné značky a firmy
elmex, Motol, Olomouc, Sunar
Zmíněné produkty a metody
barevné fotokompozitní výplně, „hvězdička“ (dětská plombička), bílá plomba, amalgam, skloionomerní cement, elmex geelé / Elmex, fluoridace pastou, ozonoterapie, uklidňující sirup, inhalativní sedace / lehčí narkóza, lokální injekce, extrakce (vytržení), dentální hygienistka
Místa a osoby
Motol, Olomouc
@meliska1210 Taky s nasi malou zitra jdeme a jeste se zeptam zda vas nick souhlasi se jmenem vasi dcery?To by byla dobra nahoda s nami... 🙂
Jo souhlasí 🙂 už to máme zasebou sice plakala ale požadala jsem pani dokdorku aby ji to udela bez vrtani protoze od prvniho vrtani ma strach...tak p. zubarka ji to poze vycistila vyfoukala a dala ji bilou plombu 🙂 ale strach jsem mela vetsi jak má dcera :D
@meliska1210 My byly až dnes a bylo vrtátí,injekci i vrtání jen fňukala,u plomby už řev... I mě slza ukápla,jak kvůli tomu,že jsem vůbec kdy ustoupila a nechala to čištěním nečištěním takhle to zajít,že ji to bolí 😔 Bohužel,neměla jsem to srdce,když při čištění řvávala,ji násilím držet a teď to máme,u druhé pokud bude časem třeba protestovat,prostě budu neoblomná!! Teď si sice starší i mladší zoubky čistí už dlouho poctivě,ale začátek byl promeškán 😠 Ještě se zeptám,jaký měsíc je Vaše malá narozená,tipuju letní měsíc? 😉
Jééjda male vypdlo kousek plomby takže jsem o5 ve stresu.... ☹ zitra jdeme k zubařce,tak doufam že to zvlladne mala... áááách jo..
My čistíme celkem pravidelně, obě dítka, jen v době akutní nemoci to neřeším, na kontroly k zubařce od mala co byli ochotni otevřít pusu, ze začátku vše ok, a letos v létě jako by se něco zllomilo, dcera 5 syn 4 oba kaz, syn -neošetřitelný, dcerka kaz na 5 -lékařka, starší, dělá zuby mě, a musím říct že má se mnou celkem dost práce, za ty roky mám pocit že má takový ten "rozumný postoj", řekla že 5 se musí za každou cenu spravit do té pětky by ty zuby až tak moc neřešila, že pokud budou bolet tak půjdou pod injekci ven, u spolupracujících dětí -které neřvou a tím pádem tak nesliní dělá fotokompozitní barevné, trvá to celkem dlouho ale zásah je do zubu prý menší než u klasických amalgamových. Dcera, úžasná, její jediná starost jaká bude barva.... 5 opravena, než jsme se dostali na řadu od objevení kazu k vrtání, už se začalo něco klubat na 4, taky opraveno s jinou barvou opět ze strany dcery bez problému, cca 2 měcíce po posledním vztání se mi nelíbila barevná změna na zubu -vyfotila jsem mobilem, zašla za zubařkou.... další kaz, po ošetření mi zubařka sama navrhla ať chodím s dcerou každý měsíc na kontroly a dala mi i termín že zkusíme opravit i zub tomu mladšímu, takže uvidíme
Dobrý den.
Také se s Vámi podílím o kazivosti mléčných zubů.Se synem chodím od roka pravidelně k zubařce.Ve třech letech mu objevily kazy.Zubařka chtěla vrtat,ale nedovolila jsem to,protože se syn bojí.Sestřička mi doporučila ozonoterapii.Je to bezbolestný ošetření zubů,které není hrazeno pojištovnou.
Prosim Vas, resim taky otazku kazu u syna - 2,5 roku, zniceho nic se mu objevily male kaziky v prohlubnich na stolickach, prislo mi, ze tam jsou ze dne na den. Cistime o 106, sladky neji ani nepije a ted tohle. Sli jsme ihned za zubarkou - moji kamaradkou, syn ji uz znal, byl tam predtim 3x na perevenci. Proc ale pisu - moc by me zajimal nazor nekoho, kdo je z oboru stomatologie, na vypln mlecnych zubu. Nechtela jsem, aby mel vypln z amalgamu. Kamoska me ale presvedcila o tom, ze lepsi vypln pro mlecne zuby neni a ze jakakoli jina vypln by nemusela dobre drzet, nebot by se neudrzelo sucho pri aplikaci. Ted bohuzel zjistuju, ze skloinomerni cement je pro vyplne mlecnych zubu vrele doporucovan a ze jeho aplikace muze byt zvladnuta do 3 minut, pricemz neni nutnost zachovavat sucho jako v pripade pryskyrice, ktera vim, ze se aplikuje dlouho a chapu, ze pro dite v tomto veku neni pouzitelna. Dost me tohle mrzi, protoze jsem kamaradce verila a ted mam pocit, ze na 2. plombu, na kterou mame jit ke konci mesice, snad pojedem nekam jinam, kde nam nebudou podsouvat amalgam (obavam se samozrejme rtutovych vyparu). Moc by mi pomohlo, kdyz by se tu nasel nekdo, kdo tomuto rozumi a kdo by se k tematu vyplni u mlecnych zubu byl ochoten vyjadrit...
Ááááách jo.... ☹ zítra jdu o5 s mojí malou 3 letou princeznou na vrtáni :( jedno už máme za sebou byl to maly kaz ale ted ten druhy kaz je docela vetsi dirka na stolicce :( tak doufam ze to vydrziii ztoho stresu jsem zhubla...nespim porad premyslim nad tim at už to ma zasebou...