Redukce plodů - trojčata, prodělaly jste to?
Ahoj holky,jak už sem psala ségra čeká trojčata. 🙂 Přítel chce aby šla na redukci plodů. ☹ Zatím jí nikdo nebyl schopen vysvětlit jak to probíhá.Teoreticky to ví.Je tu někdo kdo to prodělal ať už dvojčata nebo trojčata??Děkuji za každou informaci.
Stručné shrnutí
- Fetoredukce (redukce plodů) se obvykle provádí pod ultrazvukovou kontrolou vpichnutím látky (KCl) do srdečníku vybraného plodu, což vede k okamžitému zástavení srdeční činnosti a ponechání mrtvého plodu v děloze až do porodu.
- Hlavní lékařské důvody k redukci u trojčat jsou snížení rizika extrémního předčasného porodu a závažných následků pro novorozence; alternativou je zvýšené sledování na rizikovém pracovišti, hospitalizace a plánovaný císařský řez kolem 34.–36. týdne.
- Rozhodnutí je vysoce individuální, vyžaduje konzultaci v neonatologické/rizikové poradně a zohlednění konkrétních rizik pro matku i plody; v diskuzi se shodovalo, že etické i psychické dopady jsou dlouhodobé.
Nejčastější otázky
Q: Jak přesně probíhá redukce plodů (fetoredukce)?
A: Pod ultrazvukovou kontrolou se zavede jehla do děložní dutiny a do srdečníku vybraného plodu se vstříkne KCl (chlorid draselný), což zastaví činnost srdce; v diskuzi se tento postup popisoval jako standardní metoda s riziky poranění, krvácení a potratu.
Q: V jakém týdnu těhotenství se fetoredukce nejčastěji provádí?
A: V několika příspěvcích je uvedeno, že zákrok bývá prováděn kolem 11. týdne těhotenství; někteří diskutující zmiňovali, že rozhodnutí často padá v rozsahu 10.–12. tt a že dřívější výkon se běžně nedělá.
Q: Jaká jsou hlavní medicínská rizika fetoredukce?
A: Uváděná rizika zahrnují riziko potratu (v jednom příspěvku bylo zmíněno cca 1 %), možnost poškození či ztráty dalších plodů (v diskusi byly konkrétní případy, kdy jeden z plodů zemřel den po zákroku) a riziko infekce či krvácení; v některých individuálních případech bylo údajně sděleno i velmi vysoké riziko ztráty všech plodů (obhajováno autory příspěvků jako specifické odhady).
Q: Jaké alternativy k redukci existují pro matku očekávající trojčata?
A: Alternativy zahrnují intenzivní sledování v rizikové poradně a neonatologickém centru (hospitalizace, monitorování), plánovaný císařský řez běžně kolem 34.–36. tt, zajištění domácí péče (zdravotní sestra, pomocnice) a mobilizace rodinné a sociální podpory; v diskuzi byla zmíněna i pomoc od výrobců dětského zboží (např. doručování plen).
Q: Kde hledat odborné konzultace a zkušenosti ostatních rodičů?
A: V diskuzi byly doporučeny specializované rizikové/neonatologické poradny (např. oddělení v Podolí), konzultace na pracovištích jako Veveří pro bližší UZ vyšetření, a online zdroje jako Modrý koník (modrykonik.cz), fóra s hashtagem „fetoredukce“ a poradna Aqua Vitae / nesoudimepomahame.cz; také byl sdílen článek na gest.cz.
Q: Jaké jsou možné psychické následky redukce?
A: Diskutující uváděli, že některé ženy po redukci dlouhodobě řeší výčitky svědomí a psychické problémy, v jednom konkrétním případu dotyčná chodí k psychiatrovi a bere léky; v diskuzi se opakovaně zmiňovalo riziko trvalého psychického dopadu a potřeby psychologické podpory.
Závěry z diskuze
Shoda
- Redukce plodů se v praxi provádí pod ultrazvukem injekcí KCl do srdečníku plodu.
- Trojčata jsou spojena s výrazně vyšším rizikem předčasného porodu a komplikací novorozence.
- Rozhodnutí o redukci by mělo být podpořeno vyšetřením a konzultacemi v rizikové/neonatologické poradně.
Sporné názory
- Redukce může být medicínsky doporučena jako způsob snížení rizika těžkého předčasného porodu a poškození přeživších versus redukce je morálně nepřijatelná, protože představuje záměrné usmrcení jednoho plodu.
- Někteří účastníci uváděli nízké odhadované riziko potratu po zákroku (~1 %), zatímco jiné příspěvky popisovaly situace s vysokým či dokonce převládajícím rizikem ztráty všech plodů (konkrétní odhady se lišily).
Otevřené otázky
- Jaká je ve specializovaných centrech reálná pravděpodobnost ztráty všech plodů po fetoredukci v současné praxi?
- Které konkrétní lékařské indikace a parametry (např. typ dvojí či trojí placenty, výška a konstituce matky) by měly rozhodnout o tom, zda je redukce doporučená?
- Jaké dlouhodobé psychologické intervence snižují riziko trvalých výčitek svědomí po redukci?
Zmíněné značky a firmy
modrykonik.cz, NesoudímePomáháme / Aqua Vitae, gest.cz, Podolí, Veveří
Zmíněné produkty a metody
fetoredukce, redukce plodů, injekce KCl do srdečníku plodu, ultrazvuk (UZ), amniocentéza, IVF, transfer 1 embrya, císařský řez, indukce porodu, JIP/RES (oddělení extrémně nedonošených), domácí péče se zdravotní sestrou, postinterupční syndrom
Místa a osoby
Brno, Podolí, Veveří
Holky děkuju za segru.Zatím moc nevolnosti nemá kupodivu.Přibrala asi 3 kila.Zítra jdem na Veveří zjistit co mají miminka mezi nožkama.Moc by si přála holčičku tak doufám že aspoň jedno bude.Kočárek už taky má doma.Oblečky nosí snad všichni co o tom ví takže se to zvládne.A teď pomalu začít opravovat domeček.A příští měsíc svatba.
Tak to je fakt užasná zpráva-přeju miminkám i mamince hodně sil a hlavně zdravíčko...Zbytek už se poddá 😉 Bude to náročné,ale ty děti za to stojí 😀
To je skvělé,hlavně ať vydrží co nejdéle pohromadě,každý den je dobrý.Moc přeji zdravá a krásná miminka. 🙂
Pro ty co sem zabloudí, az budou v podobne situaci... Taky jsem byla na fetoredukci ze tři na jedno miminko. Pocati přirozeně. A možná to přirozeně je někdy kamen úrazu. Nikdo to totiž nečeká. Do 10tt myslíte, ze čekáte dvojčata. Nevíte, ze ani nějaká redukce existuje. Nezajimate se o praktiky používané většinou po IVF. Potom jdete do poradny v 11tt a najednou vykoukne uplne náhodně i ten treti. Kdyby byl za druhým, nebo jsem šla na kontrolu o tři týdny dele bylo by vse třeba jinak... Ale bylo to tak, ze kolotoč se roztočil... Proběhly tři konzultace s různými odborníky. Do 7dnu jsem se musela rozhodnout. Všichni byli pro redukci. Deti se pry často rodí těžce nedonoseni. Poté mohou byt slepí apod. Neunesla jsem tu odpovědnost za riziko, ze porodim tři deti ve 30tt s trvalými následky. Dodnes ale bojuji s vycitkami svědomí... Narodilo se mi jedno zdravé miminko. Někdy na nej koukám a říkám si, jestli jsem udělala dobře nebo špatně. Jestli, kdybych na to nesla by tu dnes ten nás miláček vůbec byl. Nebo naopak, kdybych nesla by jsme ty miláčky měli rovnou tři. Nevím, jestli mi rozumíte, ale rozhodování je to siiilene a ve skrytu duše vim, ze si to nikdy neodpustím...
Je ale také docela dobře mozné, ze kdybych porodila tři deti ležící, postižené, tak bych psala třeba také neco jiného...
Nikoho neodsuzujte. Člověk je pod obrovským tlakem a nikdo to asi nedělá s radosti.
já za sebe bych na redukci nešla, otěhotněla jsem tak nějak rychle a nečekaně a bylo mi hodně zle a doktorka mi oznámila, že jsou 2, pro mě naprostej šok, slzy, dýchat jsem nemohla, tak mi doktorka nabídla, že se s tím dá něco dělat a ať si to promyslím, že dvojčata je náročné i finančně atd...a že mám čas se rozhodnout, domů jsem šla s hrůzou, co na to má druhá polovička, ani jsem mu to nechtěla říct a pak.... skoro se složil (chlap jak hora), chvíli to rozdýchával (je mu už 50), má už 2 dospělé kluky a chtěl se mnou holčičku, ale tohle byl šok pro oba, ale pak když řekl, ať se rozhodnu jak chci a že se o nás postará, bylo rozhodnuto (nechala bych si je stejně) a máme kluka i holku, jsou zdraví teď 16m rarášci (nikdo u nás v rodině dvojčata nemá 🙂 )
ahoj,jen jsem to tady prolítla,a řeč je o mě,tak vám posílám fotku,už máme 7 měsíců 🙂jsme zdravý a krásní 😀
@yamato to je bomba... procitam tu diskuzi a tajovy krasny konec ♡
Gratuluju a hodne zdravicka 🙂
No a koukám,že na trojčata jsou narozené i v krásném týdnu a velcí..blahopřeji
V první stránce příspěvků se mi dělalo úplně špatně, že se nějáká redukce vůbec dělá. Ale fotka všech tří dětiček je krásná zpráva na závěr.Hned se mi bude dobře spát 😀
Dobrý den,
Jedná se o zavedení většinou solného roztoku do plodu a to zemře.Nějakou dobu trvá, než zemře, a ty chvíle, kdy ještě žije, ale už vlastně ne, jsou prý nejstrašnější. Hodně prý kope. Existuje riziko poranění, komplikací, krvácení a potracení ostatních dětí u matky.
To je odkaz na video ukazující redukci plodů u trojčat, tak jako u Vaší sestry.
Pokud se k zákroku rozhodne, bude žít celý život s tím, že jedno miminko usmrtila - a co jsem četla články žen po potratu, nikdy se těch výčitek nezbavily. A přály si, aby se rozhodly jinak.
Našla jsem článek:
http://www.gest.cz/cz/odpoved.php?od=3&poj=118
Tady je odkaz na poradnu aqua vitae:
http://nesoudimepomahame.cz/kontaky
Je o tom kniha "Proč pláčeš Miriam?"
Přeji sestře, aby se rozhodla tak, aby se svým rozhodnutím dokázala žít.
Na shledanou Katka
Čtu teď celou diskuzi, určo chápu pochybnosti na začátku, ale na redukci bych asi také nešla. Moc gratuluju, je to krásné a o to hezčí že jsou všichni v pořádku 🙂
@yamato
Dobrý den, moc gratuluju ke krásným a zdravým dětem.
Mohla bych se zeptat, kdy se nakonec narodily a jak byly velké?
V každém případě máte můj obdiv. Já jsem fyzicky (mám chronické zdravotní problémy) těžko zvládala jednočetné těhotenství a pak nedonošené, byť taky zdravé a krásné miminko, ale už na jipce s ním bylo práce víc než se dvěma.
Vám i dětem přeji vše dobré.
@petralauf Dobrý den,,narodily se 35+6tt císařem,plánovaně,mě bylo ok, ještě bych vydržela,Měly 2300g, 2140g, 1830g, kluci byli hned v postýlkách, holčička ne vyhřívala v inkubátoru,všichni byli ok, žádné problémy,kluky pustily za 9 dní domů, holčičku za 14dní.už, máme 13 měsíců,chodíme bez držení a jsme moooc hodní 🙂
@anik86 Hnědoocí rodiče můžou mít dítě s modrýma očima... Každý rodič nese 2 informace pro barvu očí. U modrookých lidí jsou obě informace "modrá", a proto modroocí lidé mohou mít pouze modrooké děti. Hnědoocí nesou "hnědá + hnědá", nebo "hnědá + modrá" - hnědá je silnější, proto lidé s touto info mají hnědé oči a jejich druhá info "modrá" se neprojeví, nicméně mohou ji předat dál, a pokud tak udělají oba rodiče, je dítě modrooké 🙂
známá na tom byla, a dvě děti co zbyly jsou po zákroku těžce postižené (slepé, hluché), ale při takovém rozhodnutí je s tím třeba počítat přeji jí hodně síly a štěstí