Dvě dělohy, jeden čípek. Nevím, co s tím
Holky najde se někdo,kdo má jako já dvě dělohy,ale jen jeden čípek?Vím to teprve od tohoto týdne,tak nevím co s tím-) ☹
Stručné shrnutí
- Vrozené anomálie dělohy se v diskusi označují jako uterus duplex, uterus bicornis, uterus septus/subseptus a uterus arcuatus; ženy s těmito vadami v reálných případech otěhotněly a porodily, často však s zvýšeným rizikem potratu nebo předčasného porodu.
- Diagnostika a vedení zahrnuje ultrazvuk (včetně 3D), HSG, hysteroskopii, laparoskopii, vyšetření ledvin a genetické testy; léčba sahá od konzervativního sledování přes hysteroskopické odstranění septa až po odstranění části dělohy v individuálních případech.
- V praxi se vyskytly konkrétní intervence i řešení: hospitalizace a domácí či nemocniční ležení (někdy od cca 25. tt), císařský řez i spontánní porod, revize dělohy po zamlklém těhotenství, operace při mimoděložním těhotenství v Motole a léčba příznaků léky jako Utrogestan, Depo‑Provera, Letrox nebo inzulin při gestační cukrovce.
Nejčastější otázky
Q: Jak se anatomická vada dělohy zjistí?
A: V diskusi byly uvedeny metody: transvaginální/abdominální ultrazvuk (včetně 3D), HSG (hysterosalpingografie), hysteroskopie a laparoskopie; některé případy vyžadovaly i MR ledvin pro doplňující zobrazení.
Q: Kdy se doporučuje hysteroskopické odstranění septa?
A: V několika příspěvcích byla hysteroskopie uvedena jako standardní metoda k odstranění septa u uterus septus/subseptus; zároveň bylo zmíněno, že někteří gynekologové operaci doporučují až po opakovaných potratech, zatímco jiní ji navrhují před plánovaným těhotenstvím.
Q: Jaká jsou hlavní rizika v těhotenství při zdvojené nebo rozdělené děloze?
A: V diskuzi byla opakovaně zmíněna zvýšená pravděpodobnost časných potratů, předčasného porodu, vaginálního krvácení a potřeby hospitalizace či prodlouženého ležení; dále byla uvedena možnost problémů s uhnízděním placenty a riziko odtržení placenty u přepážky.
Q: Jaké vyšetření ledvin se doporučuje u pacientek s VVV dělohy?
A: U více žen bylo doporučeno vyšetření ledvin (UZ ledvin, u jedné zmíněna rezonance/rezonanci ledvin), protože vada dělohy může být spojena s vrozenou anomálií močového systému včetně solitární ledviny.
Q: Lze otěhotnět přirozenou cestou a donosit dítě?
A: V četných konkrétních případech v diskusi ženy otěhotněly přirozeně (příklady: otěhotnění po 4 měsících po vysazení antikoncepce; těhotenství po stimulaci při PCOS) a mnohé donosily, někdy s císařským řezem, jindy s porodem vedeným normálně.
Q: Kde hledat specializované pracoviště v Česku pro vedení takového těhotenství?
A: V diskusi byly zmíněny konkrétní pracoviště a centra: CAR v Brně, nemocnice Motol (Praha), Gyncentrum v Praze‑Hloubětíně (u prim. Pychy), Thomayerova nemocnice v Krči, a také doporučení konzultovat na fakultních nemocnicích (FN) nebo specializovaných centrech asistované reprodukce (IUI/IVF).
Závěry z diskuze
Shoda
- Ženy s anomálií dělohy mohou otěhotnět a donosit, ale těhotenství obvykle vyžaduje zvýšený prenatální monitoring a častější kontroly.
- Doporučuje se vyšetření ledvin u pacientek s VVV dělohy, protože vada dělohy bývá někdy spojena s anomáliemi močového systému.
- Hysteroskopie a HSG jsou v diskusi opakovaně uváděné diagnostické/terapeutické metody pro septa v děloze.
Sporné názory
- Operovat nebo ne: někteří lékaři doporučují odstranit septum nebo i jednu dělohu před těhotenstvím; jiní radí operační zásah odložit a vést těhotenství konzervativně, případně operovat až po opakovaných potratech.
- Porod – císař vs. vaginální: část zkušeností uvádí rutinní císařský řez u těchto vad, jiné případy uvádějí úspěšný spontánní porod a vyvolání porodu.
Otevřené otázky
- Kdy přesně indikovat hysteroskopické odstranění septa versus konzervativní vedení při plánování těhotenství?
- Jaké jsou dlouhodobé riziko a výhody odstranění jedné části dělohy (např. riziko ruptury vs. snížení rizika potratů)?
- Do jaké míry jsou tyto vrozené vady dělohy hereditární a jaká genetická vyšetření jsou indikována před početím?
Zmíněné značky a firmy
diskuse.doktorka.cz, doktoronline.cz, Wunschkinder (wunschkinder.net), babyjava.net, Babyinline (Bol), Gyncentrum v Praze v Hloubětíně (prim. Pychy), CAR v Brně, Motol, Thomayerova nemocnice v Krči, FN, U Apolináře, Obilnak, Gestu
Zmíněné produkty a metody
ultrazvuk (včetně 3D), HSG, hysteroskopie, laparoskopie, chemopert.-vyš. průchodnosti vejcovodů, revize dělohy, HCG krevní test, Utrogestan, Depo‑Provera, Letrox, Acidofolan (kyselina listová), Menogon (stimulace), inzulin (gestační diabetes), IUI, IVF, revize po zamlklém těhotenství, císařský řez, vyvolání porodu, MODY5 (zmíněná genetická souvislost s diabetem a ledvinami)
Místa a osoby
Praha, Brno, Motol, Thomayerova nemocnice v Krči, Gyncentrum v Praze v Hloubětíně, FN, CAR (Brno), Neratovice, Londýn, USA, Přerov, U Apolináře, Obilnak, Babyinline
Já byla jen vždy na klasickém ultrazvuku a sama z vlastní inicitivy na 3d kde se přepážka jasněji ukázala,jinak pokud jdeš na výkon tak uvidí operatér nejlíp tím hysteroskopem jak ta přepážka je a co s ní,rozdíl mezi čištěním a tím výkonem mi nepříjde,stejně tak tě druhý den propustí a dodržuje se šestinedělí,pa
mysakm: já jsem rentgen dělohy měla, byl to nic moc zážitek. většinou se nejdřív dělá utz, pak rentgen a pak laparka. Připrav se na něj radši psychicky, tenkrát mi k tomu nikdo nic neřekl a byl to šok. Nicnéně, vydržet se to dá a aspoň budeš vědět na čem jsi a podle toho se dr můžou rozhodnout co dál. U mě to bylo jasný, že se operovat nebude.
Nazdárek děvčata 🙂 . Gratuluji těhulkám, že se jim tak krásně daří, holkám držím pěsti na hystero, ať se můžou brzy taky snažit.
Já mám za sebou první mrchu, dorazila skoro ukázkově, a taky kontrolu u Dr. Na ultrazvuku žádnou přepážku neviděla, spíš nějaký malý myom. Tak teď nevím .......
My si dáme teď chvíli pauzu a zkoušet začneme v létě, tak doufám, že bude vše ok.
Hlásím, že jsem z nemocnice doma. Co ale říci k tématu odstranění přepážky... V tomto směru se u mě nic nezměnilo. Lékaři zjistili, že přepážku odstranit nemohou, protože je tvořena i stěnou dělohy, která je prostě vmáčkutá dovnitř ve tvaru srdce. Nicméně oproti minulým vyšetřením mi nenašli endometriozu a oba vejcovody jsou průchozí. Takže úplně zbytečná ta laparoskopie nebyla. Doktor sám mi řekl, že by raději v tuto chvíli s tím nic nedělal. Je možné, že normálně donosím, ostatně tak jako řada z vás tady.
Ahoj tak zdravím Jitko,no vidíš každá máme úplně něco jiného,ale něco pozitivního ti to přineslo, alespoň víš na čem jsi,je to síla kolik těch odlišností ty dělohy mají,takže máš srdíčkovou a čti kolik holek tu už porodilo,takže teď už jen vše nejjjj,Peko tobě taky. a pozdrav všem těhulkám 😀
ahojte holky, zase ja a zase po konrole🙂 ted uz me budou kontrolovat asi porad, jsme naprosto vporadku, byla to prvni kontrola v cechach, rekl ze na 90%je to cisarem prave kvuli stahum delohy, ktere by pry mohly byt jeste horsi, kdyz je ta deloha takova roztazena diky dvojcatkum. Ale jinak je vse uplne v pohode. Takze snazilky nezoufejte!
Ječidlo, to jsou super zprávy, že jsi už 31tt a držíš se!!
h.jitko: já mám tu samou vadu dělohy co ty a mám dvě holčičky doma. 🙂 takže to určitě dopadne dobře i u tebe. držím palce.
Ahoj holky, jsem tu nová, hledám si témata o histeroskopii, protože mě to čeká v březnu, po potratu v 8tt+6 mi sdělili, že mám vrozenou přepážku v děloze a že bude lepší ji odstranit. Ale teda koukám, že budu muset zase absolvovat 6nedělí...to je za trest!A jak se máte kočky, co jste už po zákroku?Jinak mooc držím palečky všem snažilkám, úplně to prožívám s váma. A Ječidlo, držím mooc palečky!!
Ahoj cat,já to mám za sebou už 14dní hysteroskopie a odstranění přepážky,cítím se dobře,už proběhla i menstruace,to šestinedělí už ani neřeším,už dodržujem čtvrtý,tak už se jen těším ať je vše v pořádku,kvůli těm špuntům to za to stojí 🙂 tak na tebe budu myslet a určitě dej pak vědět.
Ječidlo,je to perfektní drž se,jen tak dál 😉
Ahoj,jsem tu nová,já mám dvě dělohy,zvojené vaječníky a vejcovody a měla jsem přepážku v pochvě,kterou jsem si nechala odstranit.Mám doma téměř 4.-letou princezničku a téměř třetí rok se jí snažíme o sourozence...třeba se štěstí unaví a padne i na nás... 😉
ahoj já jsem ted prvně jukla jak tady píšete já mám dělohu taky do tvaru srdce a přepážkujsem měla též bylajsem na odstranění 2.12.2008 MÁM JI ODSTRANĚNOU ted už stimuluji a čeká mě IVF 😉
Díky moc holky, jo-Renca2, fakt to potěší, když někdo povzbudí. No jsem na to zvědavá, prý se pak musí 3-6měsíců ještě počkat než se pokusíme o mimi, snad to uteče, ale kdybych tohle věděla, vysadila bych HA už dávno🙂v červnu to bude rok a z toho 6měsíců jen lítám po doktorech...kdyby mi to řekli ve 20, nic neřeším....jojo a čím víc chceš tím delší se ta doba zdá,viď.Tak ti držím palečky. Jo a jak dlouho jsi byla v nemocnici?Z toho mám taky strach🙂nesnáším nemocnice...brrrrr
ahojte holky,
takze zmena ja se do toho 31tt ani moc nedostala, 30+0tt 8.2.2009 v 9,29 se nam narodila holcicka Marie Simona vazila 1,51 a merila 42cm a chlapecek Matej v 9,31 vazil 1,42 a meril 41cm.
Rodili jsme NORMALNE v Praze Podoli, me uz dneska pustili a budu ted za miminkama denne dojizdet z Liberce.
Proste mi toho 8.2 ve 2rano rupla voda a to uplne, jela jsem do porodnice, davali mi kapacky na zastaveni porodu aby jim stihli dat aspon 4 davky kortikosteroidu na dozrani plic, to by potrebovali 2dny, ale stihli jenom jednu davku. Prevezli nas rychlou do Prahy a tam pod vybornou peci a dohledem 3 lekaru a asi 5ti sester se nam mimnka narodila. Jsou teda na Jipce, Matej mel problemy dychat sam, byl intubovanej,ale uz je dobrej a oba dychaji sami. Samozrejme maji pridruzene problemy spojene s nedonosenim jako ze jeste neumi moc travit mlicko a maji novorozeneckou zloutenku a ted samozrejem jeste ztraceji vahu, ale hrozne moc verim, ze to dozenou a ze budou v poradku. MUSI! fotecky mam jestli se chce nekdo podivat na http://blog.babyonline.cz/5048/fotogalerie/albu... ale asi se musite zaregistrovat.
Holt jsme si na tu pulku delohy vzali ve dvou trochu velke sousto.
Jecidlo: moc ti gratuluji !!! Drzte se,budu na vas moc myslet! Krasne materstvi 🙂
Ježišku ječidlo, ty jsou ale krásný, neboj, určo to zvládnou, vypadají statečně🙂Málem mě to rozbrečelo🙂Jsi statečná mamina, za chvíli je budeš mít doma a pak ti budou dělat jenom radost....BLAHOPŘEJU!!!!!
Ahoj jecidlo, gratuluju k miminkům a ať už je máš brzo doma. Určitě všechno brzy doženou. 🙂
ječidlo, dobře jste to zvládli, hodně štěstí a zdraví všem a ať je máš brzo doma 😵
Ječidlo, co to tu čtu???? NO to jsou ale novinky!!! Velká gratulace bobýškům a všichni se držte!!! Ten 30tt už by měl být v pohodě, miminka vše doženou. Už jsem jsem mrkla na fotky, jsou to kouzelní andílci!!! Doufám, že nás budeš zásobovat fotkama. A děložka to zvládla na jedničku, ten 30tt s dvojčátkama je prostě rekord. 😉
Ječidlo, obrouvská gratulace k mimíškům!!!!! 😵 😵 😵 Jsou úžasní, všechno doženete! 😉
Tak už jsem asi poslední ke gratulaci,moc blahopřeju,normálně jsem uronila i slzu dojetí,tak jsi to i s mimískama zvládla,moc přeju zdravíčka a ať pěkně rostou,pa
Já také gratuluju k mimíškům 🙂 🙂 🙂 , i ten císař se nakonec ani nekonal, no obrovský obdiv!!! Jak psala Klárka, 30tt s dvojčátky a s ... , jsi tu náš rekord!!! Myslíme na Vás i nadále 😵
Ahoj, jsem tu nová. Jsem 14 dní po kyretáži po zamlklém těhotenství. Důvod s největší pravděpodobností přepážka v děloze. Nevím moc, co s tím. Přepážku mi zjistili už před 8 lety, ale odmítli s tím něco dělat. A teď mne znovu posílají na vyšetření utz., ale to až na konci března a co bude dál nevím. Jak jsem se tu dočetla je možné donosit dítě i s přepážkou v děloze a nebo ji můžou odstranit. Tak nevím, jestli se máme po šestinedělí začít zase snažit nebo jestli to nechat na posouzení lékařů či zda mám chtít, aby mi tu přepážku odstranili. A co vůbec to odstranění obnáší? Mimčo už bych si moc přála. A gratuluju Ječidlo 😉
terule 78:Ahojky,tak te tu vitam.Ja si myslim ze by jste se mohli snazit dal,nevidela bych v tom problem.Prepazka v deloze je jako ze to vypada ze mas dve delohy? Ja mam dve delohy a nic mi s tim take delat nechteji aby je neporusili a pak bych nemohla mit uz nikdy deti.Mam 4..letou holcicku a normalne jsem otehotnila a donosila ji.Hodne stesti at to brzo vyjde.Pekny vecer 🙂
Ahoj Terule78, já to měla naprosto stejně jako ty, v listopadu jsem potratila, zjistili mi přepážku v děloze a řekli, že je to možná důvod potratu ale nemusí, každopádně mi 3gynekologové na sobě nezávislí doporučili hystoskopii, kde se ti na tu přepážku podívají, jak je silná, čím je tvořená a popřípadě ji odstraní, je to malý zákrok. Když to další těhotenství riskneš, riskuješ, že se ti to bude opakovat..a to bych ti teda nepřála. na jiných chatech ty holčiny s přepážkama potrácejí i 4krát po sobě a někdy i v 6měsíci, ta děloha to nezvládne. ANO, jsou i vyjímky, ale to ti nikdo nezaručí. Je to na tobě, ale já jdu na operaci v březnu, pak chvilka hojení a pak nám už nic nezabrání. Zkus se podívat ještě na baby online a poradna gynekolog., tam můžeš i doktorovi napsat, on ti odpoví, mě to řekl jednoznačně.Držím palečky, neboj, to zvládneš, ja vidíš, je nás víc....jo a Ječidlo, jak jste na tom dnes?
Díky moc . No nezbývá tedy než počkat na ten ultrazvuk a rozhodnutí či doporučení doktrorů. Tu přepážku mi zjistili už před osmi lety, ale to s tím tenkrát odmítli cokoli dělat, že se nejdřív musí zjistit, jestli budu mít problém s těhotenstvím. Ale teď nevěděli jistě jestli to zavinilo ten potrat. Tak bych ráda, aby už to nějak rozhodli a měla jsem to co nejdřív za sebou a mohla se taky snažit znovu o mimčo 🙂
renca2: ještě jeden dotaz, za jak dlouho tě pustili z nemocnice?