Je tu někdo, kdo otěhotněl s vysokým FSH?
Ahoj holky,
z hormonálního profilu mi zjistili vyšší FSH (10,4). Zároveň mi nedorůstá děložní sliznice a mám kratší cyklus (cca 22-24 dní) a před menstruací ještě několik dní špinění. jeden doktor mi řekl, že FSH není až tak hrozný, druhý zase že s takovou hodnotou nemám s otěhotněním moc počítat. Je mi 32 let. Tak teď nevím, jestli nemám jít rovnou do IVF, než zbytečně zkoušet IUI. Je tu něterá, která otěhotněla i vyšší hodnotou FSH? A hlavně jak? Díky moc za každý příspěvěk.
Stručné shrnutí
- Zvýšené hodnoty FSH (v diskusi uváděné příklady: 10,4; 11,5; 12,4; 17; 20; 25; 80 IU/l) obvykle indikují sníženou ovarální rezervu, přičemž mnohá centra doporučují opakované odběry a měření AMH před rozhodnutím o léčbě.
- Možnosti léčby při vysokém FSH zahrnují opakované měření a sledování (2.–5. den cyklu), stimulaci pro IVF/ICSI s vyššími dávkami gonadotropinů (př. Gonal/Puregon 300 IU/den až 675 IU/den), inseminaci (IUI) a v případě selhání také darování vajíček nebo laparoskopické/TESE/MESA řešení u muže.
- V diskusi byly popsány různé intervence a doplňky (např. GRACIAL/GRAVISTAT, Femigard, Prednison, koenzym Q10, vitamin E, bylinky), avšak účinnost těchto postupů na systematické snížení FSH nebo zvýšení úspěšnosti těhotenství zůstává sporná a často je podložená pouze anekdotickými údaji.
Nejčastější otázky
Q: Jak FSH ovlivňuje šanci na otěhotnění?
A: Vyšší FSH obvykle znamená sníženou ovarální rezervu; v diskusi byl zmíněn prah 10 IU/l jako „limit“ v některých centrech a lékař uvedl, že při FSH ~20 IU/l se úspěšnost IVF může snižovat až k ~5 %.
Q: Kdy opakovat vyšetření FSH a kdy měřit AMH?
A: FSH se standardně vyšetřuje 2.–5. den menstruačního cyklu a v diskusi bylo opakované měření doporučováno kvůli kolísání hodnot; AMH bylo doporučené jako doplňkové vyšetření rezervy vajíčkovodů (příspěvek uváděl i hodnoty AMH jako orientační ukazatel).
Q: Jaké stimulační protokoly a dávky se používají u pacientek s vysokým FSH?
A: V praxi zmíněné v diskusi byly krátké protokoly a vysoké dávky gonadotropinů, konkrétně Puregon/Gonal 300 IU/den běžně, u některých cyklů až 600–675 IU/den a injekce Ovitrelle/Pregnyl pro vyvolání ovulace.
Q: Pomůže antikoncepce nebo léky typu GRACIAL/GRAVISTAT snížit FSH?
A: V diskusi byly anekdotické zprávy (jedna pacientka uvedla snížení FSH z 25 na 11 po 6 baleních GRACIAL), ale zároveň jiné účastnice tvrdily, že antikoncepce FSH nesnižuje; tato otázka zůstává nevyřešená a bez konsensu.
Q: Kdy je indikováno darování vajíček?
A: Darování vajíček bylo v diskusi doporučováno centrami jako možnost při trvale vysokém FSH a opakovaných neúspěšných stimulacích nebo při velmi nízkém AMH; některé příspěvky uváděly čekací doby na dárkyni jako relevantní faktor.
Q: Jaké další vyšetření a faktory je vhodné řešit současně s vysokým FSH?
A: Doporučována byla kontrola Anti‑TPO, prolaktinu, trombofilních mutací (genetika) a spermiogramu partnera; v diskusi byly také zmíněny imunologické testy a užití Prednisonu u protilátek proti ovariu.
Závěry z diskuze
Shoda
- FSH může mezi cykly kolísat a proto se doporučuje opakované měření (obvykle 2.–5. den cyklu) a doplnění o AMH.
- Možnosti léčby zahrnují stimulaci pro IUI/IVF/ICSI s úpravou dávek gonadotropinů, případně darování vajíček při selhání stimulace.
- Některé pacientky dosáhly těhotenství i při hodnotách FSH nad 10 IU/l, proto nelze automaticky vyloučit šanci na přirozené nebo asistované otěhotnění.
Sporné názory
- Některé příspěvky uváděly, že antikoncepce nebo preparáty jako GRACIAL/GRAVISTAT mohou snížit FSH, zatímco jiné příspěvky tvrdily, že antikoncepce FSH nezlepší; obě tvrzení byla prezentována jako možné scénáře.
- Několik diskutujících připisovalo zlepšení šancí psychice a „odblokování“, zatímco jiní poukazovali na nutnost medicínských intervencí (vysoké dávky hormonů, darování vajíček).
Otevřené otázky
- Existuje spolehlivý, ověřený postup farmakologického snížení trvale zvýšeného FSH u mladých žen?
- Který stimulační protokol (krátký vs. dlouhý) a jaké přesné dávky gonadotropinů maximalizují úspěšnost u pacientek s vysokým FSH?
- Jaká je prediktivní hodnota AMH vs. FSH pro konkrétní šanci na úspěšné IVF u jednotlivé pacientky?
Zmíněné značky a firmy
CAR, CAR v Brně, Hemann (hemann.cz), Labor Enders (labor‑enders.de), Apolinář
Zmíněné produkty a metody
FSH, AMH (Anti‑Müllerův hormon), Anti‑TPO, prolaktin, Puregon, Gonal, Fostimon, Merional, Menopur, Pregnyl, Ovitrelle, Synarel, GRACIAL/GRAVISTAT, Femigard, Medokriptin (Medokriptine), Letrox, Prednison, koenzym Q10, vitamin E, bylinky, clomifen, IUI, IVF, ICSI, TESE, MESA, laparoskopie, KET (frozen embryo transfer), ET
Místa a osoby
Brno, Košice, Martin, Praha, Zürich (Švýcarsko)
Ahojky holky, včera jsem byla v Olomouci. Cysta mi zmizla asi po té antikoncepci a krev mi vyšla celkem v pořádku. Po prvé jsem měla zvýšený hormon FSH 15,5 a teď byl jen 3,5. Ale prozměnu mám snížený progesteron,ale to prý se dá upravit. Tak aspoň něco pozitivního. Sice mi řekl, že jsou tam malé částečky endometriozi a na tu mi dal DUPHASTON tak uvidíme. Jinak se máme snažit pěkně doma a když se to nepovede tak IUI.
Celkem mě potěšil.
rosienka, nadis : ahoj holky, pořád sem nakukuju a už se těším na vaše mimča 😵 😵 😵 😵
Já mám termín odběru vajíček dárkyně na 25.10. v Brně v Reprofitu.......no myslela jsem, že to půjde rychleji, ale co.......udělám si hezké léto a pak vzhůru do toho 😉
Ahoj holky.🙂
Rosi velikost brisa jeste jde,ale i tak chcipam uz casto. Uz je mi tak divne. V noci skoro nespim... Ven chodim uz jen k Dr,protoze mam dost bolesti a tak se bojim aby me to nechytlo nekde. Jinak vse v poradku a bojim se hrozive porodu. 😒
Richti no super! Progesteron je resitelny. Agolutin,utrous,crinone gel... 🙂 tak sup rychle do akce.
Gabi drzim moooc palce! V Brne jsou machri. Musi to klapnout! 🙂
Ahojte holky mužete mi poradit prosím vás,já tu bulím už od rána ☹ ☹ mám FSH 8,4 to je dost že? já jdu na IVF v srpnu mám začít stimulovat ,ale je to pravda,že když jsou hodnoty nad 10,že nevyprodukuju žádné vajíčko ☹ ☹ ☹
nadi fáákt a já tu bulím jak kráva ☹ .moc ti děkuji si hodná a si těhulka to ti moc závidím,já jsem ted nějak psychicky v prdeli,já chodím do UNICY v Brně a už jsem měla na jeden cyklus baštit marvelon-HAK a 16.7. jsem měla začít s injekcema a včera mi volali,že mám zvýšená TSH-štítka ,tak že to posuneme o cyklus a nasadili mi EUTHYROX,tak už z toho jsem byla sklamaná,ale naštěstí to nemám nějaké katastrofální a dneska to FSH,tak to mě dorazilo a začala jsem si říkat,že se mi všechno hroutí a že už mě nebaví čekat,ale to asi znáte všechny tady že? to prostě musí přejít,
Ale já se dočetla,že od 10 se vubec netvoří vajca,tak ted co si mám o tom myslet,co řekli tobě s takovou hodnotou?
Nadi četla jsem tvé album,tak mi řekni,že to FSH muže takhle měsíc od měsíce kolísat?a dá se činnost vaječníku něčim podpořit,aby se rozhýbal?
@natulaaa Nati vim jak Ti je. Ja z toho byla taky v prd... Bez vejcovodu a jeste to Fsh debilni. ☹ z ceho to je netusim. Ale v papirech co jsem podepisovala na laparku bylo,ze jeden z rizik odstranenych vejcovodu,muze byt predcasny prechod... Viz vysoke Fsh. Dalsi duvod muze byt koureni-ja kourila,nebo to je proste jen telem. ☹
to je pitomost,ze se netvori vaja kdyz je Fsh nad 10. Je treba horsi reakce na injekce a proto musi byt vysoke davky. Ja mela 1 pokus s Fostimonem a Fsh 10,03 a museli mi to stopnout,protoze jsem na nej nereagovala. A pak s Gonalem uz to vyslo. Me nastesti nezavrhli hned a vzala si me na starost primarka Caru s tim,ze jsem chodila kazdy mesic na odber Fsh a cekaly jsme jak to bude vypadat. V zari pak mi vzala i krev na anti muller hormon,ktery prokaze lepe zasobu vajicek a "kolik casu" zbyva do prechodu a ten vysel celkem dobre,tak me nechala stimulovat s tim ze se uvidi. Jinak mela nahradni reseni. Ja totiz foliku mela vzdy hodne ale male a nechteli rust a tak pry od Noveho roku meli zavest novy zpusob "vypestovani" prave techto linych foliku,ze je odeberou male a v laborce dopiplaji. Nastesti k tomu nemuselo dojit. S tou stitkou bud taky v pohode. Po mesici brani tech leku se to srovna a jupi do akce. 😉 na jednu stranu si uzivej slunicka a leta. Nerouham se,ale ani nevis co bych dala za to jit na koupak. 😀 ale bojim se uz jit i pred barak. :-P
A lecit Fsh bohuzel nejde. ☹ je to snad jedina vec v HP co nelze nejak doplnit ci lecit leky. Jen se spolehnout na reakci vyssich davek injekci a nebo pak darkyne vajicek. Coz v tomhle pripade bych ja byla bezdetna. Pritel by nesouhlasil.
Nadi ach jooo no nezbýva než jen čekat,ale snad na tom nejsem tak špatně,že nějaké vajíčka mít snad budu ☹
Já budu brát nějaký Diphereline,puregon a menopur
To mas pekny arsenal. 😀 ja mela nastesti jen Gonal a sprej do nosu. Stacilo to. Pichat 15 dni injekci vic by se mi nechtelo. :-P preju at je akce uspesna!! 😉
nadi já našla článek a tam je napsané,že od 3 do 10 jsou normální hodnoty v LF,tak to nechápu 😒
no on mi jen řekl,že hodnota je vyšší a že ten vaječník je lenivější,ale že se budeme snažit ho nabudit a bla bla .
A jaké si měla LH v té době nepamatuješ,já mám 3.9
@natulaaa tak to uz Naty nevim. Ale mam pocit,ze 4,5 nebo 5,4 ale kecala bych. Vis co u nas v Caru je dr a v jeden cas chodila jedna za druhou od nej s tim,ze musi rychle rychle do Ivf protoze jdeme do prechodu. Tak ze ten Tvuj neni jediny takovy "brebta".:-P mame byt v klidu a pritom nam reknou tohle co?! Ale Ty se fakt niceho neobavej. Jestli jsi trochu procitala tady tak jsi videla jaka cisla tady litaji. 😀
Nadi moc ti děkuji,myslíš,že na to muže reagovat i stres,já toho ted měla hodně,dvě laparky nervy z histolky,protože primáři se to moc nelíbilo,ale naštěstí ok ,takže já jsem stresem tomu asi nedodala a já jsem strašná povaha,ze všeho hned vynervovaná a mám pocit,že i stres pusobí na phlavní orgány a co říkáš na mojžíšovku,myslíš,že by to trošku nenastimulovala?
@natulaaa take je to mozne. Ale ja byla v klidu relativne a stejne mi to litalo.
Na Mojzisku jsem taky chodila. I kdyz pro me to byt nema az tak kdyz nemam vejcovody. Takze mi to asi fyzioterapeutka krapet upravila a cviky jsem mela,ale nerovnala me pres kostrc. Chodila jsem k ni kazdou stredu a ona me vzdy delala "masaz" krize a kostrce. Ani ne masaz. Hrozne jemne mi jezdila po tech mistech az me zacala zvlastne brnet hlava a nohy a byla jsem jako bych usinala. Tu urco zkus! Je to sice obcas opruz se donutit doma cvicit,ale kdo vi. Treba to u me take pomohlo.
nadi já taky nemám jeden vaječník a vejcovod a druhý vaječník no však víš a vejcovod je prý pruchodný ale pod vyšším tlakem 😠 ,ale šance na normální těhu tu je,ale asi menší a tak nám doporučili na nic nečekat.A stres a napětí v zádech prý ovlivnuje pohlavní orgány asi si tam v pondělí zavolám 😉
Naty urco se tam objednej. Zbytecny to neni a clovek ma ze sebe hned lepsi pocit,kdyz vi ze dela vse co muze.
jj nadi ,nejhorší je,že já před rokem o tom čase nechtěla o mimču ani slyšet ☹ ,to manža mě donutil,já měla furt čas a pak se zadařilo hned a zbytek si možna četla v mém fotoblogu ,proč musíme na ivf 😖
natulaaa : v klidu holka!!!! Hodnota do 10ti je naprosto v pohodě 😉 Jééžiš co já bych za to dala!!! 😝
Gabi ze. 🙂 taky jsem rikala.
Naty ja o Tobe vim. Ja jak jsem doma sama porad tak chodim cist i na jine diskuze a tak vim co mas za sebou. ☹ je to fakt nespravedlivy. Ja mela v tomhle "stesti" ja byla tak pitoma ze kdybych fungovala jak mam tak jsem uz v 16i svobodna matka co dre bidu s nouzi a nemela bych ani maleho Kaju ani velkeho Kaju.
nadis : tak já bych byla svobodná matka ve 21letech a asi bych skončila v azylovém domě, protože nemám rodiče a uživit mimi a sebe, to bych nezvládla 😝 Teď bych to zvládla, ale není koho živit 😒
Gabi ahoj a ty máš tu hodnotu teda kolik,že bys byla za tu mou ráda 😕 ,ježiš holky je to fakt nespravedlivé,já mám normálně myšlenky,že si podáme žádost o adopci,at to máme pozichrované na obě strany,vždyt žádost jde vždycky stáhnout
nadis.h, jasné, veď aj my sme tam preto predtým išli 😉