Je tu někdo, kdo otěhotněl s vysokým FSH?
Ahoj holky,
z hormonálního profilu mi zjistili vyšší FSH (10,4). Zároveň mi nedorůstá děložní sliznice a mám kratší cyklus (cca 22-24 dní) a před menstruací ještě několik dní špinění. jeden doktor mi řekl, že FSH není až tak hrozný, druhý zase že s takovou hodnotou nemám s otěhotněním moc počítat. Je mi 32 let. Tak teď nevím, jestli nemám jít rovnou do IVF, než zbytečně zkoušet IUI. Je tu něterá, která otěhotněla i vyšší hodnotou FSH? A hlavně jak? Díky moc za každý příspěvěk.
Stručné shrnutí
- Zvýšené hodnoty FSH (v diskusi uváděné příklady: 10,4; 11,5; 12,4; 17; 20; 25; 80 IU/l) obvykle indikují sníženou ovarální rezervu, přičemž mnohá centra doporučují opakované odběry a měření AMH před rozhodnutím o léčbě.
- Možnosti léčby při vysokém FSH zahrnují opakované měření a sledování (2.–5. den cyklu), stimulaci pro IVF/ICSI s vyššími dávkami gonadotropinů (př. Gonal/Puregon 300 IU/den až 675 IU/den), inseminaci (IUI) a v případě selhání také darování vajíček nebo laparoskopické/TESE/MESA řešení u muže.
- V diskusi byly popsány různé intervence a doplňky (např. GRACIAL/GRAVISTAT, Femigard, Prednison, koenzym Q10, vitamin E, bylinky), avšak účinnost těchto postupů na systematické snížení FSH nebo zvýšení úspěšnosti těhotenství zůstává sporná a často je podložená pouze anekdotickými údaji.
Nejčastější otázky
Q: Jak FSH ovlivňuje šanci na otěhotnění?
A: Vyšší FSH obvykle znamená sníženou ovarální rezervu; v diskusi byl zmíněn prah 10 IU/l jako „limit“ v některých centrech a lékař uvedl, že při FSH ~20 IU/l se úspěšnost IVF může snižovat až k ~5 %.
Q: Kdy opakovat vyšetření FSH a kdy měřit AMH?
A: FSH se standardně vyšetřuje 2.–5. den menstruačního cyklu a v diskusi bylo opakované měření doporučováno kvůli kolísání hodnot; AMH bylo doporučené jako doplňkové vyšetření rezervy vajíčkovodů (příspěvek uváděl i hodnoty AMH jako orientační ukazatel).
Q: Jaké stimulační protokoly a dávky se používají u pacientek s vysokým FSH?
A: V praxi zmíněné v diskusi byly krátké protokoly a vysoké dávky gonadotropinů, konkrétně Puregon/Gonal 300 IU/den běžně, u některých cyklů až 600–675 IU/den a injekce Ovitrelle/Pregnyl pro vyvolání ovulace.
Q: Pomůže antikoncepce nebo léky typu GRACIAL/GRAVISTAT snížit FSH?
A: V diskusi byly anekdotické zprávy (jedna pacientka uvedla snížení FSH z 25 na 11 po 6 baleních GRACIAL), ale zároveň jiné účastnice tvrdily, že antikoncepce FSH nesnižuje; tato otázka zůstává nevyřešená a bez konsensu.
Q: Kdy je indikováno darování vajíček?
A: Darování vajíček bylo v diskusi doporučováno centrami jako možnost při trvale vysokém FSH a opakovaných neúspěšných stimulacích nebo při velmi nízkém AMH; některé příspěvky uváděly čekací doby na dárkyni jako relevantní faktor.
Q: Jaké další vyšetření a faktory je vhodné řešit současně s vysokým FSH?
A: Doporučována byla kontrola Anti‑TPO, prolaktinu, trombofilních mutací (genetika) a spermiogramu partnera; v diskusi byly také zmíněny imunologické testy a užití Prednisonu u protilátek proti ovariu.
Závěry z diskuze
Shoda
- FSH může mezi cykly kolísat a proto se doporučuje opakované měření (obvykle 2.–5. den cyklu) a doplnění o AMH.
- Možnosti léčby zahrnují stimulaci pro IUI/IVF/ICSI s úpravou dávek gonadotropinů, případně darování vajíček při selhání stimulace.
- Některé pacientky dosáhly těhotenství i při hodnotách FSH nad 10 IU/l, proto nelze automaticky vyloučit šanci na přirozené nebo asistované otěhotnění.
Sporné názory
- Některé příspěvky uváděly, že antikoncepce nebo preparáty jako GRACIAL/GRAVISTAT mohou snížit FSH, zatímco jiné příspěvky tvrdily, že antikoncepce FSH nezlepší; obě tvrzení byla prezentována jako možné scénáře.
- Několik diskutujících připisovalo zlepšení šancí psychice a „odblokování“, zatímco jiní poukazovali na nutnost medicínských intervencí (vysoké dávky hormonů, darování vajíček).
Otevřené otázky
- Existuje spolehlivý, ověřený postup farmakologického snížení trvale zvýšeného FSH u mladých žen?
- Který stimulační protokol (krátký vs. dlouhý) a jaké přesné dávky gonadotropinů maximalizují úspěšnost u pacientek s vysokým FSH?
- Jaká je prediktivní hodnota AMH vs. FSH pro konkrétní šanci na úspěšné IVF u jednotlivé pacientky?
Zmíněné značky a firmy
CAR, CAR v Brně, Hemann (hemann.cz), Labor Enders (labor‑enders.de), Apolinář
Zmíněné produkty a metody
FSH, AMH (Anti‑Müllerův hormon), Anti‑TPO, prolaktin, Puregon, Gonal, Fostimon, Merional, Menopur, Pregnyl, Ovitrelle, Synarel, GRACIAL/GRAVISTAT, Femigard, Medokriptin (Medokriptine), Letrox, Prednison, koenzym Q10, vitamin E, bylinky, clomifen, IUI, IVF, ICSI, TESE, MESA, laparoskopie, KET (frozen embryo transfer), ET
Místa a osoby
Brno, Košice, Martin, Praha, Zürich (Švýcarsko)
Ahojky 😵 😵
veruncik : no já jsem s Reprofitem zatím jen v kontaktu přes mail. Jsme teď objednaní na první konzultaci na 10.8. a termín odběru dárkyně je na 25.10. tak snad nic nebude stát v cestě 😉 Jinak pro mě je to taky daleko, ale co by člověk pro to neudělal, že 🙂 Jinak na čtvrtek držím moc palečky!! 😉
anah : tak to gratuluju, další příklad, že zázraky se dějí 😵 😵 😵
rosi : ta Tvoje princezna si dává na čas 🙂
nadis : celkem fajn, je léto, tak není čas na chmury a termín do Brna se blíží, tak jsem plná očekávání 😵
Ahojky holky..po dlouhé době vás zdravím..
Nadis.h - obrovská gratulace ke Kájíkovi..je krásňučký..
Rosi - držím pěstě, ať už to máš za sebou..
Anah15, ty chodíš do Zlína?..já taky..ke komu chodíš?..já jsem tam byla taky v dubnu na IVF..a FSH mám většinou mezi 13-15..
Všem děkuju za gratulace, jsem šťastná, protože jsem byla z těch výsledků dost pesimistická a už jsem se začala připravovat na darované vajíčka.
aja 8: chodím do Zlína k dr. Slovákové, jsem u ní moc spokojená, vlastně s celým personálem. Embrya mi ale zaváděl v dubnu dr. Chovanec a teď v červenci dr. Křenek a oba byli fajn.
Anah, já chodím taky k doktorce Slovákové..a v dubnu mi embryjka zaváděl taky doktor Křenek..teď v září nebo říjnu bych chtěla jít na KET, ale mám jen 2 sněhuláčky a dvojkové kvality..doktorka říkala, že možná nezvládnou ani rozmrazení..tak uvidím..pak bych měla jít na laparoskopii..
aja8: já jsem to na doporučení embryoložky riskla a nedávala nic zamrazit, říkala že ty dvě jsou výborné kvality, ty ostatní už byly horší kvality a pro mě, které jsem se všechno platila sama, by to byly další finance navíc bez nějaké slibné prognózy. Do vytouženého kupování kočárku je ještě daleko, ale zatím se všechno vyvijí zdárně, tak snad už bude dobře.
nadis : koukám na tu hrůzu v telce co se děje v Liberci, hned jse si na Tebe vzpoměla, doufám že jsi ty a Kájové v pohodě 😕
Ahojky Gabi. Dekuju ze na nas myslis!🙂 je to hrozny co? Chudaci lidi! My jsme nastesti mimo dosah a jsme na kopci. Neumim si to predstavit byt na takovem miste.☹
Ahoj holky,
tak to zase nedopadlo, vajíčko sice bylo, ale bohužel se neoplodnilo.... ☹ Tak nevím, jeslti to mám ještě zkoušet nebo také jít do toho darovaného..Když vlastní, je vlastní. ☹ Asi si dám pár měsíců pauzu a pak uvidím. Neznáte nějakého dobrého léčitele? Mám chuť teď zkusit zase něco alternativního po všech těch hormonech 🙂
@rosienka moc moc ti děkuju ,štafetu po tvém porodu teda přebírám 😵 😵 😵
Jinak holky já přestoupila z unicy do repromedy 😵 ,teprve ted nějak cítím,že to vyjde 😵 😵 ,udělali nám i genetické vyšetření,já už jednou potratila ,tak zato jsem štastná 😵 ,dostala jsem krátký protokol a začínám puregonem na pvní dva dny mám dávku 300j a pak další 3dny 225j a pak se uvidí podle reakce jak dál 😵 ,a právě kvuli čekání na výsledky z genetiky musím brát dál HA a vychází mi začátek stimulky kolem 23 .srpna 😵 😵 ,Jinak paní doktoka Hromadová mě uklidnila,že muj HP je uplně normální 😕 ,fsh 7,5 že se setkává s mnohem vyššíma hodnotama a taky to dopadne,tak už se moc těším.
jinak zdravím všechny nové 😔 😔 a mrzí mě,že tato doskuze musí vubec existovat 😠 😠 ,víte jak to myslím že? 😉
veruncik : ach jo, to je škoda, člověk věří na zázrak a zázrak se nekoná. Prožila jsem to samé při druhém IVF.........po probrání z narkózy mě poslali domů, že není co oplodňovat 😠 Přeji hodně sil do dalšího boje 😉
U léčitele jsem byla jednou....tonoucí se stébla chytá.....holky ho tady chválily, ale mě to nepomohlo a ani nepřesvědčilo. Ale můžu Ti na něj poslat kontakt, jedna kočka tvrdí, že po návštěvě u něj otěhotněla.
Gabi - díky za podporu. Bohužel je to vše na dlouho, vždyť ty víš....No, pokud by jsi měla kontakt na nějakého toho léčitele, tak budu ráda. Uvidím, jestli tam zajdu nebo ne. Díky.
Ahojky holky 😉
Tak hlásím, že jsme dneska byli v Brně a mám z toho ty nejlepší pocity! Už jsme dostala léky a pojedu tam až na ET. Na ultrazvuk budu chodit k mému gyndařovi. Akorát tam bude muset manžel v den OPU dárkyně odevzdat materiál.
AHojky, 🙂
Rosi už jsi maminka??? 😵
Veru je mi to moc líto. ☹ Asi bych šla do dárkyně být Tebou. Je to hrozně těžké přijmout..to chápu.Ale až bude růst bříško a mimi se narodí tak nebudeš dělat rozdíl. 😉
Naty však jsme Ti to říkaly!! 🙂
Ahojky holky, tak jsem se na vás přišla po čase zase podívat. Dnes jsem byla na výsledky krve a jsem z toho uplně vedle. Jen tak pro kontrolu mi brali krev na FSH a progesteron, ale jen u nás na gyndě né v caru. A FSH mám 19,45 a progesteron 8,07. Takže všechno špatně. A to jsem měla v červnu FSH 3,5 .Tak nevím kde je chyba. Dr. mi řekl, že to máme zkoušet přirozeně, ale moc tomu nevěřím po dnešku
richt : ahojky, tak to mě moc mrzí, to je šok, tyhle výsledky, to znám 😔 Mě při prvním vyšetření u obvodního gyndaře zjistili úplně stejnou hodnotu. Celou cestu jsem domů probrečela, protože můj doktor vůbec nebyl taklhle optimistický a rovnou mi řekl, že přirozeně by to byl zázrak a že mám jít co nejrychleji na IVF, že ta hodnota se může zvyšovat. Ale je možné, že Ti to může jen kolísat, ale pokud ta hodnota FSH bude stále stejná, tak bych co nejrychleji zkusila IVF.
richt : jsem koukala zpátky do diskuse a tobě to různě kolísá, promiň, ale už se mi to tady plete, tak možná budeš ten případ co Nadis, doktor asi ví, co říká 😉
@gabikri - No snad to bude v pohodě, budu se muset zmínit v caru v září. Nechala jsem si to udělat jen tak preventivně, v caru mi dali nějaké léky na zvýšení progesteronu a teď tam mají volno. Tak jsem si řekla, že si to nechám udělat u nás jen tak ze zvědavosti. Asi jsem to neměla dělat. Bude lepší když mi to vezmou znovu v caru.
richt : nech si to nabrat hned druhý cyklus, klidně i u obvoďáka, ať se zbytečně nenervuješ 😉
@richt ahoj my sa nepoznáme ale podla mna pokial Ti krv beru stále do 3DC je to v poriadku a nemalo by to robit velký rozdiel...skor ak máš hormonálnu nerovnováhu preto Ti može FSH kolísat..
@nadis.h Nadi ahoj moc moc blahoželám ku Kajíkovy vlastne som tuto temu vyhladala zámerne bola som zvedavá či už si porodila a Rosii ešte len čaká na porod?
@gabikri Gabi tak si zakotvila v Reprofite, lepšie si spravit nemohla .. len to čakanie je dlhe ... ku komu chodíš? ja k Štelclovy
richt - Bohužel je to tak, jak říkají holky. Já jsem tomu také nevěřila, že by se mohla hodnota FSH tak šíleně měnit, tak jsem šla 2DC a pak 3DC na odběr v tom stejném cyklu a hodnoty byly stejné, možná jen o nějakou destinku se lišily. Mně to také tak šílené kolísá.... ☹
@richt hej hej každý lekár povie niečo ine.. napríklad bežný HP pre nestimulantky sa robí v 5DC a moj kamarát gynekolog teda už primár špecialista na neplodnost mi vysvetlovat že na IVF treba brat hodnoty od 1-DO 3dc a je jedno ktorý z týchto dní..
@gabikri Gabi ahoj moja .. no ano vzdala som to... ale nastali u mna komplikácie ohladne krčnej chrbtice a nesmiem robit svoju doručovatelsku prácu a lekárky mi radia otehotniet... ake jednoduche 😀 😀 😀 ale ako? to nepovedali...a kedže som samozrejme PN a koli tomu,že lieky na chrbticu neznesiem uplne ma zničili a odrovnali mi sliznice strašne som po nich krvácala z konečníka...tak som bez len na rehabku chodím už 2 týžden a som fit.. a tak som sa objednala k Štelclovy na pokus v uplne prirodzenom cykle bez hormonov ..je to risk viem .. vajucho skorutečie ako nie ..ale za pokus to stojí len ma štve že to mám tak daleko..aj som sa chcela objednat do jedneho centra k nám.. ale dali mi termín cez plodne dni.. takže by som prepásla mesiac.. a tak dialka -nedialka napísala som Štelclovy a on je moje zlatíčko samozrejme že suhlasil a tak mám u svojej lekárky v piatok folikulometriu tak dufam,že ma telo nesklame a to jedno vajuško mi narastie aj bez hormonov .. tá posledná stimulka ma odrovnala ak si pamatáš mala som problem s cystami na prsníku .. a tak už hormony nechcem... mám však štastie že po laparke mám aspon jeden vajíčkovod funkčný a ak vajucho utečie tak aspon IUI možme skusit aby tá cesta do Brna nebola uplne zbytočná aj ked ..v mojom prípade??? už neverím ani na prirodzene ani na IUI no a žial ani jedno IVF nebolo uspešne.. a otázka je č todozrete vajuchpo vobec bude schopne oplodnenia...ale za pokus mi to stojí .. ake je moje FSH,, sa dozviem v piatok naposledy bolo 17, niečo... už si ani nepamatám presne..
labus : tak to je mi líto, ještě k tomu problémy s páteří, ach jo 😔 Moc tomu nerozumím, ty nebudeš brát hormony a přes to půjdeš na IVF? 😕 Jinak mě dělal Štelcl ultrazvuk a říkal že mi tak taky nějaké folíky rostou, že by se to dalo ještě zkoušet, ale že ta pravděpodobnost je nízká že s darovanými je 5 x větší. Tak jsem mu řekla, že už jsem s tím smířená a že raději půjdu do těch darovaných. To už bych nevydržela, další pokusy s výsledkem 1 - 2 vajíčka. Jak píšeš, to je strašný nápor na tělo a psychiku! Tak na pátek držím palce, ať máš z Brna jen dobré zprávy! 😉

Rosiii co tu jeste strasis?😀
Veru moc dekuji! A Tobe drzim moc palce!!