Laktační poradkyně - zdravotník. Jsem zde pro vás
mikulka:
Ahoj,
jsem laktační poradkyně zdravotník (dětská sestra) a ráda pomohu, pokud byste chtěly poradit ohledně kojení, výživy dětí, příkrmů, péči o děti apod. 😉
amin:
Ahoj, jsem laktační poradkyně s certifikátem Laktační ligy. Inspiruji se také slovenskou společností Mamila a dále zahraničními zdroji (www. nbci.ca). Pokud potřebujete poradit s kojením, přikrmováním a dalšími potížemi v péči o dítě, ráda vám pomohu. Krásné chvíle s miminkem!
Stručné shrnutí
- Krmení z lahvičky u kojící matky mění techniku sání a může dítě „odstavit“ od prsu; v diskuzi byla zmíněna speciální lahvička KALMA (Medeli) za 350 Kč jako produkt, který údajně techniku sání nepoškodí.
- K obnovení nebo zvýšení laktace doporučují odbornice časté přikládání, nekombinovat prso s lahví, stimulaci odsáváním každé ~3 hodiny po 10 minut z každého prsu, nahřívání prsou před kojením (sprcha, pytlík s třešňovými peckami z drogerie dm) a použití suplementoru/sondičky k prsu u problémových dětí.
- Při postupném odstavení radí poradkyně rušit nejdříve ranní kojení a nejdéle večerní/noční, snižovat počet kojení postupně (zrušit jedno kojení a počkat několik týdnů před dalším), a při přechodu na UM nebo pevnou stravu počítat s náhradami mléčné dávky (např. 500 g mléčných výrobků/den, tvrdý sýr, Lučina, jogurt, mléčná kaše).
Q: Jak se postupně vrátit ke kojení, když dítě už pije z lahve?
A: Odstranit lahvičku, přikládat dítě co nejčastěji včetně noci, odsávat každé cca 3 hodiny po 10 minut z každého prsu a vyhřívat prsa před kojením (sprcha nebo pytlík s třešňovými peckami z dm); v případě potřeby vyhledat odbornou pomoc laktační poradkyně a zvážit použití suplementoru/sondičky k prsu.
Q: Jak zvýšit tvorbu mléka v „slabějším“ prsu?
A: Začínat kojení z toho „horšího“ prsu, při jednom kojení střídat prsa, pravidelně odsávat (cca každé 3 hodiny, 10 minut z každého prsu) a přikládat dítě častěji; na nahřívání prsou před přiložením se v diskuzi doporučovala teplá sprcha nebo pytlík s třešňovými peckami.
Q: Je možné kojit v těhotenství až do porodu?
A: Ano, za normálního těhotenství je možné kojit až do porodu, ale musí o tom rozhodovat a sledovat to gynekolog kvůli riziku předčasných kontrakcí; po porodu se obvykle objeví mlezivo a normální mléko nastupuje rychleji než u prvního dítěte.
Q: Jak postupovat při odstavování 1–2letého dítěte?
A: Odstavení dělat postupně: zrušit nejdříve ranní kojení, večerní/noční nechat jako poslední, mezi rušením dvou kojení čekat několik týdnů; po ukončení kojení zajistit náhradu mléčné dávky (např. 500 g mléčných výrobků/den, mléčná kaše z ~200 ml UM jako možnost).
Q: Co dělat při chřipce maminky, nechci přijít o mléko ani nakazit dítě?
A: Pokračovat v kojení, dbát důkladné hygieny a nosit při kontaktu s dítětem roušku; mateřské mléko obsahuje protilátky, které dítěti pomohou; konzultovat s lékařem případné antivirotikumy (v diskuzi zmíněn Tamiflux jako zkušenost uživatelky).
Q: Jaké pomůcky a lahve jsou vhodné pro kojící matku, pokud chce občas použít lahvičku?
A: V diskuzi byla doporučena speciální láhev KALMA (uváděna jako „Medeli KALMA“) cena 350 Kč; také se diskutovalo o pítcích Avent a Mam a o „tvrdém pítku Avent“ a o použití suplementoru/sondičky k prsu pro dokrmování bez poškození sání.
Q: Které bylinky při nemoci matky neovlivní kojení?
A: Laktační poradkyně v diskuzi uvedla, že mateřídouška (mateřídouška) je pravděpodobně v pořádku, zatímco máta a „čalvěj“/šalvěj se obvykle nedoporučují.
Závěry z diskuze
Shoda
- Krmení z klasické lahve u mladého kojence mění techniku sání a zvyšuje riziko, že dítě „zleniví“ na prso.
- K obnovení nebo zvýšení produkce mléka se doporučuje časté přikládání, odsávání a nahřívání prsou před kojením.
- Postupné odstavení (ranní první, večerní/noční poslední) je méně stresující pro dítě i matku.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že dudlík a lahvička do 3 měsíců jednoznačně škodí kojení; jiní popisovali situace, kdy suplování pomohlo „dokrmovat“ slabé dítě a zlepšit jeho stav.
- Názory se lišily ohledně pití při zavádění příkrmů: část poradkyň doporučuje nedávat nic do 9. měsíce, jiné maminky zmiňovaly, že od 6. měsíce zaváděly pítko nebo hrníček.
- Některé matky uváděly, že příliš velký příjem tekutin pomáhá laktaci, jiní zmiňovali obavy, že „příliš tekutin ředí hormony“ (kontraindikovaný názor v diskuzi).
Otevřené otázky
- Jak často a v jakém rozsahu dokrmování (stříkačkou, suplementorem, lahví) optimálně podporuje „revival“ laktace u dítěte, které už pilo z lahve?
- V jakém rozsahu ovlivňuje krátkodobá nemoc matky (horečka, chřipka) okamžitou produkci mléka a jaké antivirotika jsou bezpečné při kojení v konkrétních situacích?
- Jak přesně zhodnotit u konkrétní matky „skutečný“ nedostatek mléka vs. dočasné problémy se spouštěním oxytocinu bez osobního vyšetření?
Zmíněné značky a firmy
Laktační liga, Mamila, nbci.ca, Medeli (KALMA), Avent, Nutrilon, Beba, dm, kojeni.net, Nemocnice Krč, LaktoPoradna, Apolinář
Zmíněné produkty a metody
KALMA (Medeli) 350 Kč, klobouček (nipple shield), odsávačka (Avent odsávačka zmíněna), odsávání každé ~3 hodiny 10 minut z každého prsu, pytlík s třešňovými peckami (nahřívání), suplementor/sondička k prsu (supplementer), formovače bradavek, pítko Avent, pítko Mam, tvrdé pítko Avent, hrníček Avent, stříkačka, Tamiflux, Melta (nápoj), mateřídouška, máta, šalvěj, Kalma/Calma láhev, vážení dítěte před/po kojení (metoda), kurzy pro laktační poradkyně
Místa a osoby
Nemocnice Krč, Dr. Mydlilová, Paulová, Nové Město na Moravě, Apolinář
Dobry den, synovi jsou teprve dva dny. Takze jsme stale v porodnici, ale k problemu. Zjistili mu vyvojovou vadu na srdicku kdy mu to dela problemy pri krmeni. Bohuzel bonding diky tomu nebyl, odmita prso a odmita byt krmeny i skrz strikacku. Takze dostal sondu do zaludku a je krmeny takto. Je nejaka moznost jak ho rozkrmit? At uz kojenim nebo bohuzel skrz lahev? Docela mi pride ze si s nim tady nevi rady.
Jeste podotykam, ze se synem nejsem v kontaktu 24 hodin dene z duvodu nedostatku mista v porodnici. Coz tomu tez prikladam vyznam, kdy budeme spolu vubec netusim.
Kdyby se aspon rozkrmil tak je velka sance ze nas pusti domu a tam si uz vse udelame po svem. Mate nejakou radu?
Dobrý den,prosím o radu. Mám 3.měsíčního synka, přes den krásně pije pravidelně, spinká přes den pěkně v kočárku. Váží 6 a pul kila. Ale noci jsou hrozné. Nejdříve spí ty 4 hodiny a pak se budí, co hodinu, hodinu a půl, i dvě-vyjímečně. Vstanu, hladim ho, nosím ho, mluvím na něj, beru si ho do postele, ale utiší ho jen přiložení k prsu. Jsem už opravdu vyčerpaná a hledám odpovědi. Je možné, že má v noci větší hlad?? Dát příkrm???
Ahojky. Prosím o radu. Jsem těhotná a stále kojim svou 20 m dceru. Snažím se tedy přestat i když mému gynekologovy to nevadí. Ale nevím jak mám dceru odstavit. Neustále si to sama vyžaduje. Nekojim dlouho ale třeba 5krat za den s tím že dcera přijde vytáhne si prso basti sotva 5 minut a jde pryč. Když ji jakoby chci nedat tak ztropi nehoráznou scénu. Poradite mi co s tím? Děkuji.
Dobre Rano, potrebovala bych poradit. V pátek musím jít na kolonoskopii a po zákroku nesmím kojit, jen odstrikavat, prvni kojení odstrikat určitě a nejlépe 24 hod po zákroku nekojit jen odstrikavat (kvuli narkoze).
Maly ma 7 měsíců, mléko mam odstrikane v mrazáku ale problem je v tom, ze kdyz odstrikavam, musím malého přiložit k jednomu prsu a zároveň odstrikavat z druhého prsu. To pak odstrikam i 60 ml. Pokud ale maly zároveň nepije a zkouším odstrikat, tak pumpuju treba i půl hodiny a max 10 ml.
Prosim muzes mi poradit jak na to? Mléka mam podle me dostatek, jen nějak prsa proste bez malého nefungujou. Mam uz ted hrůzu z toho abych treba i o mléko nepřišla kdyz nic nevytece.
Dekuji
@klara56581 kojit muzes po narkoze nebo oblbovaku normalne. Oni doporucuji nekojit rutinne, nic o tom nevedi ;)
@klara56581 Normalne bych kojila... ja taky nemuzu odstrikavat, mam ten samy problem co ty.
@kimi11111 bohuzel je to normalni.. Jinak je to strasne individualni ten spanek.. muj 8,5 mesicni syn uz casto spi od 21h do 4.30 bez probuzeni.. ale prikrm to bohuzel nevyresi a 3.mesicnimu bych prikrm rozhodne nedavala.. to neni o jidle..
@kimi11111 ahoj, mam 5 mesicni holcicku a mame to podobne.Po usnuti spi obvykle tak ty 4 hodinky a pak se probouzi co 2 hodiny.Myslim si, ze kolikrat to neni o hladu nebo zizni, i kdyz ted v tech vedrech mozna jo, ale spis o tom, ze se potrebuje zklidnit nebo znovu uspat..
Ahoj,potřebuji poradit.Zítra už budu mít čtyřtýdenní holčičku,plně kojím a dnes se mi na jednom prsu udělali červené pupínky okolo bradavky, něco jako vyrážka...Nevíte co to může být?A jak to vyléčit?Děkuju.Z.
@zuzkafrydova Dobrý den, jak jste na tom teď? Mléko se zpravidla tvoří cca 3-4. den po porodu, ale může i týden či dokonce 14 dní po porodu - zpožděná laktace
@klara56581 Kojte klidně bez starostí ihned po zákroku. Narkoza není kontrakindikací kojení.
@lusesita25 Dobrý den. Nevím přesně jak vada omezuje kojení. Každopádně platí být co nejvíc s miminkem kůže na kůži (jakmile to půjde), nyní odsávejte, abyste zachovala laktaci a jakmile budete mít miminko u sebe přikládejte, zkoušejte. Držím palce.
@emin : Opravdu a nemůže to ublížit mimcu? Asi se ptám blbě ale když žena nekoji tak se laktace rozběhne pomalu tudíž i po menších dávkách. Tak se bojím aby to pak mimcu neublížilo jako že to teče třeba víc nebo aby nebyl prekrmovan. Děkuji za odpověď ale neznám nikoho s touto z kusennosti.
Ahoj, potřebuji poradit. Mam doma 12 denní dcerku. V porodnici jsme plně kojila, ale malá mi totálně rozkousala jednu bradavku. Trpěla jsem bolestí, tak jsem si koupila odsávačku a odsávám z jednoho prsa a dávám jí to přes flašku a z druhého stále kojím. V porodnici jsem měla nadbytek mléka, že mi nabídly, abych se stala dárkyní. Ale ted po 5-ti dnech doma z prsa které odsávám neodsaji skoro nic. Vzdy tak 30 ml. Předtím jsme odsála i 100ml a víc. Z druhého prsa stále kojím a malá pak vydrží spát přes tři hodiny. Odsávám 3x denně. Myslíš, že už ztrácím mléko? Měla bych se snažit odsávat víckrát za den? Podpořily by tvorbu mléko homeopatika? Moc děkuji za každou radu 🙂