Laktační poradkyně - zdravotník. Jsem zde pro vás
mikulka:
Ahoj,
jsem laktační poradkyně zdravotník (dětská sestra) a ráda pomohu, pokud byste chtěly poradit ohledně kojení, výživy dětí, příkrmů, péči o děti apod. 😉
amin:
Ahoj, jsem laktační poradkyně s certifikátem Laktační ligy. Inspiruji se také slovenskou společností Mamila a dále zahraničními zdroji (www. nbci.ca). Pokud potřebujete poradit s kojením, přikrmováním a dalšími potížemi v péči o dítě, ráda vám pomohu. Krásné chvíle s miminkem!
Stručné shrnutí
- Krmení z lahvičky u kojící matky mění techniku sání a může dítě „odstavit“ od prsu; v diskuzi byla zmíněna speciální lahvička KALMA (Medeli) za 350 Kč jako produkt, který údajně techniku sání nepoškodí.
- K obnovení nebo zvýšení laktace doporučují odbornice časté přikládání, nekombinovat prso s lahví, stimulaci odsáváním každé ~3 hodiny po 10 minut z každého prsu, nahřívání prsou před kojením (sprcha, pytlík s třešňovými peckami z drogerie dm) a použití suplementoru/sondičky k prsu u problémových dětí.
- Při postupném odstavení radí poradkyně rušit nejdříve ranní kojení a nejdéle večerní/noční, snižovat počet kojení postupně (zrušit jedno kojení a počkat několik týdnů před dalším), a při přechodu na UM nebo pevnou stravu počítat s náhradami mléčné dávky (např. 500 g mléčných výrobků/den, tvrdý sýr, Lučina, jogurt, mléčná kaše).
Q: Jak se postupně vrátit ke kojení, když dítě už pije z lahve?
A: Odstranit lahvičku, přikládat dítě co nejčastěji včetně noci, odsávat každé cca 3 hodiny po 10 minut z každého prsu a vyhřívat prsa před kojením (sprcha nebo pytlík s třešňovými peckami z dm); v případě potřeby vyhledat odbornou pomoc laktační poradkyně a zvážit použití suplementoru/sondičky k prsu.
Q: Jak zvýšit tvorbu mléka v „slabějším“ prsu?
A: Začínat kojení z toho „horšího“ prsu, při jednom kojení střídat prsa, pravidelně odsávat (cca každé 3 hodiny, 10 minut z každého prsu) a přikládat dítě častěji; na nahřívání prsou před přiložením se v diskuzi doporučovala teplá sprcha nebo pytlík s třešňovými peckami.
Q: Je možné kojit v těhotenství až do porodu?
A: Ano, za normálního těhotenství je možné kojit až do porodu, ale musí o tom rozhodovat a sledovat to gynekolog kvůli riziku předčasných kontrakcí; po porodu se obvykle objeví mlezivo a normální mléko nastupuje rychleji než u prvního dítěte.
Q: Jak postupovat při odstavování 1–2letého dítěte?
A: Odstavení dělat postupně: zrušit nejdříve ranní kojení, večerní/noční nechat jako poslední, mezi rušením dvou kojení čekat několik týdnů; po ukončení kojení zajistit náhradu mléčné dávky (např. 500 g mléčných výrobků/den, mléčná kaše z ~200 ml UM jako možnost).
Q: Co dělat při chřipce maminky, nechci přijít o mléko ani nakazit dítě?
A: Pokračovat v kojení, dbát důkladné hygieny a nosit při kontaktu s dítětem roušku; mateřské mléko obsahuje protilátky, které dítěti pomohou; konzultovat s lékařem případné antivirotikumy (v diskuzi zmíněn Tamiflux jako zkušenost uživatelky).
Q: Jaké pomůcky a lahve jsou vhodné pro kojící matku, pokud chce občas použít lahvičku?
A: V diskuzi byla doporučena speciální láhev KALMA (uváděna jako „Medeli KALMA“) cena 350 Kč; také se diskutovalo o pítcích Avent a Mam a o „tvrdém pítku Avent“ a o použití suplementoru/sondičky k prsu pro dokrmování bez poškození sání.
Q: Které bylinky při nemoci matky neovlivní kojení?
A: Laktační poradkyně v diskuzi uvedla, že mateřídouška (mateřídouška) je pravděpodobně v pořádku, zatímco máta a „čalvěj“/šalvěj se obvykle nedoporučují.
Závěry z diskuze
Shoda
- Krmení z klasické lahve u mladého kojence mění techniku sání a zvyšuje riziko, že dítě „zleniví“ na prso.
- K obnovení nebo zvýšení produkce mléka se doporučuje časté přikládání, odsávání a nahřívání prsou před kojením.
- Postupné odstavení (ranní první, večerní/noční poslední) je méně stresující pro dítě i matku.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že dudlík a lahvička do 3 měsíců jednoznačně škodí kojení; jiní popisovali situace, kdy suplování pomohlo „dokrmovat“ slabé dítě a zlepšit jeho stav.
- Názory se lišily ohledně pití při zavádění příkrmů: část poradkyň doporučuje nedávat nic do 9. měsíce, jiné maminky zmiňovaly, že od 6. měsíce zaváděly pítko nebo hrníček.
- Některé matky uváděly, že příliš velký příjem tekutin pomáhá laktaci, jiní zmiňovali obavy, že „příliš tekutin ředí hormony“ (kontraindikovaný názor v diskuzi).
Otevřené otázky
- Jak často a v jakém rozsahu dokrmování (stříkačkou, suplementorem, lahví) optimálně podporuje „revival“ laktace u dítěte, které už pilo z lahve?
- V jakém rozsahu ovlivňuje krátkodobá nemoc matky (horečka, chřipka) okamžitou produkci mléka a jaké antivirotika jsou bezpečné při kojení v konkrétních situacích?
- Jak přesně zhodnotit u konkrétní matky „skutečný“ nedostatek mléka vs. dočasné problémy se spouštěním oxytocinu bez osobního vyšetření?
Zmíněné značky a firmy
Laktační liga, Mamila, nbci.ca, Medeli (KALMA), Avent, Nutrilon, Beba, dm, kojeni.net, Nemocnice Krč, LaktoPoradna, Apolinář
Zmíněné produkty a metody
KALMA (Medeli) 350 Kč, klobouček (nipple shield), odsávačka (Avent odsávačka zmíněna), odsávání každé ~3 hodiny 10 minut z každého prsu, pytlík s třešňovými peckami (nahřívání), suplementor/sondička k prsu (supplementer), formovače bradavek, pítko Avent, pítko Mam, tvrdé pítko Avent, hrníček Avent, stříkačka, Tamiflux, Melta (nápoj), mateřídouška, máta, šalvěj, Kalma/Calma láhev, vážení dítěte před/po kojení (metoda), kurzy pro laktační poradkyně
Místa a osoby
Nemocnice Krč, Dr. Mydlilová, Paulová, Nové Město na Moravě, Apolinář
Prosim o radu. Mame doma skoro 2tydenni holcicku, ktera pekne pribira. V noci spinkame spolu v posteli, to spinka pekne a jen si pobrekne na prebaleni, nakojeni. Ale pres den by nejradeji byla neustale a prsu... Jsem z toho dost unavena, doma nic neudelam, sotva se najim.. Zkouseli jsme dudlik, ale nechce ho, mate nejae rady? Dekuji
Ahoj, prosim o radu, dcera bude mit na konci srpna 10 mesicu a ceka me v puli zari tydenni pobyt v zahranici bez moznosti mit ji s sebou. Hlidat ji bude blizka rodinna kamaradka. Premyslim, zda laktaci ukoncit ke konci srpna a nebo si s sebou odvezt odsavacku a po navratu zkusit, zda se jeste ke kojeni bude mit. Syna jsem kojila 14 mesicu, puvodne jsem to planovala podobne dlouho i u dcery. Co se tyce prikrmu, prijima je skvele, dobre ji a pres den kojime 4x + pres noc vice ci mene, podle toho, jak se vzbudi. Po dobu me absence by dostavala UM (nevim, jak idealne nachystat tydenni mlecne zasoby od sebe). Dekuji za radu ci doporuceni.
Ahoj,mam dotaz...mleko mam jen v jednom prsu a stejne se u nej maly vztekal,brecel s klobouckem I bez,a nestacilo mu,takze ted jsem.poprve odstrikala 70 z toho prsu,vypil to a jeste jsme opet prikrmili UM a to mi vypil postupne zasebou 87...je mu tri a pul tydne a ma cca 3700g.vazit se jdem za par dni.Moc prosim za radu jestli treba to me mleko neni malo vyzivne...kdyz sem mu dala jen UM,vypil nejvic 110ml...papa cca 6-7x denne.kdyz je opravdu napapanej ze uz flasku nechce,tak pak vetsinou I hned.usne a vydrzi 3h a, pak se vzbudi hlady....Prosim je to hodne nebo se mam ridit proste jen jeho hladem?Dekuji moc.
@emin Ahoj,mam dotaz...mleko mam jen v jednom prsu a stejne se u nej maly vztekal,brecel s klobouckem I bez,a nestacilo mu,takze ted jsem.poprve odstrikala 70 z toho prsu,vypil to a jeste jsme opet prikrmili UM a to mi vypil postupne zasebou 87...je mu tri a pul tydne a ma cca 3700g.vazit se jdem za par dni.Moc prosim za radu jestli treba to me mleko neni malo vyzivne...kdyz sem mu dala jen UM,vypil nejvic 110ml...papa cca 6-7x denne.kdyz je opravdu napapanej ze uz flasku nechce,tak pak vetsinou I hned.usne a vydrzi 3h a, pak se vzbudi hlady....Prosim je to hodne nebo se mam ridit proste jen jeho hladem?Dekuji moc.
Dobrý den.. rodila jsem 31.1 a nasemu chlapeckovi bude ted 31.7 6 mesicu od porodu jsem plne kojila od 4 mesice mu davam zeleninove a ovocne prikrmy.. malej vzdycky krasne v noci spinkal az do rana celou noc a zhruba ted necele 2 mesice se budi v noci ale nekolikrat nekdy po 2 hodinach ale dost casto i jen po jedne hodine a ma hlad nejhorsi je ze se mi i pres den hrozne u kojeni vzteka parkrat si cucne a pak uz ani nechce radsi si mumla dudlik a nekdy i vecer pije treba 5-10 minut maximalne pak hned usne a za hodinu je vzhuru znovu a takhle od 11 hodin az do rana 😑 jsem z toho uz zoufala. Chtela jsem kojit co nejdele ikdyz treba maximalne do jednoho roku.nebo spise do te doby nez vyrostou zoubky. Ale mlika mam zatim dost kdyz treba nejakou dobu nekojim behem dne tak se mi prsa nalijou ze jsem jak pamela 😂 a kdyz pak z leveho prsa pije tak mi vzdycky prave tece a nekdy i uplne strika ale asi uz neni vyzivne. Za 9 dni jdeme na kontrolu k pediatricce na 6ti mesicku ale chtela bych i jiny nazor.muzete mi prosim poradit co se s tim da delat? Uz jsem zoufala protoze 2 mesice nespim 😑
Ahoj,potřebuji poradit,protože už jsem z toho zoufalá. Syn ( 3 týdny) se mi pořád u kojení hltí a vyžaduje někdy i po hodině prso, u dcery to moc neznám. Bohužel moc nepomůže ani odstříkat.
Do toho skoro vůbec přes den nespí a v noci to je taky slabota. V nemocnici to ještě s kojením šlo a to první den dva měl UM- byl na jiném odd.
Mléka mám zřějmě dost,podle toho jak to stříká:-/
Je to třeba špatnou technikou?
Kojím jak v sedě,tak v leže. Jsou chvíle kdy se nehltí. Navíc i ublinkává.
Děkuji za radu
Zdravím, prosím o radu. Mám doma 5denního prcka, kojení nám jde po nahřátí a odstříkání dobře, saje 20min z každého prsu, polovinu toho sání opravdu krásně polyká až hltá, pak spokojeně na 2 hodinky usne, vyklidněný, prso nehledá. Jenže od propuštění něco málo ubyl a váha od doktorky nám ukazuje, že si bere jen 5g.. což mě přijde fakt divný. Setkaly jste se s tím někdy? Děkuju za každou informaci
Ahoj holky, mám tří- týdenní holčičku. Už od narození je velký jedlík. Do teď jsem kojila co dvě nebo tři hoďky, ale teď chce skoro co hodinku nebo hoďku a půl. Doktorka mi říkala, že pod dvě hodiny kojit nemám, ale co mám dělat, když má hlad?? Mezi kojením mi skoro nespí. Mám kojit tak jak si řekne?? Že je hladová poznám, vyplazuje jazyk a špulí pusenu. Děkuju za radu, jsem prvorodička, tak tápu🙂
@amaliekvidova koj, kdy má hlad. KOjení po 2, 3 h je přežitek, dětští lékaři bohužel o kojení moc neví ☹ Kolem 3 týdnů bývá růstový spurt, dítě rychle roste, potřebuje více mléka a chvíli trvá, než se množství upraví. V té době dítě vyžaduje kojení často a jedině tím častým kojením množství navýši. Trvá to tak týden.
@amaliekvidova ty dve hodiny plati pokud je dite krmeno umelym mlekem. Pokud je kojeno, je nesmysl to nejak omezovat, naopak to muze nadelat vic skody nez uzitku. Materske mleko je lehce stravitelné (narozdil od UM). Kdy uz si konecne pediatri neco zjisti o kojeni...
Ahoj. Určitě se tento dotaz už tady mnohokrát opakoval.
Mám týdenního syna. Z nemocnice nás propustili na klobouccich a ve ct u mě byla LP. Kloboucky se zadarilo sundat už tu noc a jsme bez nich. Snažím se správně přikládat, dodržovat polohu mi jde jakžtakž, ale kojení stále bolí. Pro jistotu mažu ode dneška nystatin.gelem bradavky.
Může to být normální? Myslím než si zvyknou prsa na kojení a syn se naučí lépe sat?
Děkuji za radu. B.