Nepřibírání, ale přitom dostatek mléka. Zažily jste?
Máme problém, malé jsou dva měsíce a váží 3500g (porodní váha byla 2650) to by asi nevadilo, kdyby přibírala alespoň pomalu, ale to se neděje váha stagnuje už 14dní. Většina kojení u nás probíhá posledních 14dní takto: malá se přisaje, párkrát cucne, pustí se a začne plakat, kroutí se, jak ji bolí bříško, většinou už se jí nepodaří přiložit, tak ji dokrmuju odstříkaným mlékem, ale ne vždy si ho vezme. Z jednoho prsu odstříkám při každém kojení cca 100-150ml. Jinak přední mléko už nedávám vůbec (na radu mudr. a na laktační lize též), aby pila jen to zadní, protože ona vypije tak 45-max80ml (a to jen veeelice zřídka, spíš kolem padesáti šedesáti. Pokud do pondělka nepřibere, máme asi nástup do nemocnice na pozorování. Neměli jste některá podobný nebo stejný problém??
Stručné shrnutí
- Nízký nebo stagnující váhový přírůstek kojence se řeší častým vážením, sledováním růstu hlavičky a v případě nedostatečného přírůstku může pediatr doporučit hospitalizaci k pozorování.
- Dokrmování umělým mlékem (v diskusi převládal Nutrilon) v dávkách kolem 90–170 ml po kojení vedlo u několika rodičů k rychlému nárůstu hmotnosti (v jedné zkušenosti +500 g za týden).
- Používané intervence zahrnovaly častější přikládání včetně nočního kojení každé ~2 hodiny, odstříkávání mléka (100–150 ml z jednoho prsu uváděné jako možné množství) a v některých případech cílené podání zadního mléka místo předního.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je doporučený týdenní přírůstek u kojeného dítěte?
A: V diskuzi byl uváděn cílový přírůstek pro kojené děti 80–100 g týdně.
Q: Kdy pediatr doporučí hospitalizaci pro pozorování kvůli neprospívání?
A: Pediatr může doporučit hospitalizaci, pokud dítě opakovaně nepřibírá očekávané množství po sérii kontrol; v diskuzi byla hospitalizace plánována, pokud dítě nepřibere do několika dnů (konkrétně „do pondělí“ v jednom případu).
Q: Jaké množství a jak se v diskusi dokrmovalo umělým mlékem?
A: Rodiče dokrmovali převážně Nutrilonem v dávkách obvykle 90–170 ml po kojení, přičemž večerní dávky okolo 120 ml byly zmiňovány opakovaně.
Q: Pomůže noční kojení s přírůstkem hmotnosti?
A: Ano; v diskuzi byla zkušenost, že noční kojení každé cca 2 hodiny zvýšilo příjem a vedlo k rychlému nárůstu (v jedné zprávě +400 g za týden).
Q: Jak zjistit, zda dítě opravdu přijalo dost mléka, když pije velmi krátce?
A: V diskuzi rodiče používali vážení před a po kojení, sledovali množství odstříkaného mléka (např. 100–150 ml z jednoho prsu) a hodnotili spokojenost dítěte (nepláče-li hlady) a růst hlavičky.
Q: Má smysl omezit přední mléko a dávat hlavně zadní mléko?
A: Někteří v diskuzi uváděli doporučení pediatra a Laktační ligy omezit podávání předního mléka a zajistit, aby dítě dostávalo více zadního mléka; tato taktika byla v konkrétních případech praktikována.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučený cílový týdenní přírůstek pro kojené děti byl v diskuzi uváděn 80–100 g týdně.
- Pokud dítě nepřibírá, pediatr obvykle doporučí časté vážení, kontrolní kojení, případně noční přikládání nebo hospitalizaci k pozorování.
Sporné názory
- Někteří radí nedokrmovat, protože dokrmováním se může snížit tvorba mateřského mléka; jiní rodiče dokrmovali Nutrilonem po každém kojení a zaznamenali rychlé zvýšení váhy.
- Někteří doporučují časté vážení a vážení před/po kojení pro přesné zjištění příjmu; jiní považují časté vážení za zdroj stresu a radí spíše sledovat spokojenost dítěte.
Otevřené otázky
- Kdy přesně zahájit trvalé dokrmování u dítěte, které pravidelně nepřibírá pod 80 g/týden?
- Jak dlouho mají trvat intenzivní intervence (noční kojení, časté dokrmování) před tím, než se upraví režim nebo zahájí hospitalizace?
- Jaký je nejspolehlivější postup pro měření skutečného příjmu při kojení (vážení před/po vs. odstříkané mléko)?
Zmíněné značky a firmy
Nutrilon, Laktační liga, Gravimilk
Zmíněné produkty a metody
Nutrilon, Gravimilk, odstříkávání mléka, dokrmování UM, vážení před/po kojení, noční kojení po ~2 hodinách, růstové spurty, omezení předního mléka (dávat zadní mléko), odběr krve, doplnění železa, homeopatika
Místa a osoby
žádné
Ahojky, nestihám etda pročíst celou diskuzi,tak možná už jste to probíraly. Ale existují tzv. růstové spurty, kdy miminko moc moc pije, ale pitom nepřibírá, protože ROSTE. akže pokud doktorka začne brblat, že děcko neřibír,aby se začlo s dokrmy, tak by mělo nejdřív mimčo změřit,jetsli se třeba hodně nevytáhlo.
Každopádně každá máma pozná,kdy její mimi trpí hlady.A pokud je mimčo v pohdoě, nevadí to,že nepřibírá. Určitě se to zlepší. Nijak bych to neřešila! Rozhodně nedokrmy,protože pak se ačne tvořit míň mlíka a jsme v začarovaným kruhu, z kterýho se už jen těžko vrací k plýmu kojení.
lajlo, klidně bych ji nakojila, třeba má jenom žízeň. Kojí se dle potřeby i když přikrmuješ.
Cazadora a kolik Natálka vyrostla? Někdy děti investují více do růstu než do tloušťky.
NIčeho se neboj 🙂 miminka přibírají ve skocích mi přibrali za šestineděli 1,7 kg!!!!Další měsíc kilo a další měsíc 0,2 kg chodili jsme každy týden na převážení a doktorka chtěla abychom po kojení ještě dokrmovali, ale já jsem věděla že mléka mám dost, tak jsem se na dokrmování vykašlala, no a najednou zase začal přibírat sám od sebe. Teď přibíral zase dva měsíce v normálu, trošku víc než "kolegové" no a mezi 5-6 měsícem mi přibral 0,3 a to jsme začali dávat příkrmy a hlad prostě nemá, pokud je spokojená, tak bych to neřešila
tak se hlásim, že je to u nás pořád stejný takže myslim že příští čtvrtek už se nemocnici nevyhnem, ale neva aspon budem vědět že je natálka vpořádku 😎 krmim seč můžu víc už udělat nemůžu 😀