Problémy s přisátím a málo pije. Poraďte
Ahoj, nenašla jsem toto téma a chtěla bych se zeptat zkušených maminek na rady.
Náš malý se někdy přisává i 30 minut - díky tomu ze mě tahal krev už v porodnici a měla jsem krvavé stroupky na bradavkách - kojení se stalo utrpením, protože bylo bolestivé a včetně přisátí trvalo 90 minut i víc a malý stejně nepřibral ani gram - čili musel za tu dobu vypít hrozně málo. Lékařka a laktační sestra mi řekly, že si musím nechat zahojit prsa, odsávat mlíčko a když nebude stačit (60-80ml - začínáme 3.týden života) tak namíchat s umělou výživou, budit ho atd. Prsa už se mi zahojily, ale za ty 4 dny pouhého odsávání mám pocit, že se mi mlíka tvoří míň a míň ☹ Máte stejné zkušenosti? Podařilo se vám rozkojit a naučily jste se přisávat? Díky za rady a tipy - strašně moc bych chtěla kojit a mrzí mě, že to nějak nejde...:-/
Stručné shrnutí
- Problém špatného přisátí způsobuje bolavé bradavky, dlouhá krmení a nízký příjem dítěte; řešení zahrnují opravu techniky přikládání, návštěvu laktační poradkyně a dočasné dokrmování lahví nebo stříkačkou.
- Odsávání (ručně nebo odsávačkou) a dokrm stříkačkou přes prst se používá jako krátkodobé řešení pro udržení výživy dítěte; elektrické odsávačky bývají v diskusi uváděny jako účinnější než pístové/ruční.
- Konkrétní pomůcky a léky/produkty často zmíněné v diskusi jsou Medela Harmony (ruční odsávačka), odsávačka připojitelná k vysavači, Bepanthen na rány na bradavkách, kojící čaje a Hipp s probiotiky jako UM pro dokrmování.
Nejčastější otázky
Q: Jak rychle mám řešit, že se dítě špatně přisává a já mám ragády na bradavkách?
A: Vyhledejte laktační poradkyni a pediatra; laktační poradkyně zkontroluje techniku přikládaní a polohy (např. ležení na boku, poloha v lokti), doporučila se i mast Bepanthen a krátkodobé odsávání, dokrm stříkačkou přes prst.
Q: Co použít, když dítě pije málo a nepřibírá?
A: Pediatr může sledovat váhu a doporučit dokrm UM; v diskusi se uváděly konkrétní hodnoty: 60–80 ml jako typická dávka pro malé miminko v 3. týdnu a příspěvky uváděly odsáté objemy 50 ml, 75 ml nebo 80 ml jako orientační porce.
Q: Pomůže odsávání udržet tvorbu mléka?
A: Názory se liší; část diskuse uváděla, že pravidelné odsávání (vč. nočního) pomáhá udržet tvorbu mléka, jiní varovali, že odsávačka pracuje jinak než dětská pusinka a dlouhodobé odsávání může podle některých vést ke snížení tvorby — toto je sporné.
Q: Jaké pomůcky a léky se v praxi osvědčily?
A: V diskusi byly jmenovány: Medela Harmony (ruční odsávačka), elektrické odsávačky (jako výhodnější), odsávačka připojitelná k vysavači, stříkačka přes prst pro dokrmování, kloboučky (nipple shields), Bepanthen, fenykový čaj, Melta, Ricinus Communis 5CH (homeopatie), Sab Simplex a nosní kapky Nasivin, a Hipp s probiotiky jako UM.
Q: Kdy je vhodné smíchat mateřské mléko s umělým mlékem?
A: Pediatr a některé diskutující doporučují dokrmovat UM, pokud dítě nepřibírá; v diskusi byla zmínka, že některé lékařky doporučily vyvarovat se míchání MM s UM kvůli jiné době trávení, ale ostatní matky míchaly například 40 ml MM + 40 ml UM podle potřeby.
Q: Kde najdu laktační poradkyni v ČR?
A: V diskusi byl doporučen seznam laktačních poradkyň na webu http://www.kojeni.cz/poradci.php, kde jsou kontakty; v příspěvku byla zmíněna i adresa kojeni.net.cz jako zdroj informací.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vyhledat laktační poradkyni a pediatra při problémech s přisátím nebo při nedostatečném přírůstku dítěte.
- Krátkodobé dokrmování (lahvičkou s malou dírkou nebo stříkačkou přes prst) se používá ke klidnému dokrmení a stabilizaci hmotnosti.
- Péče o bradavky včetně masti Bepanthen a opravy techniky přikládání snižuje bolestivost a ragády.
Sporné názory
- Trvalé odsávání odsávačkou vede ke snížení tvorby mléka versus odsávání (vč. nočního) pomáhá udržet a stimulovat tvorbu mléka.
- Kojit podle poptávky (na požádání) versus držet intervaly 2,5–3 hodin jako způsob, jak regulovat tvorbu a trávení dítěte.
Otevřené otázky
- Proč některá miminka pijí dobře z lahve, ale odmítají efektivně sát z prsu navzdory viditelné mléčné tvorbě?
- Jak rychle se obvykle zlepší efektivita sání dítěte po zásahu laktační poradkyně nebo po změně techniky přikládání?
Zmíněné značky a firmy
Bepanthen, Medela Harmony, Hipp, Sunar, kojeni.cz, kojeni.net.cz, Nasivin, Sab Simplex
Zmíněné produkty a metody
Medela Harmony, elektrické odsávačky, odsávačka připojitelná k vysavači, ruční odsávání, stříkačka přes prst pro dokrmování, klobouček (nipple shield), Bepanthen, Melta, fenykový čaj, kojící čaje, Ricinus Communis 5CH, Sab Simplex, Nasivin, Hipp s probiotiky, Sunar, mixování mateřského mléka s umělým mlékem, vážení dítěte u pediatra, polohy: ležení na boku, držení v loketním ohybu, kojící polštář
Místa a osoby
Třinec, Olympia
@bufina má to jen kolem dírky 😀 😀 tak mu to mažu rybilkou a když jsem ho před chvílí přebalovala, tak jde vidět, že už to má lepší 🙂 🙂 tak jsem četla, že taky ještě pořád nemáte očkování ... my byli v pondělí na kontrole s kyčlemi a zrovna i u doktorky a taky to má špatné. před dvěma dny mu už upadl stroupek, tak uvidíme ...
@bufina já k ní ještě ani nečuchala 🙂)) ale vždycky když mu mažu zadeček tak u toho foukne a smrad to fakt je 😀 😀 čas ještě máme tak se jen rozhodnout které nakonec zvolíme, ale zatím u nás vede prevenar13. jen se musí stihnout všechna tři píchání do 7.měsíce aby to hradila pojišťovna, myslím to psali u synflorixu ?
@bufina tak je to u toho synflorixu. je plně hrazen zdravotní pojišťovnou, je-li očkování zahájeno mezi 3-5 měsícem věku pojištěnce s pokud jsou tři dávky aplikovány do sedmého měsíce věku, hrazená péče zahrnuje i přeočkování ve druhém roce života. je to leták z ordinace. ještě mrknu na ten prevenar13.
@monas007 Tak to by teda bylo trochu trapný, kdyby to nešlo přez pojišťovnu do těch 7mi měsíců jen kvůli tomu že se nezahojilo ramínko, Doktorka teda říkala že se mně bude v každé poradně ptát jak jsem si to rozmyslela. To mně říkala hned jak byla u nás poprvé kouknout na malýho. Ale třeba se to na nás nevztahuje, když nemáme ještě ani jednu hexu, když se to dává s tím základním očkováním. Taky je to možná kvůli tomu, aby tam někam nenaběhla mamina už s ročním miminem, že by ten synflorix nakonec chtěla. No každopádně su domluvená že za ten měsíc přijdem a dá nám hexu a prevenar, jen si ještě upřesníme kterej.
@jakelina jojo jako bubínek - jen a jen prasknout 😀 a vyklopil to do sebe tak rychle, že jsem měla strach, že se mi poblije, ale on si dokonce ani neugrcl - udržel v sobě 250ml do jediné kapky! za to dneska je vypouští zadečkem ven a je to chuťovka🙂 jinak dneska už valíme - 15min. u jednoho prsa, 15 u druhýho a pak 120ml z lahve za 7-10minutek 😀 u těch prsou se spíš mazlí než že pije...a teď večer už takřka nepolykal - nějak se mlíčko neudělalo, tak uvidím v noci...
@crawler Tak to je fakt síla těch 250 ml. A třeba ho ještě na ty prsa fakt naučíš 🙂
Malej když dá víc jak 120, tak dost zvrací. Jak každou chvilku blinká, tak má pořád špinavý uši, jak mu to tam po tvářičce steče. No a dneska se u toho tak pěkně zaklonil, že mu to nateklo do oka. Šáša malej.
@crawler My jsme to měli vždycky trochu divoký. Sem byla zvyklá od malé, že když sem ju přebalovala a ona náhodou začala čůrat, tak to nevadilo, teklo to dolů do plíny.... Zato malej měl ze začátku každou chvílu počůranou hlavu, zeď u přebalováku taky asi budeme muset brzo přemalovat, ale to asi znáš 😀
@jakelina Tak to je hezký, konečně tě nechal vyspat 🙂 Malej si to zas po dlouhé době taky protáhnul, vstával kolem 4, tak uvidím co dneska. No je dobře že je hezky, včera jsme byli celej den u švagrové, dnes doma, ale venku spal malej asi tak půl hodiny a pak prudil, takže jsme šli po dvou hodinách dom ☹
@jakelina Ještě nesedí, teda chtěl by, když ho mám na klíně opřenýho zádama ke mně a je v takovým pololehu, tak se zvedá. V kočárku to má pod hlavičkou taky trochu zvednutý aby koukal ven a má tam asi milion hraček 😀 Zkoušela jsem ho dát do sporťáku, ale vypadal tam legračně. Nohama sotva došáhne k tomu madlu, takže než do toho sporťáku doroste, tak to bude ještě trvat. A le přemýšlím nan golfkama, ty jsou menší.
@jakelina tak tenhle frajer, že má tři měsíce ? 😀 😀
@bufina my trháme rekordy celý víkend 😀 😀 spinkat chodí kolem 20 hodiny a ráno vstává až kolem půl šesté 😀 😀 je vysmátý, zato mamka má prsiska pěkně nalité 😀 😀 ale pak u kojení vydrží sát 60 minut 😅 😅 asi tím dohání to co prospal 🙂 🙂 jen je zřejmě ve vývinu, protože mi nekadí 😠 😠 minulý týden průjem a teď ..... ?!
@monas007 Malej už začal po příkrmech pěkně kadit, ale ten smrad..... Zlatý kakání po mlíčku 😀 Se dneska vzbudil po 2hod, se mně nechtělo vstávat, tak sem ho nechala, že třeba ještě usne. Chvílu byl klid, tak sem taky usla a někdy za hodinu si tam broukal. Vstala sem k němu, ten byl totálně vyřehtanej, ležel asi v půlce postýlky a úplně napříč. Se mu asi nechtělo spát, tak se tam tak hezky stěhoval 🙂 Ale jak sem si ho vzala a nakojila, tak během pěti minut spal.
@bufina ráno papkal 70 minut 😀 😀 pak byl hodinku klid, tak jsme spolu dělali blbosti a pak se zase křikloun ozval, vzal si svojich 20 minut a od té doby mi chrní 😀 😀 tak snad mi zase kvůli němu na poště nezavřou 😀 😀 jj, zlatý kakání, ale včera a dneska ještě nic !! 😠 😠 no teda takový malý "bobek" tam ráno byl 😉 😉 tak to měl Adámek asi jen žízeň 🙂 🙂




@monas007 Asi má ten zadeček nějak odřenej od toho kakání, nebo trošku opruzenej.... To teda spinkal pěkně 🙂 náš malej se zase pořád nemůže nějak vykakat, přijde mně že pořád tlačí a nic. To budou asi ty brambůrky.