Problémy s přisátím a málo pije. Poraďte
Ahoj, nenašla jsem toto téma a chtěla bych se zeptat zkušených maminek na rady.
Náš malý se někdy přisává i 30 minut - díky tomu ze mě tahal krev už v porodnici a měla jsem krvavé stroupky na bradavkách - kojení se stalo utrpením, protože bylo bolestivé a včetně přisátí trvalo 90 minut i víc a malý stejně nepřibral ani gram - čili musel za tu dobu vypít hrozně málo. Lékařka a laktační sestra mi řekly, že si musím nechat zahojit prsa, odsávat mlíčko a když nebude stačit (60-80ml - začínáme 3.týden života) tak namíchat s umělou výživou, budit ho atd. Prsa už se mi zahojily, ale za ty 4 dny pouhého odsávání mám pocit, že se mi mlíka tvoří míň a míň ☹ Máte stejné zkušenosti? Podařilo se vám rozkojit a naučily jste se přisávat? Díky za rady a tipy - strašně moc bych chtěla kojit a mrzí mě, že to nějak nejde...:-/
Stručné shrnutí
- Problém špatného přisátí způsobuje bolavé bradavky, dlouhá krmení a nízký příjem dítěte; řešení zahrnují opravu techniky přikládání, návštěvu laktační poradkyně a dočasné dokrmování lahví nebo stříkačkou.
- Odsávání (ručně nebo odsávačkou) a dokrm stříkačkou přes prst se používá jako krátkodobé řešení pro udržení výživy dítěte; elektrické odsávačky bývají v diskusi uváděny jako účinnější než pístové/ruční.
- Konkrétní pomůcky a léky/produkty často zmíněné v diskusi jsou Medela Harmony (ruční odsávačka), odsávačka připojitelná k vysavači, Bepanthen na rány na bradavkách, kojící čaje a Hipp s probiotiky jako UM pro dokrmování.
Nejčastější otázky
Q: Jak rychle mám řešit, že se dítě špatně přisává a já mám ragády na bradavkách?
A: Vyhledejte laktační poradkyni a pediatra; laktační poradkyně zkontroluje techniku přikládaní a polohy (např. ležení na boku, poloha v lokti), doporučila se i mast Bepanthen a krátkodobé odsávání, dokrm stříkačkou přes prst.
Q: Co použít, když dítě pije málo a nepřibírá?
A: Pediatr může sledovat váhu a doporučit dokrm UM; v diskusi se uváděly konkrétní hodnoty: 60–80 ml jako typická dávka pro malé miminko v 3. týdnu a příspěvky uváděly odsáté objemy 50 ml, 75 ml nebo 80 ml jako orientační porce.
Q: Pomůže odsávání udržet tvorbu mléka?
A: Názory se liší; část diskuse uváděla, že pravidelné odsávání (vč. nočního) pomáhá udržet tvorbu mléka, jiní varovali, že odsávačka pracuje jinak než dětská pusinka a dlouhodobé odsávání může podle některých vést ke snížení tvorby — toto je sporné.
Q: Jaké pomůcky a léky se v praxi osvědčily?
A: V diskusi byly jmenovány: Medela Harmony (ruční odsávačka), elektrické odsávačky (jako výhodnější), odsávačka připojitelná k vysavači, stříkačka přes prst pro dokrmování, kloboučky (nipple shields), Bepanthen, fenykový čaj, Melta, Ricinus Communis 5CH (homeopatie), Sab Simplex a nosní kapky Nasivin, a Hipp s probiotiky jako UM.
Q: Kdy je vhodné smíchat mateřské mléko s umělým mlékem?
A: Pediatr a některé diskutující doporučují dokrmovat UM, pokud dítě nepřibírá; v diskusi byla zmínka, že některé lékařky doporučily vyvarovat se míchání MM s UM kvůli jiné době trávení, ale ostatní matky míchaly například 40 ml MM + 40 ml UM podle potřeby.
Q: Kde najdu laktační poradkyni v ČR?
A: V diskusi byl doporučen seznam laktačních poradkyň na webu http://www.kojeni.cz/poradci.php, kde jsou kontakty; v příspěvku byla zmíněna i adresa kojeni.net.cz jako zdroj informací.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vyhledat laktační poradkyni a pediatra při problémech s přisátím nebo při nedostatečném přírůstku dítěte.
- Krátkodobé dokrmování (lahvičkou s malou dírkou nebo stříkačkou přes prst) se používá ke klidnému dokrmení a stabilizaci hmotnosti.
- Péče o bradavky včetně masti Bepanthen a opravy techniky přikládání snižuje bolestivost a ragády.
Sporné názory
- Trvalé odsávání odsávačkou vede ke snížení tvorby mléka versus odsávání (vč. nočního) pomáhá udržet a stimulovat tvorbu mléka.
- Kojit podle poptávky (na požádání) versus držet intervaly 2,5–3 hodin jako způsob, jak regulovat tvorbu a trávení dítěte.
Otevřené otázky
- Proč některá miminka pijí dobře z lahve, ale odmítají efektivně sát z prsu navzdory viditelné mléčné tvorbě?
- Jak rychle se obvykle zlepší efektivita sání dítěte po zásahu laktační poradkyně nebo po změně techniky přikládání?
Zmíněné značky a firmy
Bepanthen, Medela Harmony, Hipp, Sunar, kojeni.cz, kojeni.net.cz, Nasivin, Sab Simplex
Zmíněné produkty a metody
Medela Harmony, elektrické odsávačky, odsávačka připojitelná k vysavači, ruční odsávání, stříkačka přes prst pro dokrmování, klobouček (nipple shield), Bepanthen, Melta, fenykový čaj, kojící čaje, Ricinus Communis 5CH, Sab Simplex, Nasivin, Hipp s probiotiky, Sunar, mixování mateřského mléka s umělým mlékem, vážení dítěte u pediatra, polohy: ležení na boku, držení v loketním ohybu, kojící polštář
Místa a osoby
Třinec, Olympia
@inglesina Jednu holcicku kojim normalne a tu druhou jen pres kloboucek..prsa pokazde stridam.Zkousim ji ten kloboucek nedat..tak to ona si cucne,neco treba i napumpuje,kdyz to stika,tak polyka,ale jeji prisati trva jen apr sekund a pust iprso a uz ho znovu nechytne...krouti hlavickou ze strany na stranu a hleda a pritom ma prso v puse..a hleda az se zacne vztekat..takze nasadim klobouk a hned se prisaje a uz se nepousti celou dobu s nim pak v klidu pije....Laktacni poradkyne mi doporucila postupne zacit konec toho kloboucku odstrihavat a takto ho zkracovat postupne,az se ho pak uplne zbavit...Prave kvuli tomu,ze pokud neni primy kontakt bradavka a detska pusinka-tak se nevysle ten spravny signal pro tvorbu mlicka s konkretnim slozenim podle momentalniho pozadavku miminka....
Ale zatim jsem to nezkousela,mlika mam habakuk,protoze kojim vzdy tandem a za noc 3x...proste kojim stale cca co 3hod,tak se mliko tvori....
Bohuzel teda muj spanek =katastrofa ☹ ale cekala jsem na deti pres 10let a tak tech par mesicu nevyspani proste vydrzim 😉 !
@j.cien to máš pravdu, já se vždycky směju, jak ona vaří nějaký jednoduchý oběd, to já bych vařila dva dny a bylo by to sváteční jídlo. Ona je fakt skvělá a má toho na starost hodně. Barák, čtyři děti a k tomu zahradu a ještě vyvařuje a šije, plete, háčkuje. .........Je nezmar. 😀
@j.cien Máš můj velký obdiv! Až teď, co máme malou, teprve dokážu ocenit všechny mamky od dvojčat, já mám co dělat, abych zvládla vůbec to naše jedno. 🙂 S tím odstříháváním jsem to taky zkoušela, ale to už se malá nechytla vůbec. Moc tomu ale nerozumím, protože když odstřihneš špičku, tak už ten klobouček nedřáždí ten sací bod a tím pádem ona nepije. Taky to zkouším bez kloboučku, dřív se několikrát na pár minut chytla, ale pak jsem zjistila, že nic nevypila, protože měla za chvilku zase hlad. Teď už se nechytá vůbec, možná si zvykla na ten klobouček a nebo to je tím horkem, je strašně unavená a včera se nenapila ani s kloboučkem, tak ji radši nechci vysilovat.
Jak dlouho jí trvá, než se přes ten klobouček napije? Pije pomaleji než ta druhá holčička?
@j.cien Tak to je stejný i u nás. Malá pije vždycky min. půl hod. (když má dost sil, tak vycucne dost), ale teď v těch horkách většinou skoro hodinu a je vidět, že je z toho úplně vyčerpaná. Myslela jsem si, jestli ji nepřikládám špatně, že jí to tak trvá, ale přes ten klobouček je to holt náročnější. Snad jim to půjde rychleji, až povyroustou...
ahoj holky, tak my od víkendu bojujeme se zánětěm ☹ ☹ v sobotu jsem byla na pohotovosti, kde jsem narazila na svého gynekologa, tak jsem ani nemusela nic platit. teď dělám zábaly z tvarohu a když ten došel tak ze slivovice, ale hlavně se snažím přikládat Martínka, aby s tím mamce pomohl. vždycky saje víc jak hodinu a pak ho dokrmuji ještě z druhého prsu. tak snad to brzy zmizí. nemám ani teploty, jen ta bolest 😠 😠 snažila jsem se z toho prsu odstříkávat odsávačkou, ale jde z toho max 10 ml, tak radši přikládám Marťáska 🙂 🙂 aaaaaaach jo....
ahoj holky🙂...tak nám se daří překonat ty vedra jedině u prsu 😀ono ho uklidnuje, on si tahá...trochu mu to teče, tak zahání žížu🙂 v tomhle stylu byl celý víkend, takž dneska ráno jsme to zvládli bez dokrmu!!! 😀 spal totiž 8hodin,tak se mi prsa pěkně naloily...během dne už samozřejmě musíme UM, ale malej je u prsa každou hodinu cca na 15minut...sice nedělám nic jinýho, ale říkám si, že snad to k něčemu bude🙂)
@crawler taky mi připadá, že jen kojím a kojím 😀 😀 ale u mě je to spíš i kvůli tomu zánětu ☹ ☹ včera večer ve sprše jsem brečela bolestí, když jsem se to snažila odstříkat 😠 😠 proto je pro mě lepší, když se mi na prso přisaje Marťásek 😀 😀 jen si nedokážu představit jak dlouho ještě budu trpět ?!
@monas007 A zkoušela sis na to dát tvaroh? Ten prý pomáhá. Su ráda že mně nic takovýho teda nepotkalo. Stačí jak to bolí když mám to prso přeplněný.
@crawler To je super že máš malýho pořád u prsu. My už kojíme hlavně v noci, nebo spíš nad ránem když se malej vzbudí a při usínání. Pak jednou dopoledne a odpoledne. Na rozdíl od tvýho malýho nepotřebuje snad pít nic. Žádnej čaj sem do něho ještě nedostala, dá max 3 hlty a vypustí to koutkem ven ☹ Tak se ho snažím hodně přikládat aby se napil, ale to kolikrát taky nechce a zuří.
@crawler vůbec nevím jak jsem k tomu přišla 😠 😠 v noci jsem měla zase vysoké teploty, tak jsem brala paralen a dneska odpoledne je tam můj gynekolog tak zajdu na kontrolu !! ale mám pocit, že se to zlepšuje 😉 😉 tak nevím ...
@bufina dávala jsem tvaroh, ale ten pak pěkně zapáchal 😀 😀 jinak přikládám obklady ze slivovice a zdá se, že zabírají ?! ale hlavně, že Marťásek má trpělivost a tahá z prsu o stošest 😀 😀 zkouším ho pak přikládat i k druhému prsu. tam vezme někdy i 15 minut a někdy zase vůbec nic, tak z něho odsávám, abych jeden zánět nevyléčila a druhý se mi udělal 😎 😎 holky buďte rády, že jste to neměly, takovou bolest a utrpení bych nikomu nepřála !! jeden den jsem to zkoušela odstříkávat ve sprše, ale brečela jsem jak malá holka 😀 😀 odávačkou to nejde vůbec, takže odsává Marťásek !! ale musím říct, že už ho přikládám s hrůzou z té bolesti ... občas pěkně vyjeknu a on se lekne, ale hned ho pochválím, tak to nevzdává ...
monas: fuj zanet, taky jsem dvakrat zazila..a je to fakt mazec! to byly noci..nespala jsem strachem, ze se to zhorsi..ale kombinaci paralenu, tvarohu, ledovych obkladu po kojeni (do sacku kostky ledu), teplych pred kojenim, masirovanim, castym prikladanim, pokusy o odsavani..jsem to zvladla...ale fakt clovek nedela nic jineho nez se leci..a to jsem mela jeste nespolupracujici dite! takze drzim palce, at se zadari..
u doktorky jsem byla jen poprve, ale to jsem netusila, ze to muze byt zanet prsu (a taky mozna ani nebyl, ale teploty jsem mela ke 40)..pak stacily ty babske rady..a pretrpet tu bolest!! drz se
a ja jdu toho sveho chlapecka probudit, neb opet citim blizici se zatvrdliny..uz je velkej kluk, tak mame muze pomahat,ne?
@bbberta jj, celé dny jsem zavřená doma a nedělám nic jiného než tenhle kolotoč ☹ ☹ před kojením to taky nahřívám a od včerejška mi z toho po nahřátí kape i mlíčko 🙂 🙂 tak snad už to bude jen a jen lepší 😉 😉 jen ty teploty 😠 😠 ráno jsem se probudila zpocená a mokrá i s peřinou 😀 😀 včera jsem volala i porodní asistentce, co u nás byla po porodu a ta mi na to doporučila i hlávkové zelí 😀 😀 ale to jsem doma fakt neměla 🙂 🙂 Marťas to vysává fakt zodpovědně !! jen se mi zdá, že zarudlé je čím dál víc ☹ ☹ uvidím co dneska u doktora, jdu tam hlavně i na prohlídku po šestinedělí 😝 😝
@monas007 jak mas pomocnika, tak je to fajn..a ja, ac zaryty odpurce leku, jsem nakonec paralen brala, fakt to pomohlo-nejen na teplotu, ale i to uvolnilo to prso a mliko..a mas jeste zatvrdliny?ja mela minule cely prso jak kamen, fakt hnus..ale pak bylo super, jak se tto zacalo uvolnovat a vyprazdnovat..ta uleva...kontrolu ti teda nezavidim!!!!!brrrrrr
já se zánětu vyhla jen tak tak...jak malý začal bojkot prsou, tak se mě během pár hodin nalily prsa tak, že i při ležení na boku mi stály dopředu...bolest šílená, měla jsem je horký a tvrdý jako beton...a pak mi začaly rudnout...nešlo spát...a protože se malý odmítal přisát, tak se přisál manža a odsával jedno prso a já rukou odstříkávala to druhý...byla to hnusná noc...ráno jsme valili do lékárný pro odsávačku - byl státní státek, ale naštěstí měli otevřeno v Kaufladnu u Dr.Maxe, tak pak to bylo dobrý a odsávala jsem každou hodinu a zánět byl zažehnán...tím, že jsem jen odsávala a malý u prsa nebyl, tak se mlíka víc netvořilo - spíš viditelně míň...
tak tady píšou, že je to způsobeno chybnou technikou čili odstranit chyby je nejdůležitější (to se jim ale řekne, co?:-/)
- začít kojit ze zdravého p.
-brada dítěte směřuje k postižené části p.
- po kojení ještě odstříkat
a zkoušíš masírovat před kojením? Vím, že to bolí, ale aspoň zlehka...třeba se Marťásek snaží, ale někde vzádu je třeba nějaká zatvrdlina...jinak už by se to přece muselo lepšit, ne???nějak se mi to nezdá...
@crawler mně už se to taky nezdá ☹ ☹ od včerejška mám nasazené antibiotika, potím se jak blázen a dneska mám zase teploty 😠 😠 do toho ještě užívám i brufen od bolesti. před kojením to nahřívám a dokonce to i samo začne kapat, a po kojení mám hrůzu se toho jen dotknout, tak při tom hezky trpím. mám od sousedky půjčenou elektrickou ruční Medelu, včera jsem to zase zkoušela ale ta bolest byla fakt nesnesitelná, tak jsem si šla pobrečet a zkusit odsát pod sprchu. ale aspoň odsávám to druhé prso, ve kterém je vždy min. 130 ml 🙂 🙂 zkouším i polohu fotbalisty, aby to tam promasíroval a popošoupl, ale zatím nic ☹ ☹ a když jsem tu zatvrdlinu zjistila, tak na to nešla dát bradička, protože by musel být Marťásek hlavou dolů 😀 😀

@j.cien Jak jsi to vyřešila s tou krátkou bradavkou, že se začla chytat i ta druhá holčička? A nebo pořád používáš klobouček?