Problémy s přisátím a málo pije. Poraďte
Ahoj, nenašla jsem toto téma a chtěla bych se zeptat zkušených maminek na rady.
Náš malý se někdy přisává i 30 minut - díky tomu ze mě tahal krev už v porodnici a měla jsem krvavé stroupky na bradavkách - kojení se stalo utrpením, protože bylo bolestivé a včetně přisátí trvalo 90 minut i víc a malý stejně nepřibral ani gram - čili musel za tu dobu vypít hrozně málo. Lékařka a laktační sestra mi řekly, že si musím nechat zahojit prsa, odsávat mlíčko a když nebude stačit (60-80ml - začínáme 3.týden života) tak namíchat s umělou výživou, budit ho atd. Prsa už se mi zahojily, ale za ty 4 dny pouhého odsávání mám pocit, že se mi mlíka tvoří míň a míň ☹ Máte stejné zkušenosti? Podařilo se vám rozkojit a naučily jste se přisávat? Díky za rady a tipy - strašně moc bych chtěla kojit a mrzí mě, že to nějak nejde...:-/
Stručné shrnutí
- Problém špatného přisátí způsobuje bolavé bradavky, dlouhá krmení a nízký příjem dítěte; řešení zahrnují opravu techniky přikládání, návštěvu laktační poradkyně a dočasné dokrmování lahví nebo stříkačkou.
- Odsávání (ručně nebo odsávačkou) a dokrm stříkačkou přes prst se používá jako krátkodobé řešení pro udržení výživy dítěte; elektrické odsávačky bývají v diskusi uváděny jako účinnější než pístové/ruční.
- Konkrétní pomůcky a léky/produkty často zmíněné v diskusi jsou Medela Harmony (ruční odsávačka), odsávačka připojitelná k vysavači, Bepanthen na rány na bradavkách, kojící čaje a Hipp s probiotiky jako UM pro dokrmování.
Nejčastější otázky
Q: Jak rychle mám řešit, že se dítě špatně přisává a já mám ragády na bradavkách?
A: Vyhledejte laktační poradkyni a pediatra; laktační poradkyně zkontroluje techniku přikládaní a polohy (např. ležení na boku, poloha v lokti), doporučila se i mast Bepanthen a krátkodobé odsávání, dokrm stříkačkou přes prst.
Q: Co použít, když dítě pije málo a nepřibírá?
A: Pediatr může sledovat váhu a doporučit dokrm UM; v diskusi se uváděly konkrétní hodnoty: 60–80 ml jako typická dávka pro malé miminko v 3. týdnu a příspěvky uváděly odsáté objemy 50 ml, 75 ml nebo 80 ml jako orientační porce.
Q: Pomůže odsávání udržet tvorbu mléka?
A: Názory se liší; část diskuse uváděla, že pravidelné odsávání (vč. nočního) pomáhá udržet tvorbu mléka, jiní varovali, že odsávačka pracuje jinak než dětská pusinka a dlouhodobé odsávání může podle některých vést ke snížení tvorby — toto je sporné.
Q: Jaké pomůcky a léky se v praxi osvědčily?
A: V diskusi byly jmenovány: Medela Harmony (ruční odsávačka), elektrické odsávačky (jako výhodnější), odsávačka připojitelná k vysavači, stříkačka přes prst pro dokrmování, kloboučky (nipple shields), Bepanthen, fenykový čaj, Melta, Ricinus Communis 5CH (homeopatie), Sab Simplex a nosní kapky Nasivin, a Hipp s probiotiky jako UM.
Q: Kdy je vhodné smíchat mateřské mléko s umělým mlékem?
A: Pediatr a některé diskutující doporučují dokrmovat UM, pokud dítě nepřibírá; v diskusi byla zmínka, že některé lékařky doporučily vyvarovat se míchání MM s UM kvůli jiné době trávení, ale ostatní matky míchaly například 40 ml MM + 40 ml UM podle potřeby.
Q: Kde najdu laktační poradkyni v ČR?
A: V diskusi byl doporučen seznam laktačních poradkyň na webu http://www.kojeni.cz/poradci.php, kde jsou kontakty; v příspěvku byla zmíněna i adresa kojeni.net.cz jako zdroj informací.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vyhledat laktační poradkyni a pediatra při problémech s přisátím nebo při nedostatečném přírůstku dítěte.
- Krátkodobé dokrmování (lahvičkou s malou dírkou nebo stříkačkou přes prst) se používá ke klidnému dokrmení a stabilizaci hmotnosti.
- Péče o bradavky včetně masti Bepanthen a opravy techniky přikládání snižuje bolestivost a ragády.
Sporné názory
- Trvalé odsávání odsávačkou vede ke snížení tvorby mléka versus odsávání (vč. nočního) pomáhá udržet a stimulovat tvorbu mléka.
- Kojit podle poptávky (na požádání) versus držet intervaly 2,5–3 hodin jako způsob, jak regulovat tvorbu a trávení dítěte.
Otevřené otázky
- Proč některá miminka pijí dobře z lahve, ale odmítají efektivně sát z prsu navzdory viditelné mléčné tvorbě?
- Jak rychle se obvykle zlepší efektivita sání dítěte po zásahu laktační poradkyně nebo po změně techniky přikládání?
Zmíněné značky a firmy
Bepanthen, Medela Harmony, Hipp, Sunar, kojeni.cz, kojeni.net.cz, Nasivin, Sab Simplex
Zmíněné produkty a metody
Medela Harmony, elektrické odsávačky, odsávačka připojitelná k vysavači, ruční odsávání, stříkačka přes prst pro dokrmování, klobouček (nipple shield), Bepanthen, Melta, fenykový čaj, kojící čaje, Ricinus Communis 5CH, Sab Simplex, Nasivin, Hipp s probiotiky, Sunar, mixování mateřského mléka s umělým mlékem, vážení dítěte u pediatra, polohy: ležení na boku, držení v loketním ohybu, kojící polštář
Místa a osoby
Třinec, Olympia
Taky se přidávám, tak co Moni?
Jinak malej dnes láme rekordy, od desíti spí. Vždycky dá tak max. hodinu a konec. Ale aspoň mám klid. Malá kouká na Minimax na pohádky a já vybírám malýmu nějaký golfky 🙂
@jakelina Taky bych řekla že to možná bude tím. V noci se budil už vždycky max. kolem druhé. Asi nemohl spát a hrozně se v postýlce stěhoval, našla sem ho tam třeba úplně obráceně s hlavou v nohách a tak.... Před týdnem se posunul až úplně dolů, takže aji monitor dechu spustil... Ale zase začal konečně pít a neblinká to. Vypije skoro 400 ml denně.
holky? Išek za 27 dní přibral 1,2kg!!! a lahvičku chce jen minimálně už několikátý den, takže se zdá, že 3/4 potravy má ode mě!!! 😀 já myslela, že nebude mít moc velký přírůstek, když vím, jak málo papá příkrmu, ale přibral až až😀
@bufina
@jakelina
Díky holky za gratulku🙂 teď má Íša 6,4kg (2.8. mu budou 3 měsíce) - no já úplně zírala! z lahvičky ještě pije, ale třeba včera za celý den (od 7,00 do 22,00) vypil celkem z lahve 200ml, což je takřka jeho jedna dávka...jinak byl u prsou. V noci jsem mu ovšem lahev dala, protože jsem za ten celý den byla tak ztahaná a on chtěl každé 2 hodiny, já neměla energii, páč to kojo přeci jenom trvá o něco dýl než lahev...No, taky by mě zajímalo kolik % to mlíko má😀 Mudra mě hrozně chválila, že jsem to ještě nevzdala - myslela si totiž, že už budeme plně na lahvi, tak zírala, když jsem řekla, že jsme skoro plně na prsách🙂 Ted se můžu jen modlit, aby Išek zase neměl nějaký svůj rozmar a nezatoužil zase jen po lahvi - však to víte z minulosti, jak si vymýšlel - jednou tak, pak zase tak...tak uvidíme, každopádně mám takový dobrý pocit, že mu do toho bříška posílám ty vitamíny a tak 😀DD
co monas???jak fungujete? je to zhojený? kojíš? co Marťásek?
@crawler Taky máme občas takovej den že prudí a vůbec nevím proč. když konečně usne, tak spí 20 minut a pak zase řev. Dneska byl taky takovej nevrlej a když sem mu dala oběd, tak si pořád cpal ruku do pusy, tak nevím co chce. Jestli už třeba zuby, to nepoznám, protože ruku má vraženou v puse skoro pořád, ale vždycky ju aspoň na to jídlo dal ven. Ach jo.
@jakelina No zrovna dneska máme den kdy bych nejradši obě děti zavřela do sklepa, v klidu si udělala kafe a čuměla na tv 😀 Malá nechtěla oběd, tak sem ju nenutila, protože aji tak už fňukala, samozřejmě po deseti minutách se už sháněla po kokinách.... Malej taky pořád kňourá, nic ho nebaví. Vrhnul se mně na prso, pak se pustil a celou mě poblil... To je dnes pořád něco. Za chvílu půjdeme ven, tak aspoň tam bude klid.

@monas007 Tak to jako beru že se to platí, ale pořád nechápu co s tím má společnýho ta pojišťovna, vždyť ty prachy stejně zůstávají nemocnici, nebo nevím.... Ale stejně je to na houby, aby musel být od tebe, to mají trochu nedomyšlený.