Problémy s přisátím a málo pije. Poraďte
Ahoj, nenašla jsem toto téma a chtěla bych se zeptat zkušených maminek na rady.
Náš malý se někdy přisává i 30 minut - díky tomu ze mě tahal krev už v porodnici a měla jsem krvavé stroupky na bradavkách - kojení se stalo utrpením, protože bylo bolestivé a včetně přisátí trvalo 90 minut i víc a malý stejně nepřibral ani gram - čili musel za tu dobu vypít hrozně málo. Lékařka a laktační sestra mi řekly, že si musím nechat zahojit prsa, odsávat mlíčko a když nebude stačit (60-80ml - začínáme 3.týden života) tak namíchat s umělou výživou, budit ho atd. Prsa už se mi zahojily, ale za ty 4 dny pouhého odsávání mám pocit, že se mi mlíka tvoří míň a míň ☹ Máte stejné zkušenosti? Podařilo se vám rozkojit a naučily jste se přisávat? Díky za rady a tipy - strašně moc bych chtěla kojit a mrzí mě, že to nějak nejde...:-/
Stručné shrnutí
- Problém špatného přisátí způsobuje bolavé bradavky, dlouhá krmení a nízký příjem dítěte; řešení zahrnují opravu techniky přikládání, návštěvu laktační poradkyně a dočasné dokrmování lahví nebo stříkačkou.
- Odsávání (ručně nebo odsávačkou) a dokrm stříkačkou přes prst se používá jako krátkodobé řešení pro udržení výživy dítěte; elektrické odsávačky bývají v diskusi uváděny jako účinnější než pístové/ruční.
- Konkrétní pomůcky a léky/produkty často zmíněné v diskusi jsou Medela Harmony (ruční odsávačka), odsávačka připojitelná k vysavači, Bepanthen na rány na bradavkách, kojící čaje a Hipp s probiotiky jako UM pro dokrmování.
Nejčastější otázky
Q: Jak rychle mám řešit, že se dítě špatně přisává a já mám ragády na bradavkách?
A: Vyhledejte laktační poradkyni a pediatra; laktační poradkyně zkontroluje techniku přikládaní a polohy (např. ležení na boku, poloha v lokti), doporučila se i mast Bepanthen a krátkodobé odsávání, dokrm stříkačkou přes prst.
Q: Co použít, když dítě pije málo a nepřibírá?
A: Pediatr může sledovat váhu a doporučit dokrm UM; v diskusi se uváděly konkrétní hodnoty: 60–80 ml jako typická dávka pro malé miminko v 3. týdnu a příspěvky uváděly odsáté objemy 50 ml, 75 ml nebo 80 ml jako orientační porce.
Q: Pomůže odsávání udržet tvorbu mléka?
A: Názory se liší; část diskuse uváděla, že pravidelné odsávání (vč. nočního) pomáhá udržet tvorbu mléka, jiní varovali, že odsávačka pracuje jinak než dětská pusinka a dlouhodobé odsávání může podle některých vést ke snížení tvorby — toto je sporné.
Q: Jaké pomůcky a léky se v praxi osvědčily?
A: V diskusi byly jmenovány: Medela Harmony (ruční odsávačka), elektrické odsávačky (jako výhodnější), odsávačka připojitelná k vysavači, stříkačka přes prst pro dokrmování, kloboučky (nipple shields), Bepanthen, fenykový čaj, Melta, Ricinus Communis 5CH (homeopatie), Sab Simplex a nosní kapky Nasivin, a Hipp s probiotiky jako UM.
Q: Kdy je vhodné smíchat mateřské mléko s umělým mlékem?
A: Pediatr a některé diskutující doporučují dokrmovat UM, pokud dítě nepřibírá; v diskusi byla zmínka, že některé lékařky doporučily vyvarovat se míchání MM s UM kvůli jiné době trávení, ale ostatní matky míchaly například 40 ml MM + 40 ml UM podle potřeby.
Q: Kde najdu laktační poradkyni v ČR?
A: V diskusi byl doporučen seznam laktačních poradkyň na webu http://www.kojeni.cz/poradci.php, kde jsou kontakty; v příspěvku byla zmíněna i adresa kojeni.net.cz jako zdroj informací.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vyhledat laktační poradkyni a pediatra při problémech s přisátím nebo při nedostatečném přírůstku dítěte.
- Krátkodobé dokrmování (lahvičkou s malou dírkou nebo stříkačkou přes prst) se používá ke klidnému dokrmení a stabilizaci hmotnosti.
- Péče o bradavky včetně masti Bepanthen a opravy techniky přikládání snižuje bolestivost a ragády.
Sporné názory
- Trvalé odsávání odsávačkou vede ke snížení tvorby mléka versus odsávání (vč. nočního) pomáhá udržet a stimulovat tvorbu mléka.
- Kojit podle poptávky (na požádání) versus držet intervaly 2,5–3 hodin jako způsob, jak regulovat tvorbu a trávení dítěte.
Otevřené otázky
- Proč některá miminka pijí dobře z lahve, ale odmítají efektivně sát z prsu navzdory viditelné mléčné tvorbě?
- Jak rychle se obvykle zlepší efektivita sání dítěte po zásahu laktační poradkyně nebo po změně techniky přikládání?
Zmíněné značky a firmy
Bepanthen, Medela Harmony, Hipp, Sunar, kojeni.cz, kojeni.net.cz, Nasivin, Sab Simplex
Zmíněné produkty a metody
Medela Harmony, elektrické odsávačky, odsávačka připojitelná k vysavači, ruční odsávání, stříkačka přes prst pro dokrmování, klobouček (nipple shield), Bepanthen, Melta, fenykový čaj, kojící čaje, Ricinus Communis 5CH, Sab Simplex, Nasivin, Hipp s probiotiky, Sunar, mixování mateřského mléka s umělým mlékem, vážení dítěte u pediatra, polohy: ležení na boku, držení v loketním ohybu, kojící polštář
Místa a osoby
Třinec, Olympia
Ještě se ptáš na prso, že ti jedno teče líp. Má to tak hodně žen, já taky. Stačí malá anomálie na bradavce a je to. To je normální. Tam kde to hůř teče, přikládej častěji, aby ti ho nezačal malý odmítat, že mu to jde těžko.
jakelina: No, ručně už to asi zkoušet nebudu. 😅 Čurá myslím normálně, jakože dost. A váhově už byl minulý týden nad porodní váhou, jsem zvědavá na zítra.
Aha, takže k tomu jednomu častěji. Já to zatím střídám, mám na ruce gumičkový náramek, abych věděla, kde jsem posledně kojila 😅 Z počátku jsem kojila i z obou během jednoho krmení, ale on mi dost usínal, pil nerovnoměrně, s přestávkama, tak jsem se bála, že by se nedostal k tomu zadnímu mlíčku. Tak teď kojím střídavě, snad to nevadí.
jak: ale ja ho nechci z nutrilonu!! 😝 kazdopadne dal experimentujeme s kojenim a uvidime..ale asi moc pribirat nebude, kdyz pracne vysosa 100ml, pak si cvrkne a prcne a je o 230g lehci!! a ted zas...
Holky, tak co byste tomu řekly, že malý už se mi začal krásně přisávat i tahat a bez kloboučku!!!Mlíčko mu ale absolkutně nestačí - je ho už málo - po kojení stejně vypije i 70ml...Myslíte, že se mi mlíko ještě rozjede? Piju fenykl, kojícící čaj, meltu,...Je to jako zákon schválnosti - celou dobu, když bylo mlíka dost, se vztekal a odmítal prsa a teď po nich skočí a teče mu velký kulový...:-/
a nechci to teda zakřiknout - možná má jen lepší týden a zítra to může už být všechno jinak🙂)ale snad ne a budu doufat, že se mlíčko rozjede...
Je to těžké já vím, ale snaž se vydržet a alespoň něco nakojit za každou cenu.
My jsme byli dnes v poradně, tak malý má 5800 g. Tak taky nepřibírá závratnou rychlostí, ale od propuštění z porodnice, kdy měl 3200 g jsme byli pochváleni. Proti jiným dětem mi přišel takový drobek. Byl tam jenom o něco starší kluk a měl 7 kilo.
craw, no to je super zpráva, přikládej a přikládej. Na všechno ostatní se vybodni a koj i každou hodinu a hlavně hodně v noci
jak: myslíš, že ho mám i budit? protože když nechám hlad na něm - tak budu přikládat "jen" co 3 hodiny...
Já bych mu nedávala nic jiného než mateřské mléko a on bude chtít pít určitě častěji než co tři hodiny a až kdyby fakt tahal úplně naprázdno, tak přikrm.
jak: když mě pokaždé pak řičí hlady - takže buď bych ho u prsa musela mít pořád a nebo příkrm a po něm vytuhne na ty 3 hodiny...já toho mlíka mám fakt malinko - teď jsem po 4 hodinách odsála jen 20ml z OBOU prsů..☹
jak: jo to můžu...teď se mi zrovna budí, tak uvidím, zda si něco vytáhne...🙂
craw tady jen něco na povzbuzení 😉 Známá kojila přes kloboučky, ale měla špatnou velikost, tak jí prcek nic přes ně nevytahal a začal hubnout (to mu bylo něco mezi 2-týdny a 4-týdny) a jí se skoro přestalo dělat mliko. Tak začali dokrmovat umělým. Ona zrušila okamžitě kloboučky a přikládala co to jen šlo. Teď jsou prckovi 4 měsíce a je jenom kojený. Takže když se to ještě rozjelo i jí, tak proč by né tobě? 😉 Záleží i na prckovi jakou bude mít vůli si něco z toho prsa vytáhnout a pokud si z toho nebudeš dělat těžkou hlavu a budeš to brát sportovně, tak se určo ještě rozkojíš 😉
crawler: gratuluji k uspesnemu prisavani! a neboj, mlicko se udela...jak bude poptavka a malej se bude snazit, bude i nabidka - zakon trhu 😉
mne prave malej usnul u kojeni..dnes se mi zda,ze sosa zas mene, ale byli jsme v terenu,tak jsme nevazili..kazdopadne to vypada, ze kdyz ma hlad, sosat dokaze...jsem ted vic v pohode a verim, ze to dobre dopadne a ze se rozkojime..zitra vazeni u doktora...drzte palce, at mame aspon 150g za ten tyden..nejlepe 250g, bylo by fajn dostat se pres 5kg..
jakelina: Tak hlásím, že při dnešním vážení měl malý 3 670g, což je o 360g víc než minulý týden, takže přibírá pěkně - mlíčka bude zřejmě dost. Ale začalo ho trápit bříško - to bude boj asi. Prý ho mám klidně oblbnout dudlíkem, že by neměl tak moc často pít, že pak má i ty problémy s bříškem (jeden z důvodů)
crawler: Určitě se to zase rozjede, vydrž 🙂
@lamarika děkuji za úžasné povzbuzení - kéž by 😵
@bbberta budu držet pěsti 😉 a kolik nutrilonu mu denně dáš? je v převaze oproti mlíčku?
@andelka tý vado - parádně přibírá!🙂 mohu jen závidět 😉
Tak - z jednoho prsa jsem kojila 10minut - sám se odstavil a asi na 5 minut usnul. Pak se probudil a brečel hlady - tak druhé prso - z něj sosal 20minut a sám se odstavil a opět zhruba na 5 minut klid a pak hladový řev a musela jsem opět dát UM a vypil 80ml. Pije mi 100-110ml čili vidíte, že z těch prsou si moc nevytáhl - víc tam toho není. Já slavím to, že se sám odstavil - že si se mnou nehrál jako s dudlíkem...Před chvílí jsem opět kojila - to se už víc vztekal, ale zadařilo se a pěkně tahal - mlíčka bylo ale asi ještě míň. Nestihlo se vytvořit i když to jsou 3 hodinky (malý byl s babičkou na vycházce, abych se mohla učit na zkoušku) a přitom piju a piju...tak snad se to zlepší...
craw, jsem četla že mlíko se dělá ještě 3 měsíce po skončení kojení, takže nevím co by se muselo stát abys o to mlíko hned úplně přišla. Když se pěkne přisává, ale mlíka je míň, tak by to zase mělo postupně přibývat.
já chodím na diskusi a tam holka porodila v březnu a až teď se jí malá přisála
Pořád odsávala a dokrmovala, tak nevěšet hlavu 😀
Andelka, ručně to jde blbě každému, fakt.
Já žádnou odsávačku nemám, tak neporadím, ale pokud ti malý dost čurá, tak má určitě dost
Za první tři měsíce by mělo miminko přibrat přibližně 2 kila, to znamená asi 700 g za měsíc. Ale je to hodně individuální. Záleží jak brzo dožene porodní váhu atd.
Nestresuj se, určitě si nemusí odříhnout po každém kojení.