Samoodstavení. Jak vypadá?
Ahoj, poprosila bych o radu-jak vypadá samoodstav? Mám miminko 8m a kojení začíná být peklo. V klidu se nakoji jen v noci (někdy spí celou noc, někdy se budí 1x kolem 4h ranní). Přes den už jedeme prikrmy od 5mesice. Takže snídaně kojim, svacina presnidavka, oběd masozeleninovy prikrm+kojení, svacina presnidavka, před koupanim kaše na dobrou noc a po koupání kojení. A buď se teda v noci vzbudí nebo ne, ale spis ano 1x.
Ale přes den musím u kojení ukazovat hracky, mluvit, zabavovat, aby si vuuuubec to prso vzala. Jak se po chvíli spustí mléko, mám vyhráno a už vim, ze se nakoji, ale ta show před tím mě už celkem vyčerpává. Premyslim, zda to nemůže být samoodstav. Jinak kojit bych chtěla dal, ale nevím jestli ve finále to víc neprotovim miminku.
Stručné shrnutí
- Podle WHO nastává přirozené samoodstavení nejdříve ve 2 letech a nejčastěji mezi 3. a 4. rokem, ale rodičky v diskuzi popisovaly úplné odmítnutí prsu už ve 6–13 měsících.
- U dětí do 1 roku se častěji jedná o dočasný „bojkot“ nebo snížení poptávky po prsu související se zaváděním příkrmů nebo režimem, a standardní pomoc zahrnuje konzultaci s laktační poradkyní a pediatrem.
- Praktická řešení při odmítání prsa zahrnují udržení ranní/večerní/noční kojení, nabídku odsátého mléka, vyzkoušení lahvičky nebo lžičky, dočasné podání umělého mléka (ve zmíněných případech byl uveden Sunar) a vyhnout se násilnému „vnucování“ prsu.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že jde o samoodstavení a ne o dočasný bojkot?
A: Samoodstavení v diskuzi znamená úplné odmítnutí prsu a přechod na pevnou stravu bez přechodu na UM; odborně WHO uvádí nejčastější věk 3.–4. rok, ale rodičky hlásily úplné odmítnutí i v 6–13 měsících.
Q: Může se dítě skutečně odstavit samo před 1. rokem?
A: Oficiální doporučení (WHO, ESPGHAN) považují samoodstavení za pozdější jev, ale několik rodiček popsalo případné „samoodstavení“ ve 8–13 měsících, tedy v praxi je to možné i dříve.
Q: Co dělat, když dítě přes den odmítá prso, ale já chci dál kojit?
A: V diskuzi doporučovali udržet ranní, večerní a noční kojení, kojit na požádání v klidném prostředí, obrátit se na laktační poradkyni (v textu zmiňována poradkyně z MAMILY) a případně odsávat přebytečné mléko.
Q: Jak nahradit kojení, pokud dítě prso úplně odmítne?
A: Rodičky uváděly nabídku odsátého mléka z lahvičky nebo lžičky, přechod na umělé mléko (zmíněn Sunar) nebo doplnění jogurtem a kaší podle potřeby dítěte.
Q: Jak zavádět příkrmy, aby se nezničila laktace?
A: V diskusi se odkazovalo na WHO a doporučení Komise pro výživu ESPGHAN — příkrmy se obvykle zavádějí po ukončeném 6. měsíci a mateřské mléko by mělo zůstat hlavní složkou výživy do 12 měsíců; jako metody byly zmíněny i BLW a kniha "Vím, co jim" plus web jidlodotlapky.cz.
Q: Co dělat při náhlém odmítnutí prsu, kdy se prsa silně nalévají?
A: Rodičky doporučily odstrikávání/odsávání mléka odsávačkou pro úlevu a konzultaci s laktační poradkyní; v diskuzi byla popsaná zkušenost, kdy matka musela pravidelně odsávat, protože dítě mléko nebralo ani z lahvičky či lžičky.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mateřské mléko má podle diskutujících a odborných odkazů (WHO, ESPGHAN) významnou roli v prvním roce života dítěte.
- Pokud dítě zdravě prospívá a rodičům i dítěti režim vyhovuje, není nutné situaci dramatizovat.
- Doporučuje se konzultace s laktační poradkyní a pediatrem při problémech s odmítáním prsu.
- Násilné „vnucování“ prsu většina diskutujících nedoporučuje.
Sporné názory
- Možnost samoodstavení před 2 lety: WHO a odborná stanoviska uvádějí samoodstavení nejdříve od 2 let, zatímco více rodiček popisovalo úplné odmítnutí prsu ve 6–13 měsících.
- Vliv příkrmů na laktaci: někteří tvrdí, že příkrmy snižují poptávku a vedou k odstavění, jiní prosazují, že příkrmy jsou pouze ochutnáváním a mateřské mléko by mělo zůstat prioritou.
Otevřené otázky
- Jak dlouho je rozumné „přemlouvat“ dítě k přisátí, než akceptovat trvalý odstav?
- Proč některé děti odmítají veškeré mléko (prso, lahvičku i lžičku) bez zjevné lékařské příčiny?
- Jak nejlépe řešit fyzické obtíže matky (nalévání, bolest) při náhlém odstavění dítěte?
Zmíněné značky a firmy
Sunar, MAMILY, mamila.sk, WHO, ESPGHAN, jidlodotlapky.cz, kniha "Vím, co jim"
Zmíněné produkty a metody
Sunar, umělé mléko (UM), mateřské mléko (MM), odsávačka/odstrikávání, lahvička, lžička, Baby Led Weaning (BLW), kojení na požádání, kojení podle režimu, příkrmy (přikrmení), imunologické okno, samoodstavení, odstavení, dudlík
Místa a osoby
Margit Slimáková, Komise pro výživu ESPGHAN, WHO, MAMILY
@puhelin já teda už tady asi nechci ani diskutovat, ptz zatím díky dotazu na samoodstav jsem se dozvěděla, ze odmítám své dite, jsem odpůrce kojení a moje dite je frustrovane hladem.
Jenom bych chtěla ještě jednou podotknout, ze ji musím ke kojení přemlouvat i po noci, kterou celou prospala 🤷🏻♀️. To asi nebude plným žaludkem. A znovu- nervu ji prikrmy, ale podávám je s rozumem, protože jsem si vědoma, ze stále potřebuje MM nebo UM (v našem případě MM). Takže opravdu selský rozum velí ji dat tolik, aby spolu s kojením byla napapkaná a spokojena.
A to je i důvod proč jsem se na samoodstav ptala, protože přestože ji necpu prikrmy tak se ji nechce pít MM a to ani z lahve ani lzickou. Takže prsem to nebude. A celková moje obava byla : jak dlouho se NECHÁ přemlouvat. Jestli to neznamená, ze za par týdnu si to prso proste nevezme 🤔🤷🏻♀️.