Tlačí, ale nic nevytlačí. Máte zkušenost?
Prosím o radu. Mám 6ti týdenního syna, od narození jsme bohužel museli přikrmovat Nutrilonem až jsme na něm skončili úplně. Snažila jsem se 3 týdny rozkojit, ale nepovedlo se. Od té doby co jsme přestali úplně kojit a začal papat jen UV, začal mít problém s kakáním. Měl tuhou stoličku, ne tvrdou, ale takovou gumovou a nedokázal ji vytlačit, takže jsme museli pomoct rektální rourkou. MUDr. mi řekla, že po čase by se to mělo upravit. Teď už má stolici měkkou, ale tlačí a nedokáže se sám vykakat 😒 Někdo možná řekne, že si zvykl na to, že jsme mu pomáhali rourkou a že už je línej se vykakat sám, ale on se opravdu snaží, tlačí, je celej rudej, spocenej, naříká u toho a nic. A já už to psychicky nevydržím a pomůžu mu rourkou. Někde jsem četla, že některé mimi mají súžený konečník. Máte s tím některá zkušenost?? Jinak samozřejmě k tomu nás trápí prdy. Možná máme jen tu tzv. tříměsíční koliku, ale to kakání mi nejde do hlavy. Příští týden jdeme k MUDr. na kontrolu, tak se jí zeptám a uvidím co poradí, třeba změnu mléka (Nutrilon), ale ráda bych věděla jestli jste některá měla taky takový problém. Díky předem za radu 😉
Stručné shrnutí
- Kojenci na umělém mléku mohou mít „gumovitou“ nebo tuhou stolici a silně tlačit bez schopnosti spontánního vyprázdnění, přičemž okamžitou úlevu často poskytuje rektální rourka nebo dilatátor z proctologické poradny.
- Volně prodejné přípravky zmiňované v diskusi zahrnují Duphalac (lactulosa) s nástupem účinku cca 2 dny a Forlax (macrogol) používaný v Motole s dávkováním cca ½ lžičky 2× denně s minimálně 50 ml tekutin.
- Změna mléka je běžně doporučovanou intervencí; uživatelky uvádějí zlepšení po přechodu na Nutrilon Comfort za cca 14 dnů, alternativně se zmiňují Beba sensitive a Hipp, a lokální metody pomoci zahrnují polohu „klubíčko“, masáže bříška, cvičení nožičkami, autosedačku a fenykový/heřmánkový čaj.
Nejčastější otázky
Q: Jaké léky na změkčení stolice mohou pediatři doporučit pro kojence s obtížným kakáním?
A: V diskuzi byly konkrétně zmíněny Duphalac (lactulosa) s nástupem účinku cca 2 dny a Forlax (macrogol), který byl v Motole doporučen s dávkou cca ½ lžičky dvakrát denně a podáváním s alespoň 50 ml tekutiny.
Q: Pomůže změna mléka při zácpě u kojence a jak rychle se efekt projeví?
A: Uživatelky uvádějí zlepšení po přechodu na Nutrilon Comfort přibližně za 14 dnů; jako další zmíněné alternativy se objevily Beba sensitive a Hipp.
Q: Jak a kdy používat rektální rourku u kojence, aby se minimalizovalo dráždění?
A: Rektální rourka se v diskusi doporučuje mazat vazelínou nebo krémem (uvedeno „vazelína z lékárny“ nebo rybí olej), zavádět opatrně s pokrčenými nožičkami k bříšku a nejprve asi 2 cm, postupně podle uvolnění zasouvat více; v některých případech pediatr doporučí dilatátory z proctologické poradny.
Q: Hrozí, že si dítě „zvykne“ na rourku a přestane kakání samo?
A: V diskuzi převažoval názor, že mechanismus „návyk“ není prokázaný a mnoho rodičů uvádělo, že děti se od rourky postupně oprostily a začaly kakát spontánně (časté zlepšení kolem 3.–4. měsíce).
Q: Jaké polohy a fyziologické metody pomáhají při problémech s kakáním u kojenců?
A: Uživatelky doporučují polohu „klubíčko“ (držené nad záchodem/umyvadlem s oporou zadku a nožičkami), autosedačku, cvičení nožičkami („kolínka k bříšku“, žabička), masáže bříška s mastí Pupíček a nosení bříškem dolů.
Q: Které potraviny příkrmů mohou zácpu zhoršit a které pomoci po zavedení příkrmů?
A: V diskusi byla uvedena opatrnost u mrkve (může „stavět“), doporučená byla cuketa a dýně (např. Alnatura z DM) jako zelenina, která dítě „pročistí“.
Q: Jak snížit spolknutý vzduch při podávání UM, který může zhoršovat prdění a bolesti bříška?
A: Jedna doporučená metoda je nalít vodu, přidat UM a opatrně zamíchat lžičkou před uzavřením lahve, aby se snížila pěna a bublání, která dítěti zřejmě vadí.
Q: Kdy vyhledat specializované vyšetření pro zúžený konečník u kojence?
A: V diskuzi pediatrka doporučila proctologickou poradnu, kde mohou nasadit dilatátory; rodiče uváděli konkrétní rozměry rektálky/dilatátorů (např. rektálka tloušťky č. 8, dilatátor 8,5) a kontroly cca po 10 dnech.
Závěry z diskuze
Shoda
- Rektální rourka poskytuje rychlou úlevu od bolesti a nafouknutí a rodiče ji používají, když dítě tlačí a trpí.
- Konzervativní metody jako masáže bříška, cvičení nožičkami, poloha „klubíčko“, fenykový nebo heřmánkový čaj a nošení bříškem dolů se systematicky doporučují jako podpůrné.
- Změna mléka na varianty pro citlivé bříško (Nutrilon Comfort, Beba sensitive, Hipp) saujisté značky v diskusi často vedla ke zlepšení po cca 14 dnech.
Sporné názory
- Zda používání rektální rourky způsobí „závislost“ dítěte — některé příspěvky tvrdí, že závislost nevzniká a děti se rozkakají samy, jiné rodiče mají obavy z dlouhodobého používání.
- Zda konkrétní umělá výživa (např. Nutrilon Comfort vs. Beba nebo Hipp) vždy problém vyřeší — někteří rodiče popisují rychlé zlepšení, jiní žádnou změnu.
Otevřené otázky
- Jaké je ideální první mléko či sled změn mléka u konkrétního kojence s obtížným kakáním vzhledem k individualitě trávení?
- Kdy přesně indikovat návštěvu proctologické poradny a zahájení dilatátorové terapie pro podezření na zúžený konečník?
Zmíněné značky a firmy
Nutrilon, Nutrilon Comfort, Beba, Beba sensitive, Hipp, Alnatura, DM, Duphalac, Forlax, Sab, Sabsiplex, Baby calm, Pupíček, Motol, Vojtovka
Zmíněné produkty a metody
rektální rourka, dilatátor, dilatátory č. 8 a 8,5, Duphalac (lactulosa), Forlax (macrogol), Sab / Sabsiplex, Baby calm kapky, probiotické kapky, Pupíček mast, autosedačka, teploměr, cvičení nožičkami (žabička), masáže bříška, poloha „klubíčko“ (nad umyvadlem/záchodem), fenyklový čaj, heřmánkový čaj, míchání lahve lžičkou před uzavřením, Nutrilon AR (AR mlíko), separační vložky
Místa a osoby
Motol, Vojtovka, DM, Alnatura, Ostrava
ahoj holky, tak jsem ráda, že jsem toto téma našla, protože jsem z toho už hodně špatná
malý je na umělé stravě + mojeho mlíčka má tak jednu flašku denně. Nejdříve jsme měli bebu a to kakal úplně tuhé hovínky, tak jsem mu musela pomáhat rourkou, pak jsme přešli na nutrilon comfort, stolice je už řídká, ale už si zvyknul na rourku. Hlavně mi příjde, že nechce kakat do plenky. Nechám ho vždy potrápit a nakonec stejně zůstanemu u rourky, která mu pomůže, už když mu ji zavedu tak se zklidní a pak se usmívá a je max spokojený.
Jen mě právě všichni straší, že si na to zvykne, ale co by jako dělali oni, když by jim malý řval, bříško tvrdé a nafouklé!!!
Ahoj Berryl,
za prvé moc gratuluji k Ríškovi🙂,potkali jsme se v diskusi Porodnice v Ostravě.
No a za druhé- dáváš mu trošku čaje? třeba fenykl, nebo heřmánek(ten je na kakání). my jsme taky ze začátku měli trochu problém s kakáním,pořád jsme používali do mlíka Sabsiplex, taky jsem začli na Bebě, Nutrilon ho zacpával ještě víc, přešli jsem na mlíko Hipp a všechno super, i bez Sabsimplexu a rourky kakál krásně.
tak zkus a uvidíš 😉
jéééééééé ahoj děkuji
no čaje pijeme máme 3 druhy, on už má řídkou stolici, ale musím mu pomáhat
zítra máme poradnu tak uvidíme jestli nám mudr něco poradí
zeptám se jí na ten Hiipp
ahojda,
zeptám se možná trochu hloupě, také nás trápí nekakání, resp. synek kaká až po použití rekt. rourky... už jsem se párkrát snažila vydržet, jestli se mu to nepodaří samo, ale po třech dnech když už se začal kroutit, tak nevydržím a vždy mu pomůžu.. nemůžu se na to koukat jak se trápí... ☹
můj dotaz - já tu rourku používám jako většina z vás, jen nevím, jestli by tedy synek měl kakat skrz tu rourku, protože jemu kolikrát stačí jen "zašťourat" vytáhnu rourku a už to z něj jede (kolikrát má dostřik až na mě, někdy mi zase vyrobí hezkou točenou zmrzlinu....)... jestli tedy nejsem jen netrpělivá a synek by se nerozkakal sám... 😕 jen dodávám, že nám budou za týden 3 měsíce... 😉 jinak dr. jsem to říkala, že bez rourky není hovínko a zatím s tím nic nedělá, prý se rozkaká, mám ji přímo říct ať mu zkusí ten konečníček, jestli není zúžený?? díky za rady a mějte se
sing ahoj, podle mě by se sám nerozkakal on prostě potřebuje ,,zašťourat,, a pak to jde samo, máme úplně to samé!!! někdy to stříká samo a někdy to je zmrzlinka a někdy takové hovíno jako máme my dospělý
my teda malý takhle kaká každý den
jsem si přečetl vaši diskuzi a muzu se zeptat?? vy jako matky kadite prirozene, kolikrat za den???
Do 3 měsíců skoro každý den s rourkou měl nafoukle bříško jinak se prostě sám nevykakal. Pak začal prostě ze dne na den sám....to bylo radosti. Jak vašimi staré? Druhý syn pravý opak.jen si sprdnul a hned byl po... hned plakal,nesnášel mokré. Takže jsem ho třeba musela 6x za sebou prebalit. Měl do krve podráždění zadek. Koupili jsme pak separacni vložky,takové proužky jak u wc papíru a to jsme mu tam vkládali jinak bychom přišli na mizinu s plinama.taky to trvalo nějaký ten měsíc a pak to samo přešlo
@jihajiha Ahoj, my jsme měli stejný problém, když syn přešel v 6 měs. na tuhou stravu, kakal jednou za 4 dny a tlačil celé dny, hrůza. V Motole mi poradili forlax, je to volně prodejné projímadlo vhodné i pro nejmenší děti a je možné ho podávat dlouhodobě (klidně i několik měsíců). Dávala jsem asi půl lžičky dvakrát denně, ale pozor, musí se to s tekutinou, aspoň 50 ml. Jinak u nás byl problém v tom, že malý se sám prakticky odstavil, když začal dostáva příkrmy, takže měl hrozně málo tekutin (lahvičky odmítal). Jakmile se to spravilo (asi v 9 měs.), tak se kakání samo od sebe znormalizovalo. Takže základ je hodně tekutin!
Usounek...buď klidná, já byla po návratu z porodnice totálně na dně, pořád jsem brečela, bála jsem se, že dělám všechno špatně, že mám málo mlíka, malej po 14 dnech plakal a plakal, míval bolení, vytrpěli jsme si oba dva, já fakt hlavně psychicky. Všechno časem přejde! Zdálo se mi, že se nám všechno s...! Po očkování se nám udělala na krku hrča jako blázen, tak jsem jezdili po různých vyšetřeních a zjišťovalo se, z čeho to je (bylo to očkováním), začali jsme jezdit na Vojtovku (malej byl na kleště), no měla jsem hlavu v péru...Já všechno strašně moc prožívám a dodnes, když je nějaká krize, tak si říkám, že si Kvidu nezasloužím, že jsem na to všechno ještě nebyla připravená...ale tak strašně jsem si ho přála, že si nakonec řeknu, musím to prostě vydržet...BUDE LÍP!