Zelená stolice v 6. týdnu dítěte, je něco špatně?

Stručné shrnutí

• Zelená stolice u plně kojeného dítěte do přibližně 2 měsíců může být běžná a obvykle není důvodem k obavám, pokud dítě přibírá na váze a nemá jiné příznaky.
• Zelenou barvu stolice diskuse připisovala především „přednímu“ (řidšímu) mléku bohatému na cukr/laktózu nebo přebytku cukrů ve střevě; navrhovaná řešení zahrnovala časté přikládání, střídat jedno prso na celé krmení, podání probiotik (laktobacily, biogaiu) a případné vynechání mléčných výrobků u matky.
• Jiné uváděné příčiny zelené stolice byly UM obsahující železo, konzumace zelených potravin (brokolice, špenát), instantní kaše nebo nadbytek cukrů (banány, piškoty); tuhá stolice se obvykle objevuje až po zavedení příkrmů.

Nejčastější otázky

Q: Proč má kojenec zelenou stolici?
A: Diskuse uváděla jako hlavní příčiny přemíru řidšího „předního“ mléka bohatého na cukry, alergii na mléčné produkty u matky, podávání UM obsahujícího železo a konzumaci zelených potravin či instantních kaší.

Q: Kdy je zelená stolice důvodem k návštěvě lékaře?
A: Lékař by měl být kontaktován, pokud dítě má bolesti bříška, zvrací nebo nepřibývá na váze; pediatr v diskuzi radil nerušit se barvou stolice, pokud dítě normálně přibírá.

Q: Pomohou probiotika a jaká?
A: V diskuzi rodiče doporučovali denní podávání probiotik s laktobacily, konkrétně zmíněný produkt byl biogaiu v kapkách.

Q: Měla by matka vynechat mléčné výrobky, pokud má dítě zelenou stolici?
A: Někteří radili vynechat mléčné produkty (mléko, jogurty, sýry) a sledovat zlepšení stolice, zatímco jiní uváděli, že lékařka povolila máslo a tvrdý sýr; názor v diskuzi byl rozdělený.

Q: Ovlivní UM (umělé mléko) barvu stolice?
A: Ano, v diskuzi bylo uvedeno, že umělé mléko (UM) často způsobuje zelenou stolici kvůli obsahu železa.

Q: Jak zvýšit laktaci po císařském řezu?
A: Doporučení zahrnovala časté přikládání, odsávání (zejména elektrickou odsávačkou), kojení v noci, nošení dítěte a užívání kojících čajů; v diskuzi byly zmíněny kojící čaje Leros a welleda (welleda s pískavicí).

Závěry z diskuze

Shoda

• Zelená stolice u kojeného dítěte může být běžná a konzistence bývá řídká až do zavedení příkrmů.
• Pokud dítě přibírá a nemá další příznaky, barva stolice obvykle není důvodem k panice.
• Tuhá stolice se objevuje až po zavedení příkrmů.

Sporné názory

• Někteří tvrdili, že „přední“ mléko způsobuje zelenou stolici a doporučovali kojení střídavě z jednoho prsa, zatímco jiný příspěvek prohlásil, že „přední a zadní mléko je mýtus“.
• Některé rady doporučovaly vynechat veškeré mléčné výrobky (včetně másla a sýrů), jiné uváděly, že lékařka povoluje máslo a tvrdý sýr.
• Jeden názor doporučoval kojící čaj welleda s pískavicí pro zvýšení laktace, jiní užívali čaj Leros; preference byl v diskuzi rozdílná.

Otevřené otázky

• Ovlivňují matčině aplikované injekce (např. ředění krve) složení mléka a barvu stolice dítěte?
• Jak dlouho trvá, než se stolice dítěte upraví po vynechání mléčných výrobků matkou (ve vláknech zmíněno až 36 hodin, ale bez pevné konzistence)?

Zmíněné značky a firmy

nutriklub.cz, Leros, welleda, biogaiu, Obi, Bohunice

Zmíněné produkty a metody

probiotika, laktobacily, biogaiu, kojící čaj Leros, kojící čaj welleda (pískavice), elektrická odsávačka, přední mléko / zadní mléko (koncept), vynechání mléčných výrobků, UM (umělé mléko) obsahující železo, instantní kaše, příkrmy, pískavice

Místa a osoby

Bohunice, Obilňák