Jak vyrostou děti menšího vzrůstu? Příběhy od maminek
Maminky, které jste měly děti menšího vzrůstu, jak nakonec vyrostly? Mám dceru 16m a měří cca 72cm, v roce měla 69cm a při narození 48cm. Je mimo tabulky 😫😫 Pediatrička je v pohodě, že prý všechny děti jednou vyrostou, ale já mám strach. Starší dcera měla v roce 72, v 18m 78 a teď ve 3.5 letech má metr. Lízala spodní tabulky, až se dostala na průměr, ale mladší ty tabulky ani neolízne 😫😫 Nikoho extra malého v rodině nemáme, já jsem sice menší, mám 163cm, ale manžel má 185
Stručné shrnutí
- Děti s nízkou výškou pro věk je třeba sledovat podle percentilových tabulek a při trvalém umístění pod 3. percentilem doporučit endokrinologické vyšetření.
- Rentgen ruky (vyšetření kostního věku) se používá k posouzení zpožděného růstu; v jednom případě byl kostní věk zjištěn jako zpožděný o 2,5 roku.
- Růstový hormon se v praxi nasazuje po odborném vyšetření u specifických poruch růstu a je v diskuzi uváděn jako dlouhodobá injekční terapie s cílem zlepšit konečnou výšku (cílové hodnoty a indikace jsou v diskusi sporné).
Nejčastější otázky
Q: Kdy navštívit endokrinologa kvůli malému růstu?
A: Navštívit endokrinologa se doporučuje při dlouhodobém klesání percentilu nebo trvalém umístění pod 3. percentilem; endokrinolog obvykle zhodnotí růstové grafy a doporučí další vyšetření včetně rentgenu ruky.
Q: Jak se určuje kostní věk?
A: Kostní věk se stanoví rentgenovým snímkem ruky a zápěstí (rentgen ruky); v diskusi byl uveden příklad, kde byl kostní věk zpožděn o 2,5 roku.
Q: Kdy se nasazuje růstový hormon?
A: Růstový hormon nasazuje endokrinolog po kompletním vyšetření a jasné diagnóze poruchy růstu; v diskusi byla zmíněna dlouhodobá injekční aplikace růstového hormonu jako léčba u vybraných případů.
Q: Může nějaké jiné onemocnění způsobit zastavení růstu?
A: Ano, v diskusi byl popsán případ, kdy pokles percentilu vedl k vyšetření a následné diagnóze celiakie, takže diferenciální diagnostika (včetně testování na celiakii) je součástí vyšetření.
Q: Jak často měřit a sledovat růst dítěte?
A: Růst se sleduje při pravidelných preventivních prohlídkách (mezi rodiči v diskusi zmíněné kontroly v 12, 18 a 24 měsících a následné roční kontroly) a častěji, pokud percentily klesají.
Q: Kde hledat informace nebo poradnu o růstu dětí?
A: Jako informační zdroj byla v diskusi doporučena webová poradna rustovyhormon.cz.
Závěry z diskuze
Shoda
- Důležité je sledování růstu v percentilových tabulkách a případné endokrinologické vyšetření při dlouhodobém odchylném vývoji.
- Rentgen ruky (stanovení kostního věku) patří mezi standardní diagnostické metody hodnocení růstu.
- Celiakie může být jednou z příčin zpomaleného růstu a patří do diferenciální diagnostiky.
Sporné názory
- Někteří zastávají postoj „neroztřásat se, pokud je dítě jinak zdravé“, zatímco jiní doporučují aktivně vyhledat vyšetření a případnou léčbu.
- Někteří vnímají růstový hormon jako indikovanou a prospěšnou léčbu u potvrzených poruch, zatímco jiní považují jeho nasazení při prostém „mimo tabulky“ za přehnané.
Otevřené otázky
- Doroste dítě, které je dlouhodobě pod průměrem, v dospělosti do běžné výšky rodiny?
- Kdy přesně je optimální čas zahájit endokrinologické vyšetření při odchylkách růstu?
- Jaké konkrétní indikace a cílové výšky by měly rozhodovat o nasazení růstového hormonu?
Zmíněné značky a firmy
rustovyhormon.cz
Zmíněné produkty a metody
rentgen ruky, vyšetření kostního věku, růstový hormon, endokrinologické vyšetření, test na celiakii, percentilové tabulky
Místa a osoby
žádné
Dcerka je taky mimo tabulky. Příští týden teprve jdeme na 18m prohlídku, ale přeměřovali ji kontrolně před měsícem a měla tuším 73 a cca 8kg. Tak uvidíme, co jí naváží teď, jinak nás asi znovu pošlou na odběry. Mně teda nijak vyhublá nepřijde (Dr se nelíbí hlavně ta nízká váha), ale drobek to je a byla i při narození (2,85 a 46cm). Jinak mám ještě dva starší kluky a ti byli na kluky taky drobnější (v 18m 80cm/9,9kg a 78/9,3kg) a teď jsou v 6,5 a 4,5 letech ve školce takový průměr. Koukala jsem i na tabulky a starší je teď zhruba na 50.percentilu, mladší na 25. Jinak s manželem úplně malí nejsme (167 a 185).
@ko87 tak to jste na tom dost podobne jako my… Nase doktorka vahu neresi, obe holky jedou stejne, obe jsou proste hubenounke, ale zaroven nejsou kost a kuze, jsou pekne stavene, ale drobounke. Ja doufam, ze mladsi bude rust jako starsi, pomalu, ale porad, ze se ji to nezpomali… uvidime co v 18m, snad da aspon 75cm, coz je tabulkove minimum…. Ne ze bych tak trvala na tabulkach, ale clovek ma pak aspon pocit, ze je dite zdrave 😅
Řešila jsem růst u obou dětí. Co jsem pochytila, záleží hodně na tom, jestli si drží svůj percentil. I když třeba mezi 2. a 3. rokem se prý percentil ustaluje. Starší se mi teď drží okolo 25. percentilu. U mladší, která se držela od narození na 50. percentilu, jsem si asi ve 2,5 všimla, že přestala růst. Spadla pod 10. percentil. Doktorka nás poslala na endokrinologii a vyklubala se z toho celiakie🙁
@marihel ty jo, to je drsny 🥺 a jiny potize nemela? Mladsi zatim roste porad, ale proste pomalu…
Ne, právě že vůbec nic. Jíst ji chutná, rozhodně není vyhublá. No, fakt jsem to nečekala. Přestala růst, když jsem začala omezovat kojení. Takže asi je lepší nechat je vyšetřit, když je nějaká pochybnost..
@baraskaska to je na 4 roky naprosto normalni vyska… taky mam pocit, ze vsechno vybrala starsi a na mladsi nezbylo 😫😫