Dcerka odmítá cokoliv krom kojení
Ahoj holky,
moje skoro roční dcerka během dnes nic nesní - vše buď dáví nebo prostě zavře pusu a neotevře dokud nedám pokoj. Nakonec ji vždy nakojím, aby neměla hlad...Už nevím co ji zkusit dát. Sní trochu rýže s kuřecím masem ( nechce rozmixované ), ale co z toho může mít, když to pořádně nepokouše? Max. si kousne trochu do meruňky a tím tak nějak končíme ☹ Jakékoliv ovoce nebo zeleninu v jakékoliv formě nechce. Ani domácí ani skleničky, nic. Umělé mléko nebo kaše také ne.
Nevím co jí pořád nabízet, ztrácím naději, že budeme normálně jíst. Navíc má váha jde prudce dolů, jak potřebuje stále více mlíčka...Jinak prospívá krásně. Ve skoro roce má 9,6kg a krásné špíčky 😅
Děkuji za rady či zkušenosti
Stručné shrnutí
- Některé kojence kolem 1 roku preferují výhradně mateřské mléko a odmítají průmyslové skleničky, umělé mléko (Nutrilon) i kaše, přičemž běžná doporučení jsou nabízet různé textury a jídlo bez nátlaku a v kontextu rodinného jídla (např. ze stejného talíře).
- Pokud dítě ztrácí na váze, je bledé, méně čilé nebo má opožděný motorický vývoj, indikováno je vyšetření krve na anémii a hladiny vitamínu B12; v diskutovaných případech vedlo těžké chudokrevnosti k 3týdenní hospitalizaci a zavedení sondy nosem do žaludku.
- Praktické kroky řešení zahrnují postupné omezování nočního a denního kojení, nabídnutí dávky z lahve jinou osobou (pokud dítě lahev přijme), úpravu mateřské stravy pro zvýšení energetického příjmu a podporu žvýkání pro rozvoj orofaciálních svalů.
Nejčastější otázky
Q: Do kdy by mělo být mateřské mléko základem stravy dítěte?
A: Minimálně do 1 roku by mělo být mateřské mléko základem stravy dítěte; doporučení v diskuzi odkazují na odborné texty (např. publikace na Neonatology.cz) a praxi, kdy se u mnoha dětí příkrmy rozjíždějí spíše po roce až kolem 1,5–2 let.
Q: Kdy je nutné vyšetřit dítě kvůli odmítání jídla krevními testy?
A: Vyšetření krve doporučují pediatři, pokud se objeví úbytek váhy, bledost, zvýšená spavost, zhoršení čilosti nebo opožděný motorický vývoj; v těchto případech neodkládejte odběr krve a konzultaci s lékařem.
Q: Jaké odběry krve rozliší anémii a nedostatek B12 u kojence?
A: Anémii lze často detekovat z krevního dropu z prstu nebo rychlého testu, ale hladinu vitamínu B12 a kompletní biochemii je nutné stanovit z venózní krve (celá zkumavka), jak zmínila pediatrická praxe v diskuzi.
Q: Jak postupovat, když dítě kojeno odmítá lahev nebo umělé mléko?
A: Doporučený postup je postupné omezování kojení, nabídnutí lahve partnerem nebo jinou osobou, trpělivé opakované nabízení bez nátlaku a dodržení pauzy mezi nabízením jídla a kojením (např. hodinová pauza), přičemž některé děti láhev s UM odmítají i po opakovaných pokusech.
Q: Mohou dlouhodobé kojení a nedostatek žvýkání ovlivnit orofaciální vývoj?
A: Ano, v diskuzi byla zmíněna obava o posilování orofaciálních svalů a doporučení podporovat kousání a žvýkání, protože nedostatečné kousání může zpomalit rozvoj žvýkací síly.
Q: Jaké příznaky u kojence naznačují těžkou chudokrevnost nebo B12 nedostatek?
A: Uvedené příznaky zahrnují bledost, výraznou spavost, hypotonii ("hadrovitost"), sníženou čilost, případně epizody bezvědomí; tyto stavy se v diskuzi řešily urgentním odběrem krve a následnou léčbou vitaminy.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nabízet příkrmy trpělivě a bez nátlaku a sledovat prospívání dítěte.
- Pokud se objeví úbytek váhy, bledost, spavost nebo opožděný vývoj, odeslat dítě na vyšetření krve (včetně kontroly anémie a B12).
- Postupné omezování kojení a snaha o podporu žvýkání jsou praktické kroky při odmítání pevné stravy.
Sporné názory
- Někteří považují časté noční kojení spíše za uklidňovací než nutriční funkci, zatímco jiní to vnímají jako běžnou součást kojení a nevidí v tom problém.
- Někteří rodiče doporučují omezit kojení, aby dítě začalo jíst více, zatímco jiní varují, že předčasné omezení může zhoršit prospívání; obě možnosti jsou v diskuzi uváděny jako reálné přístupy.
- Někteří rodiče úspěšně používají mírné dochucení jídla (sůl, bylinky), zatímco jiní preferují jídla bez soli a doporučují nezvyšovat chuťové podněty.
Otevřené otázky
- Kdy přesně zahájit rozsáhlejší vyšetření (rozsáhlá biochemie) u dítěte, které je jinak čilé a má stabilní váhu, ale odmítá jídlo?
- Jak nejefektivněji odstavit dítě, které vnímají kojící rodiče jako velmi závislé na prsu a zároveň lahev odmítá?
- Do jaké míry přispívá mateřská výživová status (např. celiakie matky, nízké železo) k deficitu vitamínu u kojeného dítěte?
Zmíněné značky a firmy
Nutrilon, Neonatology.cz, Margit.cz, Lučina
Zmíněné produkty a metody
mateřské mléko, umělé mléko (Nutrilon), skleničky příkrmů, kaše, láhev, sonda nosem do žaludku, odběr krve z hlavičky, prstíkový odběr, venózní odběr krve (celá zkumavka), biochemický rozbor krve, suplementace železem, suplementace vitamínem B12, hospitalizace na JIP, postupné omezování kojení, hodinová pauza mezi jídlem a kojením, podpora žvýkání a kousání
Místa a osoby
žádné
@adrianka1712 Ty jo, jak přes kopírák u nás...Jen teda s tím rozdílem, že malá venku prso odmítá, musí mít na kojení klid 😀 Ale jinak jsme na tom úplně stejně...
@jejule ahoj, natáhla ručičky-jakože seděla v kočárku, já jedla vedle ní a ona poprvé natáhla ruku,že chce taky něco k jídlu...do té doby to nikdy neudělala, mohla jsem jí nabízet cokoliv,jíst vedle ní, "s ní".....Tenkrát jsem jí dala kus brambory-ona to opravdu dala do pusinky a snědla-nevěřili jsme! dali jsme další kousek a zase-přestali jsme jíst my dva a jen jí pozorovali....najednou prostě jedla, neplivala, nevztekala se, polykala......
Žmoulání jídla-jj, to jsme taky měli, hrála si celý den s jednou to kukuřičnou křupínkou....občas jsme za den spotřebovali dvě-když tu první někam zahodila 😀
Nedosatek železa i B12 se pozná opravdu asi hlavně jen z krve.......
Anémie-dítě je bledé, má být spavé, u nás rozhodně nechutenství.....moc se to ale poznat nedá, ještě bych řekla,že dítě je méně akční....
Nedostatek B12 - hypotonie-naprostý hadrový panák, dalším příznakem pak je v pusince-takové červené skvrny, mudra napřed říkala,že moučnivka,ale po nastudování všech informací je právě toto příznakem nedostatku toho vitamínu...
U nás teda vše dohromady, malý byl od narození uřvané mimčo, na půl roce se otočil,ale prakticky nikdy nepásl koníky,nezvedal hlavu,na bříško nechtěj,ječel a ječel......na 9 měsících stále nedokázal pást, zvedl hlavičku a ta mu hned letěla k zemi-neměl sílu, měl už pak téměř celý den otevřenou pusinku-špatné okysličování krve,nezvládalo to to tělíčko už......no a pak prostě něco chtěl jinak (třeba nechtěl obléknout), chtěl se vzepřít,ale místo začátku pláče upadl do bezvědomí....
Po měsíci léčby na anémii přišla veliká chuť k jídlu (do té doby jídlo odmítal), po 5 týdnech léčby vitamínem B12 se nám miminko změnilo k nepoznání, nabral kilo a půl, začal ho zajímat svět, měl sílu.......Během posledního měsíce se z ležícího miminka stalo dítě sedící, plazící se,lezoucí a téměř chodící-dohání to kosmickou rychlostí 🙂
PS-taky kojím ráda a hodlám i malého kojit dlouho-alespoň jednou za den 😵
@jejule Ona síce vonku pýta prso, ale aj keď sa mi podarí niekde zaliezť a nakojiť ju, nenapapá sa. Tiež potrebuje svoj klud, musím si s ňou lahnúť na postel a až vtedy sa napapá, pri kojení ma hladí, hrá sa mi z obličejem a pod. ..😀 .milujem kojenie, alee... je fajn vedieť, že tento problém s papaním nemáme len my 🙂 naozaj, ako cez kopirák 😀
@iret Docela jsi mě nahlodala 😨 Malá je sice vývojově napřed ( chodí od 10 a půl měsíce ), ale je možná více spavější...Chodí spát v 19h ( většinou pár minutek před ), přes den mi spí dopo i odpo v kočárku venku cca půl hodiny až hodinu. Celkem tak 2h přes den si myslím spinká. Je bledulka a chce jen prso. Ale zas je otázka co je spavější mimi 😒 Každé je jiné a nedá se to všeobecně popsat...
Jak vám brali krev? Já mám totiž i celiakii, tak mám určitě méně železa apod., tak přemýšlím, že bych zašla k dr. Nebo bych měla jít nejdříve já a pokud se prokáže nedostatek železa nebo B12, tak teprve malá?
@adrianka1712 Přesně, jak u nás 😀 Taky chce, ale když nabídnu venku, tak odmítá a max. se trochu napije. Taky miluju kojení, tu blízkost, doteky, mazlení 🙂
@jejule krev malemu berou z hlavicky, jinde neni zila a ted by ho asi uz ani jinak neudrzeli....
Nevim, jak moc je to spojene s matkou, asi moc ne. Taky ale byvam chudokrevna a ted si schvalne chci na kontrole nechat i sobe odebrat b12. Je divne, ze z prasku to vstrebal a z kojeni a jidla ne....
@iret Juj, tak to je hodně invazivní 😨 A nejde to třeba z krevního obrazu? To píchnou jen do prstíku...
To je fakt divný, že z jídla a z kojení to nevstřebá a z prášků jo. Vysvětlili ti to nějak?
Taky uvažuju nad tím, že si nechám na B12 a železo vzít krev...raději pro klid. A ty jsi jinak zdravá? Žádná celiakie apod.?
@jejule z prstíku kápne jen málo kapek a zjišťuje se CRP - zda-li je v těle zánět. Na biochemický rozbor což je sledování vit a pod. je potřeba celá skumavka někdy i více a to jinak než z cévy nejde.
@jejule
Jj, jinak zdrava, stitnou zlazu nepecitam....
Anemie jde zjistit z prstiku, B12 ne, proto nas budou dal brat takto☹ , jeste alespon 2x urcite, ma byt hlidany.
Myslm, ze pokud mas malou nehytonickou a akcnitak vam b12 nehrozi.
Nam odebirali i vse ostatni-rovnou, i lepek, ale t nevim zda by slo taky jen z prstiku....
Jinak,ja taky nemusim zrovna hned do ditete pichat....ale pak jsem litovala, ze jsem si o to jen tak nerekla driv, kdyz tolik stale plakal... krev je hodne dulezita a rozhdne by to byvalo pro maleho mensi zlo,nez se dostat do takoveho stavu... a byt i 2x v tydnu v bezvedomi.....
Jinak zatim vysvetleni neni, ceka se na dalsi vyvoj, divne to je, ale snad to uz dal zvladne bez leku a je to za nami!
@jejule Mám rovnaký problem. Za necelý mesiac jej bude rok, stále ju kojím a nechce skoro nič jesť. Cez deň spapá maximálne trochu presnidávky, asi lyžičku jogurtu a keď jej dám niečo do ruky, napr. jablčko, kúsne do neho pár krát a aj to vypluje. Inak je tiež pekný macko, každý hovorí,,že aký je tučko 😀 Ja rapidne chudnem, nech zjem čokolvek. Mám cca 48 kg a snažím sa pribrať, no neúspešne. Malá zo mňa asi všetko "vycucáva" 😀 Budí sa mi aj v noci, niekolkokrát. Ani nie na krmenie, ale skor len na cumlanie, od narodenia nechce cumlík. UM som jej už pá krát ponúkala, ale nikdy nevypila ani trošičku, proste jej to nechutná, chce len MM. Chcela by som už prestať kojiť, lebo to vyžaduje aj vonku a pod., ale proste neviem ako na to. Kojenie vyžaduje stále, a keď jej nechcem dať, plače až kým ju nenakojím a nemám srdce na to, aby som ju nechala plakať od hladu ☹