Odmítá mléko, ale příkrmy jí. Tabulky jsou nesmysl
Jsem maminka 4,5 měsíčního chlapečka. Od 5.týdnů se u kojení vzteká,odmítá pít, je to každodenní boj. Jsme hluboku pod tabulkami, které doporučují,kolik má dítě vypít. Všichni se jen ohání tabulkami a nikdo neřekne, z čeho ty tabulky vznikly. Průměr je blbost. Nemůžu po dítěti chtít, aby pilo průměr, když chce míň. Začali jsme již s příkrmy, protože je to čím dál tím horší. Sotva do něj dostanu 700 ml za den při 6 kg váhy. A to někdy i za cenu násilí. Vadí mi někdy až fanatická podpora kojení a názory na příkrmy. Ne dřív než v 6m atd atd. Nikde jsem nenašla názor, že pokud jsou problémy a dítě odmítá mléko a jsou mu již 4.měsíce, tak začít s příkrmy. Neříkám úplně se vzdát mléka, ale kdybyste zažili to co já, bojkot trvající bezmála 3 měsíce den co den. Kdo má pohodové kojení, nepochopí. Nemyslím si, že bych malému nějak ubližovala. Spíš mu ubližuji, když do něj pod násilím liju mléko, které nechce, než aby v pohodě spapal mrkvičku s brambůrky. Doufám, že v podobném názoru nejsm sama.
Stručné shrnutí
- Tabulky doporučeného množství mléka jsou průměry a mnoho dětí pije výrazně méně nebo více, takže rodiče v praxi často řeší individuální úpravu krmení.
- Evropská pediatrická společnost pro gastroenterologii, hepatologii a výživu uvádí, že lze zavádět první příkrmy po ukončeném 4. měsíci, pokud kojení nepostačuje; ideálně je ale kojení do 6. měsíce.
- Praktická řešení zahrnují vyzkoušení různých lahví (např. Medela, MAM, NUK), různých druhů umělého mléka (Nutrilon, Beba, Sunar, Nutradefense) a kalorických příkrmů či doplňků (Hami skleničky, Nestlé kaše, Glukopur, Fantomalt) při konzultaci s pediatrem nebo gastroenterologem.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mohu začít dávat příkrmy, pokud dítě odmítá mléko?
A: Podle uvedeného doporučení odborné společnosti lze příkrmy zavést po ukončeném 4. měsíci, pokud kojení nebo příjem mléka nepostačuje; standardně se ale doporučuje u kojených dětí do 6. měsíce příkrmy neuspěchat.
Q: Které lahve se doporučují u kojených dětí, které odmítají prs?
A: V diskusi byly zmíněny lahve Medela určené „pro kojené děti“ jako napodobující způsob sání u prsu; další běžně zmiňované značky jsou MAM a NUK.
Q: Jaké značky umělého mléka stálo za to zkusit při odmítání prsu?
A: V příspěvcích rodiče uváděli zkoušené značky Nutrilon, Beba, Sunar, a speciální řady jako Nutradefense; u dětí s alergií byla zmiňována i hypoalergenní výživa (Neocate).
Q: Jak nahradit jednu mléčnou dávku příkrmem?
A: V diskusi bylo uvedeno, že 80 g příkrmu by mělo přibližně nahradit jednu mléčnou dávku; konkrétně balení Hami 125 g (uváděno jako 125 g balení) má přibližně 81 kcal/100 g.
Q: Jak zvýšit kalorický příjem dítěte, které má malý příjem mléka?
A: Rodiče zmiňovali kalorické mléčné kaše (Např. Hami mléčné kaše), výběr energetičtějších skleniček a doplňky jako Fantomalt nebo Glukopur na doporučení lékaře.
Q: Kdy vyhledat odborné vyšetření při malém přibírání?
A: Pokud dítě dlouhodobě nepřibírá nebo klesá v percentilu růstu, pediatr může doporučit další vyšetření včetně gastroenterologického nebo endokrinologického vyšetření.
Q: Jak postupovat, když dítě neumí pít z lahve?
A: Doporučené postupy v praxi zahrnují trpělivé zkoušení různých typů saviček a lahví (např. Medela, MAM, NUK), krmení stříkačkou jako dočasné řešení a opakované zkoušení lahev jednou denně, aby si dítě zvyklo.
Závěry z diskuze
Shoda
- Tabulky o denním množství mléka jsou průměry a nelze je striktně aplikovat na každé dítě.
- Pokud kojení nepostačuje, je možné začít s příkrmy již po 4. měsíci za konzultace s lékařem.
- Vyzkoušení více typů lahví a více značek umělého mléka je běžný a doporučovaný postup.
Sporné názory
- Někteří zastávají přísné čekání s příkrmy až do 6. měsíce versus názor, že při problémech s kojením jsou příkrmy po 4. měsíci v pořádku.
- Někteří rodiče doporučují dát sladké mléčné přesnídávky typu Pribináček pro přibírání versus doporučení vynechat sladké varianty a volit méně průmyslové jogurtové alternativy typu Lipánek.
Otevřené otázky
- Kolik přesně ml/den je nezbytné pro optimální růst u konkrétního dítěte?
- Který konkrétní příkrm nebo kaše nejspolehlivěji nahradí jednu mléčnou dávku u dítěte, které odmítá mléko?
- Kdy přesně indikovat endokrinologické vyšetření při pomalém přibývání hmotnosti?
Zmíněné značky a firmy
Medela, MAM, NUK, Nutrilon, Beba, Sunar, Nutradefense, Nestlé, Hami, Pribináček, Lipánek, Neocate
Zmíněné produkty a metody
kojení, umělé mléko (UM), lahve pro kojené děti (Medela), MAM lahve, NUK lahve, stříkačka pro krmení, Nutrilon, Beba, Sunar, Nutradefense, Neocate, Nestlé rýžová krupička, Hami mléčná a zeleninová sklenička, Hami mléčná kaše vanilková, Pribináček, Lipánek, Glukopur, Fantomalt, odstříkávání mléka, zavádění příkrmů po 4. měsíci, vyšetření gastroenterologem, endokrinologické vyšetření
Místa a osoby
žádné
tak Daník spapal 60 g bramborové kašičky, není to sice plná dávka, ale nenutila jsem mu to, aby k tomu nezískal odpor, vše postupně, zbytek mu dám večer
@ivarei no o půlnoci si vytáh 120, ale nemí spát moc, to zas netahá vůbec 😀 😀 😀 Potřebovala bych na něj ladičku 😀 😀 😀 . No KFC zrovna si ne, ale až mu vrazím do ruky rohlík, koupím jogurt a tak, to bude žůžo. Takže teď jsme s kojením a Nutrošem tak 50 na 50, protože ve 4 ráno 120 fakt neodsaju
@alena36 U nás je to úplně stejně, skončí krmení a nepláčeme... aspoň že tak.