Příkrm kaší od 5. měsíce. Kolik? Před kojením?

Stručné shrnutí

• Rodiče často začínají noční přikrmování rýžovými kašemi od 4.–5. měsíce a používají značky Nestlé, Hami, Hipp nebo Sunarka v porcích běžně 80–200 ml podle věku a chuti dítěte.
• Postup „kaše – koupání – dokojit“ je v praxi běžný; kaše se často míchá s odstříkaným mlékem nebo vodou a začíná se několika lžičkami, pak se dávka zvyšuje podle návodu na obalu.
• Metody se liší: někteří rodiče krmí lžičkou, jiní dávají večerní celou porci z lahvičky (např. Avent se savičkou 3+ nebo sosákem 1), odborné a internetové zdroje (www.kojeni.net) často doporučují počkat do ukončených 6 měsíců nebo začít zeleninou.

Nejčastější otázky

Q: Kdy mohu začít dávat dítěti kaši na noc?
A: V diskusi rodiče uvádějí začátek mezi 4. a 5. měsícem; některé pediatričky a web kojeni.net doporučují počkat do ukončeného 6. měsíce a případně začít zeleninou (viz http://www.kojeni.net/subory/prikrmy_postup.doc).

Q: Kolik kaše mám dát na noc?
A: V praxi se uvádějí porce 80 ml, 100 ml, 120 ml, 140 ml až 200 ml; jedna konkrétní praxe je 100–140 ml noční mléčné kaše, jiná používá 200 ml řidší kaše (Romana27: 200 ml + 2–2,5 lžíce Hami banánové).

Q: Mám kaši dávat před kojením nebo po něm?
A: Běžný postup v diskusi je podávat kaši, pak koupání a nakonec dokojit („kaše – koupání – kojení“), aby dítě dodatečně dostalo prsní mléko po kaši.

Q: Krmit lžičkou nebo lahvičkou — co je lepší?
A: Obě metody jsou v praxi používány; doporučení z diskuse: začít lžičkou u prvních soustí, ale při úplném nočním přikrmování je běžné podávat kaši lahvičkou (Avent savička 3+ nebo speciální savičky pro kaše), pokud dítě neudrží hlavičku nebo je unavené.

Q: Které kaše nejsou doslazované?
A: Rodiče zmiňují, že některé kaše Nestlé (např. „Moje první kaše“) a některé Hipp jsou bez přidaného cukru; naopak Sunarka a některé Hami príchutě obsahují přidaný cukr nebo aroma.

Q: Jak hustá má být kaše a jak ji připravit z hlediska množství?
A: Doporučení z praxe: začít řidší kaší; konkrétní dávkování z diskuse: do ~100 ml odstříkaného mléka se přimíchá 1 kávová lžička nemléčné rýžové kaše (u jiných rodičů byla „slabší lžička“), nebo připravit kaši podle návodu na obalu a zredukovat hustotu vodou nebo odstavným mlékem.

Q: Pomůže noční kaše proti častému probouzení?
A: Rodičovské zkušenosti jsou smíšené: někteří uvádějí výrazné snížení nočních probuzení po zavedení rýžové kaše, jiní hlásí, že přikrmování nic nezměnilo; výsledek je individuální.

Závěry z diskuze

Shoda

• Začíná se postupně, první dny jen pár lžiček a dávku zvyšovat podle návodu na obalu kaše.
• Řidší kaše na noc a postup „kaše – koupání – dokojit“ je častá praxe, a volba mezi lžičkou a lahví závisí na schopnosti dítěte udržet hlavičku a na tom, co rodiči vyhovuje.

Sporné názory

• Někteří rodiče začínají s kaší ve 4.–5. měsíci, protože noční probouzení podle nich souviselo s hladem; jiní rodiče a některé odborné rady doporučují vyčkat do ukončeného 6. měsíce a začít zeleninovými příkrmy.
• Někteří rodiče trvají na krmení lžičkou jako správném zavádění příkrmů; jiní zastávají praktický přístup a dávají večerní celou porci lahví (znebojí se lahvičky jako „pohodlnosti“).

Otevřené otázky

• Neexistuje jednotný návod, zda a do jaké míry noční rýžová kaše dlouhodobě snižuje frekvenci nočních probuzení u většiny dětí.
• Optimální denní a noční dávka kaše podle věku a tělesné hmotnosti dítěte zůstává individuální a není v diskuzi jednoznačně stanovena.
• Dlouhodobý vliv raného podávání doslazených kaší (Sunarka, některé Hami) na chuťové preference dítěte zůstává nezodpovězený.

Zmíněné značky a firmy

Nestlé, Hami, Sunarka, Hipp, Beba, Avent, Lasana, Nutrilon, Babybio, Apotheke, kojeni.net, Unie českých porodních asistentek

Zmíněné produkty a metody

nemléčná rýžová kaše, mléčná rýžová kaše, Hami rejžovka, Hami banánová, Nestlé mléčná rýžová, Nestlé „Moje první kaše“, Hipp Good Night, Sunarka kaše, Sunarka slazené príchutě, Nutrilon, Babybio, míchání kaše s odstříkaným mlékem (MM), „MM forte“ (lokální označení v diskusi), dávky 80 ml, 100 ml, 120 ml, 140 ml, 200 ml, postup „kaše – koupání – kojení“, krmení lžičkou vs. lahvičkou, Avent savička 3+, Avent sosák 1, udělání kaše řidší, přidání 1 kávové lžičky nemléčné rýže na ~100 ml

Místa a osoby

Brno, kojeni.net, Unie českých porodních asistentek