Poraďte nejaké chutné mlíčko

Stručné shrnutí

• Dítě může odmítat umělá mléka a běžná praktika je vyzkoušet více značek jako Nutlilon AR / Nutrilon, Beba, Sunar (včetně Sunar banánový od 6. měsíce), Hipp (vanilkový od 8. měsíce, hotové 0,5 l) a francouzské France Lait dostupné v lékárnách.
• Alternativní postupy, které rodiče v diskuzi uvedli jako úspěšné, zahrnují podávání mléka smíchaného s kaší nebo přesnídávkou, podávání lžičkou místo z lahve, mixování banánu s UM a přechod na plnotučné převařené mléko jako dočasnou náhradu.
• Lékař v diskuzi doporučil vysadit některé léky a místo násilného podávání mléka zavést tuhou stravu (rohlíky, piškoty, tvaroh, jogurty), tato doporučení byla v diskuzi zpochybňována kvůli věku a zdravotnímu stavu dítěte (např. tvaroh obvykle až od roku).

Nejčastější otázky

Q: Jaké značky umělého mléka vyzkoušet, když dítě odmítá UM?
A: V diskuzi rodiče zmiňovali Nutlilon AR / Nutrilon, Beba, Sunar (vč. Sunar banánový od 6. měsíce, Sunar čokoládový od 1 roku), Hipp (vanilkový od 8. měsíce, Hipp 3 vanilkový), France Lait (dostupné v lékárnách) a produkty Nestlé s kaší nebo Nestlé junior; v DM se zmiňovalo i Babylove.

Q: Jak podat mléko, když dítě odmítá lahev?
A: Rodiče doporučovali podávání lžičkou, krmení mlékem smíchaným s kaší nebo přesnídávkou, nebo dávat hotové Hipp mléko v 0,5 l lahvi; v konkrétním případě dítě snědlo lžičkou 80 ml Sunar banánového.

Q: Která ochucená mlíčka jsou podle věku dostupná?
A: Sunar banánový je uváděn od 6. měsíce, Sunar čokoládový od 1 roku, Hipp vanilkový od 8. měsíce, Humana vanilkovo-banánová se v diskusi uváděla s informací „od 10. měsíce“, a některá ochucená mlíčka Nestlé v DM jsou prodávána v balení po 250 ml jako „na snídani/noc“.

Q: Může se místo adaptovaného mléka použít plnotučné kravské mléko nebo rostlinná mléka?
A: Někteří rodiče v diskuzi zmiňovali převařené plnotučné mléko jako náhradu a domácí rostlinná mléka (mandlové, konopné, sezamové, ořechové), ale bylo poznamenáno, že plnotučné kravské mléko nemá ideální poměr mléčných bílkovin jako adaptovaná UM a názory v diskuzi se lišily.

Q: Co udělat při podezření na intoleranci či alergii na mléčnou bílkovinu?
A: V diskuzi se objevily návrhy na testy snášenlivosti a doporučení probiotik Valosun, ale v konkrétním případě lékař krev neodebíral a podání probiotik bylo zakázáno kvůli těžkému onemocnění ledvin a riziku interakcí s léky.

Q: Kde koupit francouzské mléko France Lait a kolik stojí?
A: France Lait byla v diskuzi zmiňována jako dostupná v lékárnách a v e-shopu (pharmshop.sk); cena čtyř plechových krabic byla uvedena 580–650 slovenských korun a balení mělo v některých případech přibalenou hračku.

Q: Jak řešit situaci, když dítě při příjmu mléka zvrací?
A: Rodiče doporučovali časté podávání tekutin po troškách, dávat mléko smíchané s příkrmem nebo přesnídávkou, a v některých případech lékař doporučil vysadit léky, které by mohly ovlivňovat chuť či toleranci (v diskuzi to bylo uváděno jako lékařské doporučení v konkrétním případě).

Q: Kdy začít dávat jogurty a tvaroh?
A: V diskuzi byly zmiňovány jogurty od 6 měsíců (Hami uvádí jogurty od 6 měsíců), zatímco tvaroh rodiče i diskutující označovali za běžnější až od jednoho roku; v konkrétním případě lékař doporučil tvaroh dříve, toto doporučení bylo v diskuzi kritizováno.

Závěry z diskuze

Shoda

• Vyzkoušení více značek umělého mléka je běžná rada při odmítání UM.
• Sunar banánový byl v diskuzi opakovaně uveden jako produkt, který u řady dětí zabral.
• Podávání mléka lžičkou nebo míchání s kaší/přesnídávkou přineslo u některých dětí lepší příjem než lahev.

Sporné názory

• Lékař doporučil vysadit léky a zavést tuhou stravu (rohlíky, piškoty, tvaroh, jogurty) místo násilného mléka; jiní diskutující upozorňují, že tvaroh se obvykle doporučuje až od 1 roku a že u dětí s onemocněním ledvin mohou platit speciální omezení.
• Někteří rodiče doporučují přechod na plnotučné převařené kravské mléko jako řešení; jiní upozorňují, že kravské mléko nemá stejný poměr bílkovin jako adaptovaná UM.
• Návrh domácích rostlinných mlék (mandlové, sezamové, konopné) je v diskuzi prezentován jako možnost, zatímco někteří uživatelé k tomu vyjadřují skepsi.

Otevřené otázky

• Proč některé děti po vypití mléka pravidelně zvrací, i když jinak prospívají a nejsou nemocné?
• Jsou probiotika typu Valosun bezpečná při souběžném užívání léků a při onemocnění ledvin?
• Jaké ochucené mlíčka a v jakém věku jsou vhodná pro konkrétní dítě s ohledem na zdravotní stav a doporučení lékaře?
• Které obchodní zdroje v Česku mají dostupné francouzské značky mléka jako France Lait?

Zmíněné značky a firmy

Nutlilon AR, Nutrilon, Beba, Sunar, Sunar plus, Sunar premium, Hipp, Hami, France Lait, Nestlé, Nestlé junior, Babylove (DM), Humana, Valosun, Pharmshop (pharmshop.sk), DM, lékárna, klinika

Zmíněné produkty a metody

Nutlilon AR, Nutrilon, Beba banánová, Sunar banánový, Sunar čokoládový, Sunar plus, Sunar premium, Hipp vanilkový, Hipp 3 vanilkový, hotové Hipp mléko 0,5 l, Humana vanilkovo-banánová, Nestlé mlíčko s kaší, Nestlé junior, Babylove produkty, Hami jogurty, mlíčka s kaší, plnotučné převařené kravské mléko, rýžová kaše, lžičkové krmení (podávání lžičkou), míchání UM s kaší nebo přesnídávkou, mixování banánu s UM (banánový koktejl), odsávání mléka a dokrmování lžičkou, probiotika Valosun, sojové mléko, domácí rostlinná mléka (mandlové, konopné, sezamové, ořechové, směsi semínek), kapsle vápníku přidávané do mlíka

Místa a osoby

Bratislava