A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
ahojte vespolek.jsem taky "ségra"-můžu se přidat?teda v současné době na nemocenské,ale jinak jsééém už snad půl století 😀
teddy neke neznáš barču Grulichovou? teda pokud jsi na MNO 🙂 ted porodila holčičku, je to spolužačka
Ajestli jsi na FNO tak jsem byla nad tebou na NCH JIP A, no a pokud ve Vítkách tož tam sem makala na zdrávce 😉
Lucenek,barča je moje kolegyně.no vidíš,jaký jsi Colombo.tož jsi vypátrala zcela vše. 😀
dobré ráno všem.co provádíte při neděli??já jsem cosik uklidila,navařila a nehodlám dneska provádět nějaký extra výkony.
Luzza,zdravím tě
Ahóoóój holky,
koukám, máme tu novou "tvář" 😀 . Teddy, konečně zase nějaká těhulka. Jak si užíváš těhu???
Nazdarek 🙂
Vítám Teddy double 2 in 1 😀
Lucíku,no však já taky makám,pač jinak bychom se museli chodit pást 😠 ...nemít dluhy,tak si žijem, jak lordi 😝 ..manža to měl v práci taky nahnutý,tak jsme taky přemejšleli,že na něj přepísnem rodičák a já půjdu makando grande úplně 😝 ...i když mě přijde,že já víc makat už nemůžu 😅
My už doma jakž takž,ale ještě to není ončo...já ted hlavně chystám Danovi věci do školy, gruntuju a připravuju věci do práce.
v pátek jsem se jely s kámoškou a dětma koupat a Matyáše grybla vosa do rtíku,vypadal jak černoušek Bubu,co měl velkou hubu 🤐 ...ale duchaplně jsem ho čapla a za rohem jsem narazila na doktora a shodou okolností pediatra,tak dostal antihistaminika a bylo dobře...vrátili jsme se k vodě a děti usnuly ve stínu a pak vosa hryzla i Karolínku (je stejně stará s Matym), do prstu.Ale už jsme sebou měli ten Zyrtec,tak jí to nestihlo mpomalo ani otéct 😵
Šári,tak už jsi byla juknout,jak se mají holky u nás na chirdě? 🙂
děkuji za přivítání !!!! no,těhotenství si zatíím užívám tak,že to zatím nějak neprožívám,páč nemám necítím zatím pohyby mimča,tak je to takový nijaký.akorát mi roste břuch a váha.no,raděj na ni nelezu,páč by mě asi mlasklo🙂)
Čau baby ...my máme sešlost po 6týdnech bude to ve středu 26.8... ☹ ☹ 😔
Nicméně je třeba se odrazit ze dna a svatba 29.8-bude snad to bobré zdvihadlo!!...papáááááá 😔
Ahoj Mag... zase akční 😵 ... V práci jsem se ještě nestavovala... Teď byly děsný hicy, Chrudim je celá rozkopaná... ale začátkem září tam stejně musím na krev, tak snad se tam ukážem.
Teddy... pohyby za chvilku začnou a pak už to poletí 😉
Poslední týden prázdnin... ty teda utekly ☹
sarii,no jo - ale ty prázdniny se nás tak nějak už netýkají,co?? dneska jsem zase čekala ani nedutala,jestli se mimčo pohne a ono nic.asi spí nebo co a nebo se nemůže prokopat přes špekovou bariéru.no,uvidíme. na kontrolu jdu za 14 dní,tak jsem z toho už celá nesvá.nejraděj bych chodila každý týden - hele,jsem paranoidní,co??nebo takhle blbou všechny prvorodičky?
Čagan
Kulí,...neboj,vím je to těžký,ale život jde dál a odrazit se je nutnost.....hodně sil!!!
Šárii,...no to mě nestraš,já jsedu dnes večer na polikliniku,tak doufám,že nějak projedu,jsem řidič téměř sváteční 😲 a jakékoliv silniční změny mě dokážou pěkně rozhodit 😖 😝 😀
Lucí,...užij si to. 😵
Teddy,...no mě Dan začal ducat asi ve 20tt a to jsem byla docela hubená 😀 ,..ale pak teda ducal fest až do porodu,až mě i v noci budil,to Matyáš byl línější,..ten moc neducal
Teddy-- ještě jsi na tom dobře...já si chtěla koupit ten ultrazvuk (kulmu) domů...abych si malou hlídala sama a každý den jsem chtěla kontrolovat srdíčko....... 😔 😔
ahojda sestruše.. hlásím, že ještě žiju. Ale v práci je toho teď hodně, na konzultaci do caru jdu 10.9... Jinak nevíte o někom, kdo by chtěl koupit auti, naše prodáváme... / info do IP/
magika,no já se taky furt utěšuju tím,že jsem teď 19tt,takže nemůže trvat tak dlouho a už by měl mimouš být cítit.zatím teda nic.
Kuliskaa,no vidíš,tak ultrazvuk domů mě fakt ještě nenapadl.jéé,ale mám doma fonendoskop - že bych poslechla břuch??no,abych tam spíš neslyšela akorát střevní peristaltiku🙂)
Kuliskaa -tak přesně dle mých slov.akorát se hejbaly střeba a jinak nic.manžel dostal záchvat smíchu a hodlal fotit s tím fonendákem na uších
čaute segry
u nás změna
od října jdu na plný na dětské aro....
hany k 21.9 končí definitivně.....
takže já místo mám hany by dlouho sháněl......
jo a prodaly jsme byt konečně......
čaute vespolek.my měly včera sraz s holkama z práce a řeknu vám - jak jsem je viděla,zastesklo se mi po práci fest!přemýšlím o brzském návratu do práce - pokud to bude možné.sice jsem ještě neporodila,ale už plánuju práci 😀 .Lucenek - dětský ARO bude dost náročné hlavně psychicky - vidět tam ty dětičky na ventilátorech.já bych s dětma asi nemohla dělat - bylo by mi jich děsně líto.
teddy no...co nadělám fyzická námahaje vykoupena děsnou psychickou zátěží...nevím uvidíme jdu dneska za vrchní
kulií ona háže odlesky do fialova....
pokud se toho bojíš tak radši ke kadeřnici zajdi 😉