A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
kuli
to znám 😀 😀 😀 máme to asi do smrti 😀 😀
no jo no,když nemáme na nový baráky,tak budem furt cpát do těch rekonstrukcí 😀 😀
ale hlavně ať jsme všichni zdraví a máme se rádi 😉 😀 😀
Máš pravdu...akvarko dávám celý den no normálu,házím foto!
Ty Luzz co je to oplodnění na misce?-to jsi měla ty? Ted to bylo myslím v soukromých pastech že??
kuli
dají moje vajíčko do misky a k němu dají manželovo sperma a počkají,až vleze nějaká spermijka do vajíčka...
jakmile se vajíčko takhle oplodní,pár dní ho takhle nechají a když už je několika buněčný,vrátí ho zpět do dělohy (u mě to bylo za 4 dny)...vajco se tam zakousne a už jen hezky roste... 🙂 🙂 🙂 😲 😲
v tomhle díle píchli jednu spermiji přímo do vajíčka...to se dělá,když těch spermijí je fakt málo,nebo nezvládnou proniknout do vajíčka sami...tahle metoda je o dost dražší (to zase měla dasule)
dobré ráno sestruše 🙂 🙂 🙂
v severních čechách už tři dny v kuse chčije 🙄 🙄 🙄 je to hnus...
ajoj.... 😉 jdeme na kontrolu a pak na hřbitovy....dělám až zítra a sobota 😒
Tady je vychřica 🙄 🙄
Tak jsme prý zdraví ale kašlem jak hroom 😅 😅 žádná školka zatím prej....kdo to má vadržet 😀 😀
Tak a v neděli zase krámy 😠 😠 ještě jedna stimu a pak prý opl.na misce kdo by tam chodil... 😔 Takže asi nic 😲
kuli
nabídli ti IVF (umělé opl.)???
a nezkusili ani IUI (inseminaci)???
to je divný 😕 😕 😕
"oplodnění na misce" jak říkáš,je až jako poslední možnost...
Ahojdaa
Jsem po dvou denních kantare,samej generalizovanej tumor recto sigmatu 😝 ...
Jinak zítra pojedem do Ústí 😀 ...takže doufám,že počasí bude lepší 😵
Luzz...tak koukej přivolat sluníčko 😉
Kulí ...akvárko je bomba
U nás brutálně chčíí a vítruje 😠
jinak - my jdem dneska s holkama z práce na véču,tak se na ně moc těším 🙂 🙂 🙂
(i když co jsem ležela na gyndě,chodily za mnou pořád 😀 ,protože je gynda jen 2 patra pod náma 😀 - ale takhle je uvidím po dlouhé době v civilu 😀 )
ahoj maginko
napiš co tvůj školáček 😅 😅
a nebój,počasí se určitě zlepší 😉 takhle to dál nejde 😝 😝
tak si koukej po těch denních pořádně odpočinout!!!!
Nevím Luzz mluvila o té misce mě to nezajímá do ničeho nejdu....asi to malé nemá být víš! 😉
Holky kdo ma zkušenosti z akvarkem?Potřebuji radu..... 😕 😕
Ahoj sestřičky,
tak jsem taky sestřička,mám ročního kluka a v sobotu nastupuju na čtvrt úvazek do špitálu,koukám,že Magika taky pracuje se stejně starým chlapečkem,můžu se tě zeptat,jak to zvládáš?Já se na jednu stranu moc těšim,že vypadnu na chvíli z domova,vydělám nějaký koruny,na druhou stranu mám i obavy,přece jen jsem dva roky nedělala...tak nevim,snad to půjde 🙂
Zároveň bychom chtěli druhýho prcka,ale po skončení kojení se moje tělo hormonálně vzbouřilo,že to asi jen tak nepůjde,no co,já si počkám,aspoň si chvíli popracuju 🙂
Luzz,psala jsem chvíli do téhle diskuze,když si ji zakládala,ale nebyla jsem snažilka,tak jsem sem už pak nechodila,koukám,že čekáš dvojčátka,to je krásný,gratuluju 😵
Kulisko,s tebou se taky znám,co?Nevěděla jsem že jsi taky sestřička?Koukám,že ještě nečekáte druhé,to mě mrzí,snad se brzo zadaří 😉 Teda,Týnka už je velká holka 🙂
ahoj vion 🙂
děkuju za gratulaci 😵 😵 jsme strašně šťastní 😀 😀
a na jaký oddělení nastupuješ???
u nás se nikdo do zkrácených úvazků nehrne ☹ protože by nám tím změnili smlouvu!!! Jsou to prevíti!!!
a každá nová smlouva je na dobu určitou 😖 což nikdo nechce riskovat...takže holky raději vytrvávají na mateřský a po třech letech se vrací....a smlouva nám zůstává původní...na dobu neurčitou...
nevím,proč to u nás tak debilně vymysleli 😖
dělám na CHIRJIP,u nás je to v pohodě,mám sice taky jinou smlouvu(ne na dobu určitou)ale jsme velký špitál,spousta sester chybí,práci budu mít vždy.Když jsem přišla za staniční s prosbou o úvazek,vzala mě úplně v pohodě,ještě jsem si nadiktovala podmínky,že chci jen na denní,ve volnu manžela,jinak ne,no a vyhověla mi,horší je to třeba na záchrance,co vím od známejch,tam holky taky radši na úvazky nechodí,tam si tu práci sestry hlídají,oni by jim zkrátili úvazek a po mateřský by jim ho už nevrátili na celej,tak jsou radši doma 😒 Na mzdovce jsem si to ošéfovala,že když znovu otěhotním,platí mi ta smlouva,se kterou jsem odcházela na mateřskou,alespoň prozatím.
Děkuju za pochvalu Vítka 😉
čau vion já nejsem sestřička jsem tady sestra sestřiček 😀 😀 😀 nejlepší diskuze kde jsme všechny od začátku 😀
vion
dělám v hodně velký nemocnici,kde chybí přes 100 sester...
a přesto máme strach z předělání smluv...vím,že práci budeme mít vždycky...
holky čekají,jestli se ta situace s měněním smluv nějak nevystříbří...
jinak je špitál sám proti sobě... 😒
ahojky holky promiň te , že vám sem lezu, ale chtěla jsem se zeptat jestli tady není nějaká zdravotní sestřička z Prahy 5?
Podstupujem s manžou umělé oplodnění a dostala jsem injekce do zadečku do svalu a bohužel v mém okolí se k tomu nikdo nemá, pohotovost mám docela daleko a jiní lékaři mě odbyli, že nejsem jejich pacientka. tak kdyby se tady našla nějaká dobrá duše, co by mi byla ochotná píchat 10 dní injekce, samo ne zadarmo, ale jezdit s tím po praze do nemocnic se mi nechce.
děkuju
Tak to koukám,nemocnice je vážně sama proti sobě,u nás to bylo nedávno ještě tak,že se z nemocnice stala akciovka a -žádný úvazky- po roce už berou i úvazky všema deseti,protože jim chybí spousta sester,to už mě chtěli dát i na ARO,protože tam je to akutní,ale já se sekla,že spadám pod chíru a jinam nejdu,že jinak nenastoupim,tak mě nechali u nás na JIPU.
kacatko
my bychom tě rádi rozpíchaly 😅 😅 ale bohužel žádná nejsme z prahy.... ☹
určitě máš někoho v místě bydliště...zkus zapátrat... 😉
sestruše jsou všude 😀
Kacatko,bohužel jsem odjinud,jinak bych ti ráda pomohla 😉 tak ať se někdo najde...
vion
my jsme už taky akciovka a taky pár měsíců nebrali žádný jiný úvazky 😉 ale už je to přešlo 😀 😀
jinak u nás je taky největší problém aro a akutní jipy... 😒 dokonce tam ubíraj počet lůžek,protože není kdo by se o takový množství pacientů staral 😅
Je Luzzo,koukám,že jsi z okresu Děčín,já jsem původně z Rumburka,do Liberce jsem šla dělat specializaci a už jsem zůstala,takže děláš v Děčínským špitále.nebo v Ústí?
jj já vím,ale máme toho kapku víc.....a barák se tu spraví a tam se sype 😉