A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
jo holt je to tak bud anebo, co u vás žloutena neřádí? tady zatím moc ne i když na opavsku začíná
lucíku
náš špitál byl včera v půl 8 na nově...
prim.dlouhý tam referoval o tom,jak nám praha vnucuje nové a nové pacienty 😀 a že na našem inf.oddělení je už opravdu plno 😀
dělám domčovi buchtičky s krémem 🙂 🙂
taky bych si dala...
ale musím se hlídat...během stimulace a i po ní jsem furt jak balón...přitom se snažím jíst méně a méně...kurňa
Zdárec..
No huž su tu...Mno jak myslíte???Ten mameluk je ode dneška kdesi na Kanárech 😠
No tak jsem neotálela a zajistila si léky u nás ve špitále 😝
Jinak je mi malinko líp,dneska jsem už byla pro Dana ve škole,pač jsem musela,nikdo pro něj nemohl dojít.
U ná s žloutena prej řádí,v Pardu to maj ve špitále 😝
mag ty snad ani nemáš dvě děti 😠 mazek na infekční a fofrem , dostaneš na dupu sestro!
Luzz s tím jídlem mi nemluv co kjím spořádám za dopoledne tři tatranky, odpo deli čokoládovou a večer vanilkové věnečky plus čokoška, jsem prostě prase....jenže nemám ani kg hore ale nevlezu se do starých věcí pánev je furt do široka dneska jsem si musela u ťamíku koupit rifle za 500 dočasně na lítačku bo faskt nemám v čem chodit
kulií tý jo vím co to je stát na nohách kup si lioton mě báááječně zabíral po šichtě fakt i v těhu bomba věc 😉
Ahoj kočky,...ve středu budu mít kontrolu.Chtěla jsem se zeptat Luzzi pozorovala si na sobě nějaké změny?Myslím zvětšené bříško pod pupkem,občas pichlavá bolest v břiše v oblasti vaječníků?Dá se nějak poznat,že jde vše tak,jak má?Děkuji 😉
Dnes jsem byla ze ségrou na kontrole...má rodit za tři týdny a dnes ji řekl dr. že malá je na 37+5 moc malinka,váží pouze 2134...placenta ok,hlavička a prokrvení ok,bříško ok,jen má menší váhu a něco se mu nelíbilo na nožičkách...stehenní kostičky málo vyvinuté,ale pod normálem nejsou!Do teď ségře nikdo nic neřekl,až teď,pár týdnů před porodem,tak jsem úplně zasraná!!!Pak dr. řekl,že si není jistý,tak si raději pošle na kontrolu do FN!Prý mají nový ultrazvuk a moc s tím neumí...chápete to?Jinak genetika,vše ok.Rodina ze strany přítele...jsou všichni menšího vzrůstu,dokonce její přítel byl nedonošený...!Navíc ségra si není jistá,kdy měla poslední MS před zjištěným těhu...to jsou ti mladí 😀 tak si není jistá,v kterém je týdnu.Podle propočtu by měla být 37+5,ale podle miminka je tak v 36 týdnu,takže rodit by měla až koncem října a né koncem září!I podle bříška si myslím,že rodit teda ještě nebude!Máte s tím zkušenosti?Jinak podle propočtů by měla být asi teprve ve 36 týdnu!
bylo by možné rodit i ted ...ale já určite osobní zkušenost nemám páč já rodila koncem 42 tt,ale sestřenka rodila ve 32tt.... taky to mělo kolem 2600g holčička,vše dohnala krásná, zdravá,šikovná 😵 😵
dobré ránko všem 🙂
dáší -
při stimulaci jistý změny určitě pozoruješ a je to přirozený... 😉
vaječníky pracujou víc jak mají...snažej se vyprodukovat hodně vajíček...takže to má i svoje doprovodný jevy 😉
jako mírně nafouklý břicho,citlivý...a v oblasti vaječníků MÍRNÁ bolest (hlavně při sexíku to můžeš cítit..a taky někdy při zběsilý chůzi,nebo při dosednutí...) Patří to k tomu...
a o co trvá stimulace déle,je to cítit víc a víc... Ale jak říkám,je to nermální 😉 🙂
někdo to cítí jen malinko,někdo hodně...
já to třeba cítila dost...měla jsem taky 25 folikulů,jiný holky měly třeba jen 8-10...
takže neboj,všechno jde tak,jak má 🙂 🙂
a s tou ségrušou...zbytečně se stresujete...holčička nebude zřejmě žádný obřík,ale to neznamená,že je hned něco v nepořádku...oni ti doktoři umí ty maminky pěkně nervovat!!! a ve většině případů ÚPLNĚ zbytečně.
malá bude zřejmě menší,než jim ukazují tabulky a takových dětiček znám!!! doktoři plaší!!! 😠
mojí kolegyni dkonce řekli,že její holčička bude mít mikrocefalii!!! ona úplně na nervy a porodila zcela zdravou holčičku..žádná mikrocefalie 😖 😖 dášenko,moc těm propočtům nevěřte 😉 holčinka se narodí URČITĚ úplně v pořádku 🙂 🙂 a jestli bude trochu menší...NO A CO???? 😅 😅 😅
kulíku -
tak to tě lituju ☹
a máš křečáky,nebo něco???
lucinko -
stejně zjistíš,že na mateřský najednou tolik hadrů nepotřebuješ 😀 😀 😀
a ty si klidně sladký dopřej 🙂 🙂 potřebuješ energii pro sárinku a taky jí hezky oslaď kozí mlíčko 😵 😵
Ne mám bolesti čistě chodidel pod kotník...křečáky vnitřní ale zatím do lýtek to nejde občas křeč v třísle.... 😒 stojím,no v kuse 5,5h stojím!
Jsem 9den po předpokl. ovulce 😉
Kuli to je hrůza 😉 Luzzi,jj máš pravdu,taky to tak vidím,jen chudák ségra probrečela celý den 😠 tak mě to dost štvalo 😠
Četla jsem nějaké recenze...docela mě teď štve,že jsme nešli do nějakého státního CARU,třeba do FN v Olomouci,ty ceny se tedy o dost liší 🙄 já vím,hlaně že to vyjde 😎
kuli
jsem realista...
měla jsem v sobě týden infekci jak brno...
ten poslední den před ATB jsem měla už i horečku...
pak ATB...
prostě tomu moc nedávám...