A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
holky
dorazili jsme až teď večer 😝
zatím jsem vcelku,zítra ráno všechno napíšu
teď jsem K.O. 😝
dobré ráno holky 🙂
včerejší kontrola : miminka sestoupila dolů do pánve, dnes jedu do nemocnice na CTG, pokud bude vše OK, 4.května nastupuju do nemocnice k vyvolání porodu...jak budu rodit zatím netuším...
po včerejším dni,kdy jsem v 9 ráno nasedla do auta jsme dorazili až ve 21 hod domů 😝 ,pak jsme udělali s domčou ještě úkoly, jsem padla do postele jako mrtvola 😝 .
Ale o půlnoci mě vzbudilo tvrdnutí břicha!!! A dost ostrý a bolestivý. Za hodinu mi došlo,že se to opakuje co 10 min. Bolelo to tak,že jsem fakt prodýchávala a tvrdnutí se ukázalo jako normální KONTRAKCE 😝 😝 .Tak jsme vyndali tašku do porodky a čekali jsme,co z toho bude... Ve 2 hodiny na mě padla totální únava a normálně jsem usnula. A kontrakce přestaly 😨 😅 .Tak se mi asi chtěly jen předvést 😅 .
ale dneska se necítím nic moc...břicho mě pobolívá jak z posilovny...ale kontrakce žádný...tak jsem teda zvědavá,co bude dál 😉 . A taky co natočí dneska ve špitále na monitoru...
Ahojda Luzz... to je novinek. 😲 😲 😲 .. určo o nočních kontrakcích řekni!!! A pak dej vědět co a jak... pokud si tě tam nenechají...
sarii
já se cejtim prostě nějak divně... 😖 😖
po devátý jedu na to CTG,takže do tý doby si ještě lehnu...
pa
AHOJ Bobánci 🙂
Teda Luzz,mám z toho úpe mrazení,...třeba už fakt jdeš do finále a děvčátkům se chce ven 🙂 Jestli si tě tam nechají bud ráda,..budeš pod dohledem...přeju moc moc štěstí 😵
Šári,..a jak se cítíš ty?Já teda tipuji děvčátko...kolem třech kileček 🙂 ...měla jsem taky termín 11.6. a 17.6. a Matýsek se narodil 1.6. 😀
no to byl dáreček 😅 😀
maginko-ještě jsem chtěla doma něco dodělat,tak ještě nechci zůstat ve špitále.. ☹
holky
tak já jedu na ten monitor...
cítím se jak po flámu...(jestli si ten pocit někdo z vás ještě pamatuje 😅 )
zatím pa
Luzz...myslíme na tebe!!!!i na holky :o).....já vím,že člověk musí dodělat spousty věcí,ale ty se ted soustřed jen na miminka a na porod.Máš kolem sebe prima rodinku a všichni ti rádi pomůžou a dodělají za tebe.Určo dej vědět,jak jsi dopadla.
Zdar Mag...
co nového u vás???
Já o.k. zítra mám kontrolu a asi už mi vypíše mateřskou...
Čau Šári,...no já mám zítra noční,tož se tam po těch 14 dnech faqt těším 😀 ...ty se máš,...mateřská je sice almužna,ale rodičák je ještě horší 😠 ...
Jsem se ted namíchla,jsem četla na netu o těch Vítkovicích 😲 ...že Klaus prominul trest tomu cigimorovi 😠 ...radši se nebudu rozčilovat....
ahoj sestruše
monitor dopadl ok,i když jsem tam za hodinu a půl musela znova,páč se jim ten první nějak nezdál...
a mezitím jsem sebou venku řízla 🤐 🤐
mám sedřený ruce a jednu hnátu 🤐
holky
a nejhorší zážitek byl....že když jsem se natáhla,tak stál ode mě asi 3 metry mladej chlap...a co myslíte,že udělal??? 🙄 🙄 🙄 🙄 OTOČIL SE ZÁDY!!!!! 😨 😨 😨 😨
holky,já nechtěla,aby mi pomáhal,ale přišlo mi to hrozně sprostý ☹ ☹ ☹
a šla kolem starší babča a přišla se mě zeptat,jestli jsem v pořádku,jestli je mi dobře... 😢 😢
a to mi sestřička měřila ručně puls,páč se jí zdálo,že se do toho monitoru plete i ten můj 😅 a když viděla ty sedřený ruce,tak se lekla a říkala : Vy jste bourala? 😨
A já : ne,já sem jenom upadla 😕
dobré ránko holky moje 🙂
tak já se dneska vyspala dobře 🙂 žádné tvrdnutí 😉 to asi tím včerejším pádem 😀
Krásný den...
Luzz... opatrně musíš!!! Jo, je to paradox... babi se optá a mlaďasovi je to šumák... fuj tajbl, jaký jsou lidi!!! Naštěstí ne všechny. Kdy jdeš na další monitor???
Já za chvilku vyrážím na pochůzky. Kadeřnice, kontrola, práce, nákup a naši... A to ještě musím splašit dárek manžovi...
Zatím...
sarii
další monitor za týden,takže zase ve čtvrtek (pokud neporodím)
ale teď v pondělí už jdu zase ke své dr. na kontrolu,tak uvidím,jestli se něco nezmění...
no ty máš dneska pochůzkový den...tak dej prosím bacha! ať nedopadneš jako já 😀
ježiš luzz 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲
brouku jsi ok????hlavně že se nic nestalo
ale ten kluk k pozvracení, holt takový jsou dneska lidi, i když tot já považuju za vrchol hyenismu..i ta hyena hyeněně pomůže......to je fakt brutus...
mě jednou v přecpaném buse chtěla pustiti sednout asi 90 ti letá paní..ostatní byli moc asi unavení nebpo neviděli....ale to není tak strašné jako to cos zažila ty 😔 😔 😔
ještě jsem si vzpomněla 😀 😀 😀 ....
včera na tom monitoru...u nás ve špitále mají velkou místnost,kde jsou polostrovaný gauče a křesla a u každého CTG monitor,takže se nás v tom "obýváčku" natáčí třeba 10 mamin...
a na protějším gauči seděla s maminkou asi dvou-tříletá holčička a říká tý mamince : "Ta pani má ale velký bžíško!!! 😨 😨 😨 " Bylo to tak dětsky bezprostřední a roztomilý,že sme se tam všechny musely smát 😅 😅
Tak jí ta mamča řekla,že pani tam má 2 miminka a ta holčinka úplně kulila oči a otvírala údivem pusu 😀 😀
no to nebylo vlastně všechno 😅
když jsem tam jela výtahem,jel se mnou primář dětského jipu (moc hodnej člověk mimojiné, a dcera mu v říjnu porodila půlkilovou holčičku ☹ ,ani nevím,jak to s ní je,jen vím,že žije) tak on mi v tom výtahu říká : " Do trojky na příjem k porodu,že??" 😀 😀 😀 😀 A já : "NE!Jedu jen na monitor...a mám tam dvě miminka!" a on : "Tak to jó" a smál se 😀
Bud tajnustkaří nebo leží ☹