Čištění zubních kanálků
Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda má někdo zkušenosti s čištěním zubních kanálků? Bohužel mě toto šetření čeká v pondělí.
Zajímalo by mě, zda toto ošetření bolí? Mudr mi říkal, že se nemám bát, že to nebolí ( že mi dá injekci) ale stejně i přes toto uklidnění mám strašný strach a zajímala by mě zkušenost někoho, kdo už si tím prošel. Děkuju
Stručné shrnutí
- Endodoncie (čištění zubních kanálků) spočívá v odstranění dřeně (nervu) a obvykle zahrnuje vyvrtání, vyčištění kanálků, aplikaci dezinfekční vložky a dočasné zavření s následným definitivním zaplněním při další návštěvě.
- Anestezie se běžně používá a při neinfikované dřeni bývá ošetření bezbolestné, ale při akutním zánětu může být anestetikum méně účinné a může být potřeba více injekcí (v diskusi byl uváděn i případ až 5 injekcí).
- Plnění kanálků se provádí buď „centrálním čepem“ anebo teplou gutaperčou pomocí zahřívacího přístroje, přičemž je klíčové nalézt a ošetřit všechny kanálky, jinak se problém po čase vrátí.
Nejčastější otázky
Q: Jak dlouho obvykle trvá ošetření zubních kanálků?
A: Čištění kanálků se dá zvládnout zhruba za hodinu u jednoduchého zubu; stomatolog v diskuzi uváděl dobu 1–1,5 hodiny pro šestku a stoličky s 3–4 kořeny obvykle trvají déle.
Q: Bolí čištění kanálků i přes anestezii?
A: Správně provedená anestezie by měla zajistit bezbolestné ošetření; při akutním zánětu může být anestetikum méně účinné a někdy je potřeba dopíchnout nebo podat více injekcí (v diskuzi zmíněno až 5 injekcí).
Q: Kolik návštěv je potřeba na kompletní ošetření kanálků?
A: V praxi se ošetření dělí obvykle na 2–3 návštěvy; běžný postup je první návštěva s vyčištěním a dezinfekční vložkou a následné doplnění a definitivní zaplnění po několika dnech až týdnu, v minimálním počtu případů stačí jedna návštěva.
Q: Jaké jsou metody plnění kanálků?
A: Dva popisované způsoby jsou „centrální čep“ (hlavní centrální čep a menší čepy utlačované ke stěně) a plnění teplou gutaperčou pomocí zahřívacího přístroje, který aplikuje tekutou gutaperču do kanálků.
Q: Co mohu očekávat po zákroku z hlediska citlivosti a bolesti?
A: Dva až tři dny po zákroku může být zub ještě citlivý, poté se stane tzv. mrtvým zubem a obvykle přestane bolet; přetrvávající citlivost může způsobovat i příliš vysoká výplň, která se řeší doartikulací nebo zbroušením.
Q: Jak zmírnit bolest po ošetření a co v případě zánětu?
A: Volně prodejné analgetikum jako Ibalgin se v diskuzi doporučovalo k úlevě při návratu citlivosti; při akutním zánětu lékař může nasadit antibiotika a/nebo opakovanou dezinfekci kanálků.
Závěry z diskuze
Shoda
- Správně provedené čištění kanálků s adekvátní anestezií by mělo být bezbolestné.
- Ošetření je často rozděleno do 2–3 návštěv s použitím dezinfekční vložky a dočasným zavřením.
- Po zákroku může být 2–3 dny zvýšená citlivost, poté se zub obvykle stane „mrtvým“ a necitlivým.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že anestezie při akutním zánětu často neúčinkuje a zákrok bolí, zatímco jiní uvádějí, že zkušený zubař dokáže anestezii tak podat, že ošetření je bezbolestné (v jednom příspěvku zmíněno až 5 injekcí u komplikovaného případu).
- Někteří preferují kompletní ošetření kanálků během jedné návštěvy, jiní preferují rozdělení na 2–3 návštěvy s opakovanou dezinfekcí a přechodným uzavřením.
Otevřené otázky
- Kdy je bezpečné a vhodné provést definitivní zaplnění kanálků při jedné návštěvě versus rozdělit ošetření na více návštěv?
- Proč anestezie u některých pacientů při akutním zánětu nefunguje standardně a jak to u konkrétního pacienta předvídat?
- Jak nejspolehlivěji rozlišit dlouhodobou citlivost způsobenou vysokou výplní od jiné příčiny bolesti po ošetření?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
endodoncie, anestezie, injekce, dezinfekční vložka, dočasné zavření cementem, plomba, centrální čep, teplá gutaperča (guttaperča), zahřívací přístroj pro gutaperču, RTG / rentgen, Ibalgin, antibiotika, korunka, overlay, inlay, extrakce osmičky
Místa a osoby
žádné
@lenbela podle myho zubaře se ta výplň usazuje až rok - do ty doby to může být různě citlivý. Pokud to vyloženě nebolí, tak je to myslím ok. Jo a jedna věc - jeden zub jsem mela takhle citlivější po kořenový vyplni, a nakonec to bylo tim, že plomba byla vyšší a pri kousání to tlačilo na kořenovou výplň vic nez by mělo. A ta drazdila čelist. Zbrousili plombu a od ty doby klid. Tak se zkus zeptat na to 🙂
@lenbela Jojojo, presne tak. Jelikoz se zub po osetreni kanalku musi uzavrit, v uvahu je vypln anebo proteticky uzaver, tj. korunka ci overlay/inlay.. dle rozsahu defektu vlastni korunky.
Takto osetreny zub je mrtvy a clovek tedy neciti, kdyz na nem zkousne orisek ci cokoliv tvrdeho a bezne drazdiveho pro zivy zub.
Pokud je vypln ci korunka vyssi ve zkusu, clovek primarne namaha jen tento zub. A to je pochopitelne spatne, nebot mrtve a plnene zuby jsou daleko krehci nez zuby zive a zdrave.
Doporucila bych vysledovat kdy se zub "ozyva" a pripadne si vyzadat doartikulaci do zkusu. ;)
Ahoj Holky,
Ráda bych obnovila tuto diskuzi.
Chodím ke svému zubaři čistit kanálky u 6tky zubu dole v pravo,vždy to vyčistí (ručně takovými štětečky), dá tam něco, aby nerv postupně odumíral,dá vložku, další návštěva cca za měsíc, kdy se postup opakuje do té doby,než bude zub mrtvý.
A teď k dotazu,v úterý jsem byla na čištění,teď to oproti minula ani moc nebolelo,ve středu taky nebolelo a od čtvrtka večer, dnes ráno je zub citlivý,bolavý na zkus,i když jsem si ráno čistila zuby, tak jsem ho cítila.
Je to normální po tom zákroku nebo už by to nemělo být a je někde problém?
A jako bonus,ve středu jsem objednaná na extrakci 8čky také dole vpravo.Bojím se,aby se to nějak s tou mou bolestivou 6tkou nezkomplikovalo.
Není tady nějaká mamča zubařka nebo s podobnými zkušenostmi? DĚKUJI MOC.
@xyz30 zdar, mám uz vyplněný čtyři zuby 😒 každopádně ani jeden zákrok mě ani trochu nebolel a to ani ten, kterej mi dělali v akutním zánětu. Jak jsem kvůli bolesti dva dny nespala, tak jsem jim tam na tom křesle normálně usnula. 😀 takže asi tak. Nicehoz se neboj, daj ti injekci a bude to ok 👍