Šílená únava a úzkost po porodu. Máte tenhle problém?
Ahoj maminky,
chtěla jsem se zeptat, jestli tu někdo nemáte podobný problém jako já. Už několik let se léčím s úzkostnou poruchou, která se po porodu neuvěřitelně zhoršila a přidala se k ní šílená únava. Musím dvakrát denně spát, nic neudělám, nejsem schopna pořádně se postarat o dítě, chodit ven atd. Mám neustále úzkost, pocit že se zblázním, že zešílím, nemůžu dýchat, dusím se. Nyní beru asi týden zoloft a seroquel, jen půl tablety z 25 mg a je mi potom ještě hůř, jsem jakoby mimo, vše se mi míhá, jak když nemůžu zaostřit, únava ještě větší.
Prosím všechny co mají něco podobného, zda by se se mnou nepodělily o své zkušenosti.
děkuji 🙂
Stručné shrnutí
- Prodloužená postpartální únava spojená s úzkostmi se může projevovat potřebou spánku i několikrát denně, rozostřeným viděním, „mlhou“ a panickými příznaky, přičemž u některých žen začala únava několik měsíců po porodu.
- Léčebné možnosti z diskuze zahrnují psychofarmaka (zmíněny Zoloft, Seroquel 25 mg, Lexaurin, Risperdal, Zyprexa/ Zyprexu), ambulantní psychoterapii včetně KBT a intenzivní pobytové programy na Psychiatrickém centru (PCP) v Bohnicích (programy popisované jako 6–8 týdnů, denní režim cca 8:15–16:00, možnost ubytování pro mimopražské a víkendy doma).
- V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že psychofarmaka mohou způsobit sedaci a „mlhu“, někteří pacienti také uváděli, že medikace krátkodobě zhoršila únavu před tím, než se očekávalo zlepšení.
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčby jsou dostupné pro silnou postpartální úzkost a únavu?
A: Dostupné jsou psychiatrická medikace (v diskuzi zmíněny Zoloft a Seroquel 25 mg, Lexaurin, Risperdal, Zyprexa), ambulantní psychoterapie včetně KBT (pravidelná sezení, obvykle jednou týdně) a intenzivní pobytové programy typu Psychiatrického centra (PCP) s kombinací skupinové a individuální terapie.
Q: Jak funguje Psychiatrické centrum (PCP) v Bohnicích a jak dlouho trvá léčba?
A: V diskuzi byl popsán program PCP s denním režimem cca 8:15–16:00, skupinovými sezeními, individuálními sezeními s lékařem a cvičeními; délka pobytu byla uváděna 6–8 týdnů, mimopražští pacienti měli možnost ubytování a víkendy doma.
Q: Hradí takovou léčbu pojišťovna a lze si vzít neschopenku?
A: Účastníci uváděli, že PCP jim byla hrazena pojišťovnou a že pacienti byli na neschopence během léčby; konkrétní postupy se liší podle indikace a rozhodnutí ošetřujícího psychiatra.
Q: Mohou psychofarmaka způsobit výraznou ospalost a „mlhu“?
A: Ano, v diskuzi bylo opakovaně zmíněno, že zejména sedativní léky (např. Seroquel/quetiapin 25 mg) způsobují ospalost a mozkovou „mlhu“, a někteří pacienti popisovali, že po nasazení léků byla únava ještě výraznější.
Q: Co zkontrolovat lékařem při přetrvávající únavě po porodu, když základní vyšetření „vyšla v pořádku“?
A: V diskuzi byly zmíněny krevní testy, vyšetření štítné žlázy (TSH), CT mozku (uváděno jako provedené s normálním nálezem), kontrola imunity (zmíněny injekce pro nízké protilátky) a v diskusi bylo doporučeno uvažovat i o vyšetření nadobliček (CT nadobliček bylo diskutováno jako možnost).
Q: Jak zajistit péči o dítě během intenzivní léčby (ambulantně nebo pobytově)?
A: Varianty z praxe uváděly rodinnou podporu (prarodiče, partner), hlídání na pár hodin týdně, dojíždění z ubytování PCP pro mimopražské pacienty, nebo manžel na ošetřovném; konkrétní řešení záleží na rodinné situaci a zaměstnaneckých podmínkách.
Závěry z diskuze
Shoda
- Osobám s těžkou postpartální únavou a úzkostí se doporučuje odborné vyšetření u psychiatra a základní somatické vyšetření (krev, štítná žláza).
- PCP v Bohnicích byl v diskuzi popisován jako intenzivní kombinovaný program skupinové a individuální terapie s denním režimem přibližně 8:15–16:00 a možností ubytování pro mimopražské.
- Psychofarmaka často způsobují sedativní účinky a „mlhu“, což pacientky označily za významný faktor zhoršující denní únavu.
Sporné názory
- Některé hlasy tvrdí, že zvýšená únava byla způsobena nasazenými léky (Zoloft, Seroquel), zatímco jiné uvádějí, že únava začala měsíce před nasazením medikace.
- Některé ženy považují kineziologii, reiki nebo homeopatii za užitečnou doplňkovou metodu, zatímco jiné tyto metody označily za neúčinné nebo podvodné.
Otevřené otázky
- Proč může přetrvávat extrémní únava po porodu i při normálních laboratorních nálezech a jaký je nejlepší diagnostický postup?
- Jak nejlépe organizovat péči o dítě během 6–8týdenního intenzivního léčebného pobytu u rodičů bez lokální rodinné opory?
- Jaká je optimální kombinace léků a psychoterapie pro pacientky s dlouhodobou úzkostnou poruchou, u kterých se symptomy po porodu zhoršily?
Zmíněné značky a firmy
Psychiatrické centrum (PCP) Bohnice, kineziologie.eu
Zmíněné produkty a metody
Zoloft, Seroquel 25 mg, Zyprexa, Serlift, Lexaurin, Risperdal, KBT (kognitivně-behaviorální terapie), psychoterapie, skupinová terapie, PCP program 6–8 týdnů, kineziologie, reiki, homeopatie, jóga, dýchací techniky, cvičení, CT mozku, vyšetření štítné žlázy, vyšetření krve, CT nadobliček, imunitní injekce, rotoped, hlídání, ošetřovné
Místa a osoby
Praha, Bohnice, Prašek, UK
anta, nemysli na to, ako to manzel zoberie.. urcite je to rozumny clovek a podrzi ta. No v podstate mu o tom hned hovorit nemusis, nie? Najprv si zisti, za ktorym lekarom by si mohla zajst a potom uvidis, co ti lekar povie. S manzelom to mozes prebrat aj potom.
Anta a myslíš, že by jsi mu opravdu něco udělala?
Já mám občas takový myšlenky jako že když třeba stojím na balkoně s malou, že ji hodím dolů, ne myšlenky, spíš obavy, ale vím, že to neudělám, už z toho blbnu, fakt si někam zajdi.
Sasanka, co všechno si brala za léky? To já zas schopná jsem k pc sednout, ale přes den jsem úplně hotová, v noci chrápu jak zabitá, ráno vstanu a okamžitě bych šla spát zas, jenže nemůžu, malá si chce hrát a teď už mi chodí spát až po obědě, takže jen tak polehávám, nemůžu s ní jít ani ven a modlím se, aby už šla spát abych mohla taky a takhle je to každý den, celý dny prospím, venku je krásně a já chrápu, nemůžu si pomoct, nejde to přemoct, mám těžký víčka a padám úplně na hubu. Teď po těch práškách je to ještě horší a ještě k tomu všechno vidím jako v mlze. Dnes jsem volala psych. do Prahy a řekla mi ať to zkusím ještě týden vydržet, asi chcípnu, je mi 28 let a žiju jak 80 letý důchodce a nejvíce mě štve, že tím trpí moje dcera, která by tak ráda chodila mezi děti atd. 😒
Ne Tea, vím jistě, že bych mu v životě nic neudělala, tím jsem si naprosto jistá. Přiznám se, ale že se bojím brát jakékoli prášky na psychiku, abych nebyla ospalá a všeho neschopná ještě víc. 😉 Jde mi spíš jen o radu, jak se případně srovnat s chvilkovou ztrátou nervů, co dělat, abych je zase získala zpět, jen to fakt nechci řešit práškama, třeba existují nějaké alternativní způsoby, jak z toho začarovaného kruhu ven 😉
S manželem jsme to probírali, koukal na mě jak na zjevení, ale je fakt, že se mi včera nějak ulevilo a už se zase cítím fit, malej se na mě taky víc usmívá a lumpačí 😉
anta - mozno si bola len unavena a vystresovana, ze si na vsetko stale len sama.. je dobre, ze si dostala odvahu a s manzelom si sa o tom porozpravala. Aspon vie, o co sa jedna a bude ti zrejme s Honzikom viac pomahat, aby si si mohla oddychnut.. Ked stratis nabuduce nervy, skus ratat do desat... vraj to pomaha 🙂 Ak sa ti nahodou vrati myslienka, ze by si malemu mohla ublizit, ked place, radsej okamzite vyhladaj lekarsku pomoc...
tea - spominam si len na dva nazvy liekov: Zyprexu a Serlift. V noci som vzdy spala tak, ze som ani maleho nepocula, ked plackal, takze k nemu vstaval manzel.. Odkedy som uz "fit" a neberiem lieky, mam nocny spanok normalny. Maly len zamrnka a uz k nemu letiim 🙂 Ja mam o dva roky viac ako ty a tiez som existovala ako nejaka starenka..
tea, pozerala som telku :o)... no v podstate som s tym nic nerobila.. 😨 Brala som lieky a tie ma z toho dostali. Inak si to vysvetlit nedokazem... Blizka rodina to brala ako fakt... teda to, ze na stole v kuchyni je hromada liekov - aby som si ich nezabudla zobrat, mala som ich na ociach, to, ze vyzeram ako matoha a nedokazem sa s nimi normalne rozpravat, ze sa mi chce len spat... nikto mi nic nevycital, vobec sme sa o tom nerozpravali.. teda nemali blbe poznamky alebo nieco podobne.. som im za to vdacna, ze brali situaciu taku, aka bola.. Teraz si z toho uz robime srandu.. napriklad ked vidim hukajucu sanitku, tak so smiechom poznamenam: aj ja som sa s nou mala tu cest zviest... 🙂
no vidíš, tak aspoň jsi věděla z čeho to máš, já léky nebrala a byla a jsem unavená úplně děsně
Anta, bnuď úplne v pohode.Tieto ubližovacie myšlienky sú len príznakom veľkej,nadmernej únavy, nie nejakej začínajúcej psychózy:Nič malému nespraviš, je to len únava a sú to len myšlienky.Potrebuješ oddych.Mala som to isté, strašne som sa tohto zľakla.Môj doktor sa len usmial, nič vážne to nie je. Čítala som o jednom prípade, kedy holkakvôli tomu poschovávala všetky nože aj nožnice v dome, nemali si čím ani chleba odkrojiť 😉
elitera, ja idem k tomu panovi z kineziologie buduci tyzden, kedze ho nepoznam mam trosku obavy ale v mailoch co sme si pisali bol velmi mily. Nevies mi o nom napisat nieco viac a hlavne ci to co praktizuje naozaj pomaha. Chodim k psychologicke, ale mam pocit ze mi uz viacej nevie dat.
Ahoj koukam ze uz je tady dizkuze stara,ale chtela bych se zeptat. jak ste dopadly s unavou??
Ahoj, jen ti chci napsat, že trpím tím samým..... ☹ Jen přes den neusnu, to je asi jediný rozdíl. Jinak šílená únava, rozostřené vidění, jako bych žila mimo realitu, motání. O malou se sice dokáži postarat, ale chybí mi tam to nadšení, že mám úžasné miminko... ☹ panickou poruchou trpím od roku 2008 a myslela jsem, že po porodu se to buď zklidní nebo vrátí, ale že v takovéto podobě, tak to jsem vážně netušila. Těhotenství bylo v naprosté pohodě, ale jakmile jsem porodila, po cca 2 dnech, tak jak když utne. Bylo zle..také beru Zoloft a k tomu Lexaurin a Risperdal. Ono ani to vstávání v noci k malé mi nepřidá a celý den jsem nepoužitelná a musím se ke všemu překonávat. ☹
Já to řešit rozhodně budu, dneska to řeknu manžovi, že jsem k tomuto dospěla a že jestli nechce, aby se něco stalo, tak to holt musí brát, jak to je 😨