ABKM. Jaký je další postup?
ZodpovězenéDobrý den,
když bylo malé asi 2,5 měsíce, bylo nám po potížích jako je hlen a krev ve stolici sděleno, že má nejspíš ABKM. Vzhledem k tomu, že byla kojena, přešla jsem na bezmléčnou dietu. Následně přešla pouze na UM, v 5 měsících začali příkrmy. Holčička je bez obtíží.
Chtěla bych se zeptat, jaký je další postup.
Jak a kdy se případně bude zjišťovat, zda ABKM opravdu má?
Příkrmy má zavedené pouze masozeleninové, nyní se chystám zavést ovoce. Ale upřímně si neumím představit, jak dál s příkrmy při dodržování bezmléčné diety.
Nehrozí nedostatek vápníku?
Domnívala jsem se, že v rámci příkrmů se zkusí zavést potravina s mlékem, Dr. mi pouze řekla, že všechno takové musím vynechat.
A měla bych k tomuto tématu ještě jeden dotaz. Zajímají mě kaše - Dr. mi "povolila" dávat pouze Sinlac a nebo Nutrilon Allergy Care. Obě tyto kaše mi ale přijdou poměrně dost sladké - dle složení.
Je možné koupit tedy ve zdravé výživě kaši např. jáhlovou, rýžovou apod., a tu podávat?
Případně je kaše opravdu vhodná večer, nebo je lepší ji podávat jako svačinku ráno?
Děkuji za odpověď.
Nejnovější otázky z poradny
- 2měsíční miminko - problém s UM. Je takové vyprazdňování v pořádku?
- Podle čeho se určuje, zdali bude miminku píchnuta injekce do nožičky nebo do ...
- Podtlak v uších. Je normální lupání a praskání v uších?
- Voda - e.colli. Je možné, aby tuto vodu po šestém měsíci věku pilo miminko?
- Vyrůstky v ústech. Co by to mohlo být?
- Dva pediatři pro děti ve střídavé péči. Je to možné?
Dobrý den,
při jasné souvislosti potíží s příjmem mléka se většinou stanoví diagnóza jen podle klinických příznaků a následné dobré odezvy na dietní opatření. Alergie na bílkovinu kravského mléka (KM) časem vyhasíná a zlepšuje se její tolerance sliznicí střeva, potíže slábnou, popřípadě zcela vymizí (za měsíce až léta, většinou do 3 až 5 let věku dítěte).
Podle Vašeho popisu nyní zavádíte dívence nemléčné příkrmy a mléčnou dávku hradíte mlékem s vysokým štěpením bílkoviny KM - Nutrilon AC. Pokud je holčička stále bez potíží, není nutné Nutrilon AC vysazovat, dále jej ponechte v jídelníčku jako doplňkový zdroj vápníku a bílkovin. Neumím z Vašeho dotazu odhadnout, kolik měsíců je nyní dítě staré, ale i tak zatím nespěchejte se zaváděním mléčných výrobků (jogurt, mléčná kaše) do stravy. I nemléčné příkrmy jsou schopné hradit potřebu vápníku, bílkovin a vitamínů (výživové hodnoty jednotlivých potravin lze najít např. na internetu).
Po zavedení všech příkrmů a při jejich dobré toleranci je možné zkusit expoziční test - např. ve věku 1 roku dát dívce ochutnat 1 lžičku bílého jogurtu.
K dotazu na Sinlac - zdá-li se Vám kaše příliš sladká, zkuste ji s něčím namíchat (např. s rýžovou kaší). Vhodnost podání kaše večer či ráno doporučuji si vyzkoušet, je to indivudální.
Přeji Vám krásný zbytek dne.
MUDr. Lenka Emmerová