icon

Silná menstruace. Je lepší užívat železo nebo antikoncepci?

Zodpovězené
Dnes v 07:17

Dobrý den,

je mi 40 let a jsem téměř 8 let po druhém porodu. Od té doby mám velmi silnou menstruaci, zejména první dva dny, což je obtěžující jak sociálně, tak zdravotně. Již několik let mi krevní obraz ukazuje nedostatek železa. Železo vždy užívám 3 měsíce, pak se zásoby doplní a nadále ho užívat nemám. Na další kontrole však opět zjistí jeho nedostatek, a tak to jde stále dokola. Lékaři to spojují s menstruací a paní doktorka zmínila, že budu muset užívat železo, dokud budu menstruovat.

Na gynekologii mi bylo řečeno, že mám vyšší sliznici, a jediným řešením by bylo nasadit hormonální antikoncepci. Zajímalo by mě, zda je pro ženu mého věku (jinak zdravá, nekuřák) lepší užívat dlouhodobě železo, nebo by bylo vhodnější vyřešit silnou menstruaci antikoncepcí. Pokud ano, jakou byste mi doporučil – pilulky, tělísko, a konkrétně jaké?

Do teď jsem užívání hormonů v mém věku odmítala, ale nyní zvažuji. V minulosti, ještě před těhotenstvími, jsem užívala antikoncepci Minisiston asi 15 let, bez větších potíží. V současné době se však nevyznám v možnostech pro ženy mého věku s co nejmenším rizikem pro zdraví.

Děkuji.

Dobrý den,
v situaci tak jak ji popisujete se jeví jako prevence užívání antikoncepce a ne až řešení komplikace -nedostatku železa.
Varianty přicházejí v úvahu dvě. Kombinovaná hormonální antikoncepce a nebo medikované (hormonální) nitroděložní tělísko. Výhody a nevýhody jsou velmi subjektivní - každý vnímáme jako přínos trošku něco jiného - Vám doporučuji prodiskutovat s vaším ošetřujícím gynekologem. Výhohou tělíska je, pokud ženě vyhovuje - že menstruace bývá postupem času slabá, nebo může téměř ustat. Hormonální působení tělíska je pouze lokální na sliznici v děloze, na rozdíl od kombinované antikoncepce.
S pozdravem
Martin Kučera


Přeji Vám krásný den,
MUDr. Martin Kučera, Ph.D.
Centrum asistované reprodukce Sanus Jihlava
ivf-jihlava@sanus.cz
www.sanus.cz