icon

Užívání laktobacilů během imunosupresivní léčby. Byl by stejný postup bezpečný i při jiných bakteriálních nálezech (Enterokok)?

Zodpovězené
7. srp 2025

Dobrý den, pane doktore,

ráda bych upřesnila svou zkušenost s užíváním laktobacilů během imunosupresivní léčby. Jsem pacientka s RS, byla jsem na biologické léčbě (Retuximab) a při bakteriální vaginóze jsem si pravidelně zaváděla laktobacily do pochvy. Neměla jsem žádné komplikace ani bolesti a mohla jsem bez problémů podstoupit léčbu Solu-Medrolem. Měla jsem také nález E. coli a přičemž jsem byla na nejnižší dávce imunosupresivní léčby, zvládla jsem léčbu bez problémů.

Znám zároveň jinou pacientku s RS na biologické léčbě (Ocrevus), která při nástupu léčby bakteriální vaginózu neléčila laktobacily, dostávala opakovaně antibiotika, což jí způsobilo zhoršení stavu. Nakonec stav stabilizovala dlouhodobým užíváním probiotik. Myslím, že pravidelné užívání laktobacilů mi pomohlo udržet stav stabilní a bez obtíží.

Chtěla bych proto zjistit, zda by podobný přístup mohl být bezpečný i při jiných bakteriálních nálezech, případně jaký je Váš názor?

Podezření mám na Enterokoka - jsem momentálně bez léčby. Začínám držet protizánětlivou dietu pod vedením výživové poradkyně paní Ing.

Děkuji Vám za Váš čas a odpověď.

Dobrý den,

vzhledem k tomu, že vagina obsahuje (podobně jako střevo) vždycky velké množství bakterií, nevidím ve vaginální aplikaci laktobacilů žádný problém.


Přeji Vám hezký zbytek dne,
MUDr. Jiří Emmer
neurolog a farmakolog, Plzeň