IVF a silné krvácení po odběru. Jaké jsou příčiny?

Dobrý den,

moje otázka se týká adekvátnosti nastaveného protokolu s ohledem na mé individuální specifika. Mám totiž tušení, že doktor nezvolil optimální přístup a potřebuji názor dalšího odborníka. Je mi 44 let, AMH 2,96, jsem zdravá, hormonálně v pořádku, s genetickou dispozicí k silnější menstruaci, a proto i chudokrevná od dětství. Jsem také citlivá na FSH; dle testů mám genotyp FSHP Asn68asn. Podstoupila jsem své první IVF.

Od druhého dne cyklu mi byl nasazen Meriofert 300 IU denně, po dobu 6 dní. Na třetí den stimulace antagonista Olgalutran po dobu 3 dní. Na ultrazvuku 7. den cyklu bylo vidět 8 folikulů, největší 22 a 21 mm, a další 12 mm a více. Hned ten den večer byl nasazen Ovitrelle. Odběr proběhl 9. den cyklu ráno. Z 8 folikulů byl zisk 6 oocytů, 4 se oplodnily, jeden došel do blastocysty. Po provedení PGT testu byla zjištěna dvojitá trizomie. Po odběru nebylo nasazeno nic, protože všechno šlo ke zmrazení. 17. den cyklu se spustila menstruace, která rychle sílila a dosáhla za dva dny velmi silné intenzity, až do mdlob a nevolnosti. Reakce tedy byla silnější, než jsem zvyklá.

Dostávám se k dotazům:

1. Byl zvolen vhodný protokol pro mě? Mohla být dávka příliš vysoká s ohledem na moji citlivost na FSH a zhoršit kvalitu oocytů? Jaký protokol byste doporučil Vy?

2. Po odběru nebyl nasazen progesteron ani nic dalšího na snížení intenzity krvácení, přestože se vědělo o mé silné menstruaci a chudokrevnosti. Mohla absence hormonální podpory přispět k silnému krvácení?

3. Co byste doporučil pro další protokol s ohledem na mé hodnoty?

Děkuji.