Má načasování transferu a progesteron vliv na IVF úspěch?
ZodpovězenéDobrý den,
chtěla bych Vás poprosit o radu ohledně načasování transferu. Je mi 33 let a po IVF jsem získala 6 kvalitních blastocyst. Již jsem po třetím neúspěšném KET, kdy druhý pokus skončil zamlklým těhotenstvím. První transfer proběhl 6. den po ovulaci bez podpory progesteronem, stejně tak třetí pokus, kdy ovulace pravděpodobně proběhla o den dříve, než lékař předpokládal. Pouze u druhého KET jsem si jistá, že ovulace proběhla, jak lékař odhadoval. Transfer tedy proběhl 5. den poté, navíc jsem dostala i progesteron po transferu.
Chtěla bych se zeptat, zda transfer o den později může mít vliv na negativní výsledek, stejně tak suplementace progesteronem.
Lékař vždy plánoval transfer na 5. den po ovulaci, nicméně u prvního a třetího pokusu nastala ovulace dříve (dle termínu menstruace, která vždy přijde 14 dní po ovulaci).
Je zde nějaký způsob, jak přesněji odhadnout den ovulace?
Byla jsem vždy na jednom maximálně dvou ultrazvucích.
Pokud by to nemělo vliv, doporučil byste mi nějaká další vyšetření?
Genetika je v pořádku, hormonální profil také, imunologie zjistila vysoké NK buňky, ale neřešeno.
Děkuji.
Dobrý den
a díky za důvěru. KETy v přirozeném cyklu jsou časově vázány na ovulaci a časování v druhém cyklu bylo správné. Pokud se neodhadne ovulace správně - šance se snižuje.
Ovulaci lze pohlídat ultrazvukem, aplikací Ovitrelle, LH močovými papírky nebo stanovením hladiny Pg. Odborné publikace říkají, že pacientky profitují z přidání 200mg progesteronu vag. na noc po ovulaci.
Tak moc držím palce.
MUDr. Štěpán Machač, Ph.D.
vedoucí lékař IVF Clinic Olomouc
www.ivfclinic.cz