icon
avatar
redakce
18. říj 2018
749 

Jak se vyznat ve volně prodejných lécích proti kašli? Poradí vám praktický lékař

Kašel patří mezi vůbec nejčastější zdravotní potíže, které přivádějí pacienty do ordinací lékařů. Má širokou škálu příčin, přičemž nejčastější bývá onemocnění horních cest dýchacích. Obdobně pestrá, jako je paleta možných důvodů vzniku tohoto onemocnění, je i množství volně prodejných léků proti kašli. Jak se v jejich nabídce orientovat? Poradí vám MUDr. Michal Lazák a Hana Hoffmannová, šéfredaktorka časopisu dTest.

Kašel je přirozeným obranným mechanismem, kterým tělo reaguje na podráždění dýchacích cest. Prudkým proudem vzduchu se organismus reflexivně snaží zbavit všeho, co do dýchacích cest nepatří, ať už se jedná o dráždivý kouř, cizí mikroorganismy, prach, alergeny, drobná tělíska, nebo jiné dráždivé činitele.

Nejčastější příčinou kašle bývají záněty horních dýchacích cest, nicméně onemocnění, která kašel doprovází, existuje mnohem více. „Pro určení vhodného postupu je důležité rozlišit, zda se jedná o kašel akutní, nebo již o chronický stav. Kašel trvající déle než 4 týdny může totiž signalizovat mnohá závažná onemocnění a vyžaduje podrobné vyšetření lékařem,“ upozorňuje praktický lékař z Prahy MUDr. Michal Lazák. Každý z typů kašle vyžaduje jiný přístup a léčbu. Pro laika, který začal kašlat a zamíří do lékárny pro nějaké léky, bude ovšem podstatné rozlišit kašel suchý od produktivního (vlhkého) kašle.

Antitusika v boji proti suchému kašli

Suchý, dráždivý či neproduktivní kašel je způsoben otokem a překrvením sliznice v dýchacích cestách. Nemocný nevykašlává hlen a potýká se s opakovanými záchvaty kašle. Tento typ kašle je velmi obtěžující a pro pacienta vysilující. „Léčba suchého kašle spočívá především v jeho tlumení pomocí tzv. antitusik. Antitusika s obsahem kodeinu bývají v léčbě účinná, ale nejsou vhodná pro každého. Kodeinová antitusika by se neměla užívat bez porady s lékařem a jsou proto vázána na lékařský předpis,“ vysvětluje MUDr. Lazák. Nekodeinová, volně prodejná antitusika, jsou o poznání slabší
a většina z nich je vhodná i pro malé děti. Suchý kašel je typický pro první fázi akutních infekcí dýchacích cest a postupně přechází ve vlhký kašel.

Co dělat v případě suchého kašle u dětí?

  • Suchý kašel u dětí tlumte léky bez přídavku kodeinu
  • Dítě by mělo po malých dávkách pravidelně pít - ideálně vodu či lipový čaj. Zkusit můžete i lipový čaj a plicní směsi.
  • Priessnitzův obklad na krk je účinným pomocníkem.
  • Zvlhčujte vzduch v místnosti pomocí zvlhčovače nebo stačí položit mokrý ručník či hrnec s vodou na kamna.
  • Pravidelně větrejte a pusťte do místnosti čerstvý vzduch.
  • Zajistěte průchodnost dětského nosu. Především před spaním nechte dítě dobře vysmrkat, pokud je dítě moc malé, použijte odsávačku hlenů. Po vysmrkání nakapejte dítěti nosní kapky. Ty by měly snížit tvorbu hlenu, který  dráždí ke kašli při průtoku do krku.

Jak léčila kašel, svěřuje jedna z maminek na Modrém koníku: „Na suchý kašel jsme bohužel žádnou ideální metodu bez lékárny nenašli. Sice časem to s babskými radami povolilo, ale kdo se měl dívat několik dní na to tělíčko otřásající se bolestí při záchvatech. Ani cibule, ani česnek ani med - u tohoto dokonce podezíráme, že může dráždivý kašel mírně zhoršovat.“

Také další maminka přidává svou zkušenost: „Každé mé dítko mělo suchý dráždivý kašel (i v noci) asi 3 týdny. Vyzkoušeli jsme od cibule a česneku s medem po stoptusiny a jiné kapky. Zkrátka kdeco. Nejvíc nám ale zabral sirup Sinecod a během 2 dní bylo po kašli.“

Vlhký kašel léčí expektorancia a mukolytika

V průduškách a průdušnici se i za normálních okolností tvoří hlen, který slouží ke zvlhčování a čistění dýchacích cest. Při zánětu dýchacích cest se ovšem množství hlenu zvyšuje a nutí nemocného k vykašlávání. Celý proces se ztěžuje tím, že hlen bývá hustý a obtížně se vykašlává. Pokud jste zahlenění, při kašli ve vás chroptí nebo cítíte pověstný „knedlík v krku“, jde o vlhký – produktivní kašel. „Léčba vlhkého kašle je oproti tomu suchému odlišná. Kašel netlumíme, ale pomocí účinných látek ovlivňujeme viskozitu hlenu a množství produkovaného sekretu,“ popisuje MUDr. Lazák. K tomu napomáhají expektorancia a mukolytika.

Expektorancia snižují hustotu hlenu a podporují jeho tvorbu. Snáze se ho pak daří vykašlávat. Využívají k tomu buď účinky látky guaifenesin nebo výtažky z léčivých bylin jako je například eukalyptol, břečťan, jitrocel. „Volně prodejných mukolytik je na trhu hned několik desítek druhů v různých lékových formách od klasických tablet a tobolek, přes kapky, sirupy, roztoky, až po spreje. Obsahují vždy jednu z celkem pěti dostupných účinných látek – acetylcystein, bromhexin, karbocystein, erdostein a ambroxol,“ upřesňuje Hana Hoffmannová, šéfredaktorka časopisu dTest.

Mukolytika snižují hustotu a vazkost průduškového hlenu, usnadňují jeho vykašlávání, zlepšují průchodnost dýchacích cest a urychlují léčení. Mimo to působí i na snižování oxidačního stresu. Ten zjednodušeně řečeno vzniká jako důsledek nerovnováhy mezi množstvím volných radikálů a antioxidační kapacitou buněk. Pro expektorancia i mukolytika shodně platí, že se v léčbě nemají kombinovat s antitusiky.

Co dělat v případě vlhkého kašle u dětí? 

  • Opět dávejte dítěti pravidelně pít vodu a/nebo čaje.
  • Zvlhčování vzduchu platí i v případě vlhkého kašle.
  • Podávejte léky usnadňující odkašlávání (bylinné sirupy, léky rozpouštějící hlen - Bromhexin, Mucosolvan, ACC atd.)
  • Pokud nemá dítě chuť k jídlu, nenuťte ho. Raději volte menší porce lehce stravitelných potravin. 

„Kašel, průdušky, bronchitida, zápal plic, astma – to jsou slova se kterýma se potkám téměř při každé návštěvě pediatra. Léčba probíhá téměř stejně, i když pokaždé jinými antibiotiky či mukolytiky. Asi záleží na tom, která firma pediatra zrovna sponzoruje. A ze dveří nás vyprovází vždy stejnou větou. 'A hlavně ať hodně pije!! Hlavně teplý čaj! Nejlíp průduškový!' Terez tvrdí, že i kdyby si zlomila ruku, tak jí doktor doporučí zvýšit příjem tekutin...
V první řadě koupit vhodný prsní balzám. V lékárně jich dozajista najdete spoustu. Já ale chodím do zelené lékárny a kupuji Bio Eukalyptový balzám. Pro dospělé bych doporučila i masážní olej Devatero kvítí. Je rozhodně účinnější, ale pro dětskou pokožku i dráždivější. 

Další věc kterou doporučuji, kromě častého větrání, je nakapat do aromalampy vhodný éterický olejíček, který čistí a dezinfikuje vzduch a zároveň při inhalaci usnadňuje vykašlávání. Jak jsou eukalypt, tymián, jedle, borovice nebo smrk. Znám maminky, které si z mladých smrkových výhonků vaří smrkový med/sirup. To je panečku domácí lék na kašel.
A v neposlední řadě právě bylinkové čaje. Černý čaj je při kašli nevhodný, protože zahušťuje hlen. Stejně nevhodné jsou i mléčné výrobky. Moje maminka mi vařívala čaj z majoránky. Jak já ho nenáviděla!! V současné době najdete v lékárně spoustu hotových průduškových směsí. Už jen zbývá popřát pevné zdraví a abyste moje rady pokud možno vůbec nepotřebovali,“ přidává své rady jedna z maminek v diskuzi.

Upravte svůj denní režim

Kromě užívání léků může léčbu kašle podpořit i úprava režimu. „Snažte se být v klidu a vzdejte se fyzické námahy. Hodně pijte, nekuřte a jezte více ovoce a zeleniny. V místnosti nepřetápějte a udržujte v ní teplotu kolem 18 až 20 °C. Spěte s více podloženou hlavou. Účinným opatřením může být také zvlhčování vzduchu,“ doporučuje MUDr. Lazák. Při onemocnění dýchacích cest bývají další osvědčenou pomocí inhalace neboli vdechování vodní páry, která může být obohacena o sůl nebo léčivé byliny. Sliznice dýchacích cest se tím zvlhčí a teplem lépe prokrví. Opět existují domácí inhalační přístroje, pokud je však nevlastníte, vystačíte si se starou dobrou metodou našich prababiček – mísa s horkou vodou a ručníkem, pod kterým budete zhruba 10 minut několikrát denně inhalovat.

Zdroj:

https://www.dtest.cz/clanek-6866/leky-proti-kasli-cast-1

https://www.dtest.cz/clanek-6924/leky-proti-kasli-cast-2

https://www.babyonline.cz/nemoci-deti/kasel

Začni psát komentář...

sticker
Odešli